Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ — вопрос №2381668

100 просмотров

На 5,5 неделях ттг 7,68, ранее был всегда в норме, за 5 месяцев до беременности 1,27.. рекомендовали принимать Эутирокс 25мкг, достаточно ли такой дозировки?

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром жильбера, срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Начните лучше с 37,5 мкг
Это половина от 75 мкг тироксина

Контроль ттг через 4 нед

Проверьте дополнительно ферритин и вит д
Их дефицит влияет на ттг

+ йод 200 мкг на протяжении всей беременности
Принятый ответ
Клиент
Поняла
Ферритин 53, Витамин д проверяла год назад, был в норме, сейчас принимаю 1000 каждый день, йод 250

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Хорошо
Вит д 2000 ме это профилактическая дозировка
1000 мало будет
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сейчас необходимо начать прием л-тироксина или Эутирокса 50 мкг в день- это минимальная дозировка при гипотиреозе при беременности, принимать утром, строго за 30 минут до еды.
ТТГ контроль через 4 недели, препарат будете принимать всю беременность, после родов отмените.

Не переживайте, такой уровень ТТГ никак негативно не повлияет на малыша, так как выявили повышение ТТГ достаточно рано и начат прием препарата.

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и период ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
25 мкг это большей частью неэффективная доза тироксина, принимайте 37,5 мкг утром натощак. Через 1 месяца проконтролируйте ТТГ. При беременности контроль ТТГ каждый месяц.

Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в течение всей беременности и всего периода ГВ. Принимайте фолиевую кислоту 400мг. в сутки до 16 нед. беременности.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Нет, дозировки 25 мкг будет мало
Во время беременности лучше начинать с дозировки 50 мкг
Контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 4 недели, далее 1 раз в месяц в течение всей беременности
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Если давно не делали УЗИ, то нужно сделать
+ анализ крови на АТ-ТПО в плановом порядке, если ранее не сдавали

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет
Не достаточно
Пить 50
Через месяц контроль
И не забывайте йодомарин 200 и Вит Д 2000МЕ в день
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
.
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сдать ат к тпо планово
Сделать узи щитовидной железы планово
Йодомарин 200 всю беременность и период орудного вскармливания
Эндокринолог
Здравствуйте. 25 мкг мало можно принимать 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг для подбора дозы, передозировки не будет. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, он нужен ребёнку
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять, на антитела к ТПО для уточнения причины, узи щитовидной железы для исключения образований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск бешенства
4 октября 2021
Павел, Тверь
Вопрос закрыт
Риски после первого скрининга
22 января 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Бронхопневмония
15 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Результаты скрининга
4 августа 2024
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Скарлатина? Дозировка антибиотика
31 декабря 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь