Консультация фтизиатра /

Реакция манту — вопрос №2382669

112 просмотров

Здравствуйте. Интересует результат манту у ребёнка . Ребёнку 4 года. 1 год - р8, 2-3 год - отрицательная , 4 год - р4. Нормально ли это и не загоняют ли нас?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, ребеночек вакцинирован БЦЖ? К 5-6ти годам иммунитет от вакцины обычно угасает, если предыдущие пробы были отрицательные, а сейчас положительная, то необходимо выяснить на что реагирует проба Манту.
Для этого назначают обследования и консультацию фтизиатра.
Педиатр должен направить к фтизиатру, он осмотрит ребеночка, назначит дополнительные обследования - общий анализ крови, мочи, чтоб знать, что малыш здоров и нет ли у него аллергии (по эозинфилам смотрят), если в анализах все хорошу будет , то рекомендовать будет сделать Диаскинтест.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр выпишет справку, что все хорошо с рекомендациями.
Клиент
Виктория Викторовна,
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Ребёнок вакцинирован в роддоме. В год была положительная реакция р8 , в 2 и 3 отрицательная , а сейчас снова положительная р4
Пульмонолог, Фтизиатр
Вот из-за того, что 2 года была отрицательная реакция, сейчас положительная, значит проба Манту на что-то реагирует. Это может быь: аллергическая реакция, индивидуальная чувствительность, или "вираж" (тубинфицирование)
Клиент
Виктория Викторовна, если сделать анализ тест пот, он избавит от необходимости проходить то , о чем вы писали выше ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, альтернативным способом обследования является Тспот.
Но:
1. У деток до 5ти лет из-за формирования всей иммунной системы он может дать пограничный или ложный результат.
2. Сдайте предварительно общий анализ крови, чтоб знать, что лейкоциты и лимфоциты в норме, именно активность лимфоцитов будут в этом тесте проверять.
3. Сдавать его можно не ранее чем через 2.5 месяца после Диаскинтеста, поэтому можно сдать его или до Диаскинтеста, если его назначат или уже, если проведете - через 2.5 месяца после него.
Фтизиатр
Здравствуйте. В 2-3 годика реакция была отрицательная. А сейчас, в 4, положительная. В принципе, этот результат ещё входит в пределы нормы. Но педиатр может засомневаться и направить Вас к фтизиатру. Чтобы разобраться в причине, фтизиатр может или назначить повтор Манту через 6 месяцев, можно с антигистаминными. Или назначить сейчас Диаскин-тест (тоже можно с антигистаминными). Он даст ответ, аллергия это или ребенок столкнулся с туберкулезной палочкой и у него сработал поствакцинальный после БЦЖ иммунитет (вираж). Но так как 4 мм укладывается в пределы нормы, педиатр может Вас никуда не направлять, а на следующий год повторить Манту (можно с антигистаминными).
Клиент
Елена Ивановна, спасибо огромное ?
Фтизиатр
Пожалуйста, Алёна. Крепкого здоровья Вашему малышу. Обращайтесь, если что-то будет сложно, не понятно.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. С приростом по пробе манту "загоняют", т.е показана консультация фтизиатра. Фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест, рентгенографию ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев). Самостоятельно можете сдать т-спот до консультации фтизиатра, но это по желанию. Фтизиатру необходимо будет определить из-за чего манту дала прирост, убедиться что ребёнок здоров и выдать справку.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, после отрицательной пробы положительная, в принципе размер нормальный, но думаю вас всё таки направят к фтизиатру для доп обследования. Он назначит Диаскин тест, анализы кровь, мочи, возможно УЗИ лимфоузлов. Диаскин тест возможно заменить T-SPOT. Уже от результата Диаскин теста или T-SPOT будет решать о необходимости кт огк
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения