Консультация кардиолога /

Побочный эффект от трипликсам — вопрос №2382758

762 просмотра

Здравствуйте, 2 года принимаю препарат трипликсам 5+2.5+10, около 6 мес. назад начался сухой кашель, а недавно повысилась мочевая кислота. Подскажите пожалуйста чем заменить и в какой дозировке.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Уточните цифры АД и пульса на фоне приема Трипликсама ?
Клиент
Анастасия Викторовна, 132/75, пульс 64

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Кашель возник , возможно, на Периндоприл, который входит в состав Трипликсама. Индапамид в его составе может повышать мочевую кислоту.
Можно попробовать заменить на Телзап АМ 5/40- в составе Амлодипин, который был тоже в Трипликсаме, а вместо Периндоприла Телмисартан. Он сильнее Периндоприла,что позволит отказаться от диуретика
Или Вамлосет 160/10 , или Лортенза 100/10 мг утро- тоже хороший препарат в данном случае .
Придерживайтесь диеты с ограничением белков, быстрых углеводов, алкоголя
Планово Узи почек , мочевого пузыря. Кровь на креатинин, калий, сахар. ОАМ
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Денис!
Замените на лортенза 100+10.
Препарат не вызывает данные побочные эффекты
Сам входящий лозартан доказанно снижает еще и уровень мочевой кислоты.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Соблюдать диету, снижения мочевой кислоты:Бульоны и соусы исключить, ограничить употреб­ление мяса, томатов, фасоли, гороха, чечевицы, шпината, отказ от алкогольных напитков.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Будут вопросы-обращайтесь
Клиент
Эльвина Куртаметовна, Лозартан 50мг принимал в самом начале повышения давления, он по началу помогал, но потом стал не эффективен, поэтому перешёл на трипликсам. Но возможно вы правы и дозировка 100мг, поможет. К тому же принимал не регулярно, а прошёл курс и бросил. А потом были рваные приёмы препарата это и снизило эффективность.
Кардиолог, Сомнолог
конечно, тервпия принимается ежедневно, регулярно.
Лортенза - это комбинированный препарат оозартана и амлолипина( он входит в трипликсам, одышку и кашель не дает), в таком сочетании, будет эффект хороший.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, можно заменить на эдарби 20 мг 1т утром.
Вечером леркамен 10 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Для нормализации уровня мочевой кислоты аллопуринол 100мг 1т внутрь 30 дней.
Кардиолог
Здравствуйте.
Кашель связан с содержимым трипликсама периндоприлом.
Скажите пожалуйста, какие цифры давления на препарате и без него?
Какие уже препараты пробовали?
Какой уровень мочевой кислоты?
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. На препарате верхнее от 125- 138, нижнее от 75-85, пульс 47-70. Без препарата верхнее 150-180, редко 200. Нижнее 80-110 пульс 47-70. Препараты лозартан 50мг. проходил курс - помогало, потом отменял. После принимал рваными приёмами не помогало, перешёл на трипликсам 5+2,5+10 помогло без побочек, пол года назад начался кашель после холода, теперь даже без него. Рентген лёгких отклонений не выявил. Уровень мочевой кислоты 517 ед.
Кардиолог
Одышки, отёков нет? Ваш рост и вес?
Клиент
Алена Германовна, отдышки и отёков нет - ходьба спасает от них. Рост 184, вес 110. Сахар 4.7 ммоль/л, холлестерин в норме.
Кардиолог
С учётом повышения мочевой кислоты, диуретики вам пока давать не хочется.
Попробуйте схему лозартан 100 мг утром, амлодипин 5 мг вечером. Если будет мало, то увеличить амлодипин до 10 мг.
Препараты накапливаются около недели, после сможете оценить эффект.
Если будет скакать давление, ситуационно можно моксонидин 0.2 мг.
Также для снижения мочевой кислоты убрать красное мясо, алкоголь, сократить бобовые, сладкое. Контроль мочевой кислоты через 2 мес, при сохранении такого уровня, осмотр ревматолога
Клиент
Алена Германовна, Моксонидин не помогал даже 0.4, каптоприл 50мг тоже.
Кардиолог
Можно нифедипин 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на ковид,что принимать .
9 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Температура и прыщики в горле
5 августа 2021
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Вирус или инфекция
5 ноября 2021
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Орви или грипп?
11 октября 2022
Алевтина
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать антибиотик
11 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр