Консультация терапевта /

Лекарственная терапия,назначенная врачом по выходу из больницы,пояснения разбор — вопрос №2381588

110 просмотров

Отца выписали из больницы после ишемического инсульта в бассейне левой зма.Гипертензия 3 т.
Врач назначил лекарственную терапию,с которой возникли вопросы.
1)назначен индапамид 10 мг.В аптеках такого нет только 2,5 макс.Есть энзикс дуо 10мг может о нем речь.Но тогда не понятно зачем его если выписали отдельно энап 10 мг.Может кто то подскажет о чем речь
2)что означает под контролем ад в динамике?Т.е если давление норм,то пить не нужно таблетки.Или здесь другой смысл заложен?
3)все ли эти таблетки нужно принимать?или что-то написано как альтернатива.
Очень много артериальных препаратов для давления.Плохо не будет от них если пить все?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертензия 3 ст. Нейросенсорная тугоухость. Диабет 2 т. Послеинсультное состояние(ишемический инсульт в бассейне левой зма)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мира ,здравствуйте
1)Скорее всего доктор опечаталась
Так как в практике данной дозировки индапамида не бывает/не назначается
В вашем случае можно применять либо энзикс дуо(комбинированный препарат содержащий в себе 2,5мг индапамид и эналаприл 10мг)либо данные препараты по отдельности в указанных дозировках.
2)данная формулировка означает необходимость замера АД до приема препаратов(индапамид,эналаприл,амлодипин) и после ( при АД менее 100/90 пропускаете прием препарата,если часто такое повторяется,обращайтесь к врачу за корректировкой схемы)
3)Данная схема содержит 3 препарата от давления (эналаприл,индапамид,амлодипин),остальные препараты назначены по стандартной схеме ,направленной на предотвращение рецидивов.Соблюдение схемы требуется как минимум 1-2года,так как чаще всего в этот промежуток времени отмечают повторы инсульта.После этого срока чаще всего схема корректируется в зависимости от анализов,АД и содержит 2-3 препарата.
Единственный момент-индивидуальная непереносимость на любой из перечисленных препаратов,от которой никто не застрахован .Поэтому первое время наблюдайте за реакцией.В случае возникновение побочных эффектов -обращайтесь к доктору за подбором альтернативы.
А так Абсолютное большинство пациентов с подобным диагнозом принимают лекарственные препараты в подобной схеме.Можете не беспокоиться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Нет, Энзикс тут не подходит. Вам нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии, вероятнее всего опечатка. Вы правы, индапамид только 2,5мг.

Под контролем АД в динамике - значит на фоне приема таблеток нужно следить за давлением, продолжать/начать вести дневник давления и пульса, чтобы понимать, помогает данная терапия поддерживать оптимальное АД или нет, или нужна коррекция дозировок/смена препарата (чтобы было не слишком низкое и не высокое АД).
Лечение назначено адекватное, это еще не большое количество препаратов, плохо не станет, не переживайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.

1.Да, вероятнее всего, опечатка. Такие дозировки не назначаются.
Энзикс Дуо 10+2,5 комбинированный препарат, содержащий в себе индапамид 2,5 мг и эналаприл 10 мг, можно приниматьего.

2.Контроль АД 2 раза в сутки для оценки эффективности терапии, при повышение АД выше 140\90 в течение более 14 недель (период привыкания к препараты) требует смены терапии. Препараты для снижения АД принимаются на постоянной основе, т.к имеют накопительный эффект, при отмене препарата АД будет продолжать повышаться и может потребовать усиления терапии.

3.Лечение адекватное, прописана защита слизистой ЖКТ, принимать без отмены чего-либо.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. 1. Опечатка 2 Измерение давления каждое утро и каждый вечер, делать 3 замера и записывать среднее арифметическое. 3. назначение адекватное, рекомендую придерживаться назначения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. В вопросе с индапамидом произошла опечатка , он действительно 2,5 мг идет .
Обязательно контроль артериального давления и если на фоне приема данных препаратов давление будет слишком снижаться , нужна будет коррекция антигипертензивой терапии
Принятый ответ
Клиент
Вот как раз с этим столкнулись.
Давление снижается верхнее до 93,днем.
Убрали Индапамид ,но что -то картину это не исправило.
Скорее всего энап в большой дозировке
Невролог, Терапевт
Вот поэтому нужно очно проконсультироваться с терапевтом для подбора правильной терапии . Для этого , вести дневник артериального давления , записывать значения давления и пульса ежедневно- утром , в обед и вечером . Обязательно указывать кратность и дозировку принимаемых препаратов. В течение недели ведите такой дневник и с ним уже вам должны правильно подобрать лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин 457,5 что делать
12 октября 2021
Еленп
Вопрос закрыт
Хондопротекторы
1 мая 2022
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 3 месяца
23 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему увеличивается Алт
3 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна