Консультация терапевта /

Билирубин повышен — вопрос №2381774

199 просмотров

Сдавала анализы планово .В этот день к обеду начался очередной приступ цистита ( с чем связываю эритроциты и лейкоциты в моче). Также билирубин 34 . Сходила на узи ,патологий не выявлено . Но два года назад ,при сдачи крови ,билирубин был тоже повышен (24). Узи два года назад показало эхо-признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени,структурных изменений желчного пузыря. Что мне необходимо сделать ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гипертиреоз, цистит ( в данный момент выясняю ,цистит ли это )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Дарья, по поводу чего вообще сдавали анализы? Какой у вас рост, аес? Какие-то препараты принимаеие? Особенно витамины, фолиевую кислоту?
Клиент
сдавала планово. раньше была анемия ,периодические поднимается ТТГ, поэтому иногда сдаю анализы . Так же готовлюсь к похожу к врачу по поводу цистита (если это он ) и готовлю обследования ,чтобы взять с собой . Вес 53 кг. рост 166 см
Кардиолог, Терапевт
И по результатам ТТГ субклинический гипотиреоз. Консультация эндокринолога
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить синдром Жильбера. Это генетическая особенность превращения билирубина. Для уточнения - кровь на генетический тест на синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.

Терапевт
Здравствуйте.

-Повышение ТТГ может являться следствие субклинического гипотиреоза. УЗИ ЩЖ, консультация эндокринолога.
-Повышение общего и прямого билирубина может быть на фоне:
* Нарушение функциональной целостности печеночных клеток. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, чаще всего - вирусные гепатиты. Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств. Принимаете ли Вы какие-то препараты? Сдать анализ крови на гепатиты В,С.
* Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить диагноз б. Жильбера. Но при данном заболевание, обычно, повышается НЕПРЯМОЙ билирубин!
*Дискинезии желчевыводящих путей. Нарушение анатомии желчевыводящих путей.

На данный момент патология печени исключена. Если принимаете какие-либо препараты, напишите ответным сообщением.
Клиент
препараты не принимаю . Дискенезию желчевыводящих путей несколько раз ставили в детстве
Клиент
в детстве *
Терапевт
В свежем УЗИ данных за ДЖВП нет, поэтому необходимо исключение остальной патологии тоже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Избыточный вес и размер члена
12 декабря 2019
Антонина
Вопрос закрыт
Анализ мочи.лейкоциты.
6 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Волосы на носу
4 ноября 2023
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
21 сентября 2024
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Сергеевна Белова
283 отзыва
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна