Консультация терапевта /

Билирубин повышен — вопрос №2381774

170 просмотров

Сдавала анализы планово .В этот день к обеду начался очередной приступ цистита ( с чем связываю эритроциты и лейкоциты в моче). Также билирубин 34 . Сходила на узи ,патологий не выявлено . Но два года назад ,при сдачи крови ,билирубин был тоже повышен (24). Узи два года назад показало эхо-признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени,структурных изменений желчного пузыря. Что мне необходимо сделать ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гипертиреоз, цистит ( в данный момент выясняю ,цистит ли это )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Дарья, по поводу чего вообще сдавали анализы? Какой у вас рост, аес? Какие-то препараты принимаеие? Особенно витамины, фолиевую кислоту?
Клиент
сдавала планово. раньше была анемия ,периодические поднимается ТТГ, поэтому иногда сдаю анализы . Так же готовлюсь к похожу к врачу по поводу цистита (если это он ) и готовлю обследования ,чтобы взять с собой . Вес 53 кг. рост 166 см

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
И по результатам ТТГ субклинический гипотиреоз. Консультация эндокринолога
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить синдром Жильбера. Это генетическая особенность превращения билирубина. Для уточнения - кровь на генетический тест на синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.

Терапевт
Здравствуйте.

-Повышение ТТГ может являться следствие субклинического гипотиреоза. УЗИ ЩЖ, консультация эндокринолога.
-Повышение общего и прямого билирубина может быть на фоне:
* Нарушение функциональной целостности печеночных клеток. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, чаще всего - вирусные гепатиты. Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств. Принимаете ли Вы какие-то препараты? Сдать анализ крови на гепатиты В,С.
* Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить диагноз б. Жильбера. Но при данном заболевание, обычно, повышается НЕПРЯМОЙ билирубин!
*Дискинезии желчевыводящих путей. Нарушение анатомии желчевыводящих путей.

На данный момент патология печени исключена. Если принимаете какие-либо препараты, напишите ответным сообщением.
Клиент
препараты не принимаю . Дискенезию желчевыводящих путей несколько раз ставили в детстве
Клиент
в детстве *
Терапевт
В свежем УЗИ данных за ДЖВП нет, поэтому необходимо исключение остальной патологии тоже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хгч без причины
6 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вырвал волос из родинки
29 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...