СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усиление тревоги при приеме АД

Здравствуйте,страдаю повышенной тревожностью, ипохондрией,паническими атаками,психиатр прописал золофт по схеме, сегодня 3 день приема по 1/4 утром,грандаксин 1т 3р/д труксал о,5 т на ночь,со вчерашнего дня как будто бы все мои симптомы обострились,доктор говорит такое бывает в начале лечения ничего менять не нужно, подскажите пожалуйста так ли это,нужно просто ждать или что-то с этим делать?

32 года
23 Августа 2024·Просмотров: 1521·Анастасия, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, в начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС, в срок до 10 дней может возникать симптоматика усиления тревоги и её проявлений. С целью её прикрытия вам был добавлен транквилизатор, но вероятно либо дозировка недостаточная, либо для он не эффективен. Рекомендую пока не повышать дозировку антидепрессанта, до момента купирования либо ослабления описываемых симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Георгий Сергеевич, спасибо за ответ,золофт мне назначен 1/4- 4 дня,затем 1/2- 6 дней, затем 1т-30 дней,то есть пока такое состояние больше 1/4 не стоит принимать?

Да, пока лучше не повышать. И увеличить дозировку грандаксина, он переносится хорошо, 2-1-2 т.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Георгий Сергеевич, спасибо за раз можно 2 грандаксина принимать, правильно?

Всё верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Георгий Сергеевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое возможно в начале приема антидепрессантов: усиление имеющейся симптоматики. Обычно мы назначаем для этого прикрытие (грандаксин), также в схеме есть труксал ( купирует расстройства сна). Усиление симптоматики купируют обычно корректными дозами транквилизаторов( можно увеличить грандаксин или попросить врача сменить транквилизатор).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо, подскажите пожалуйста,грандаксин можно увеличь за раз допустим не 1т,а 2 выпить или как?

Да, конечно, попробуйте 2т 2 раза в день до 17-19 ч

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, ваш доктор прав, в начале приёма антидепрессант часто даёт усиление тревоги, это временно. Для прикрытия вам назначили грандаксин, но если он не перекрывает тревожность, можно на пике тревоги принимать одномоментно не одну таблетку, а две (максимальная суточная доза - 6 таб)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владлена Александровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста лёгкая заложенность в ушах и головокружение,но не такое как раньше,ну то есть оно не приводит к панической атаке так же может быть при приёме этих лекарств?

Да, может быть. Это пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владлена Александровна, спасибо,а то я испугалась итак панические атаки от головокружений,а тут уши ещё как-то закладывает,не приятно,но паники как таковой вроде нет,пропила бетасерк 10 дней ещё до этих препаратов,можно ли его продолжить,хотя не заметила особого эффекта ранее

У вашего головокружения другой механизм возникновения, бетасерк тут ничего и не сделает, только ад?

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, ваш доктор правильно все объяснил. В начале лечения начинается период адаптации к антидепрессанту, длится он может весь первый месяц лечения. Именно поэтому и добавляют к лечению анкчиолитик (в вашем случае грандаксин), он должен более-менее выравнивать состояние. Но грандаксин очень слабенький анксиолитик, если будете плохо себя чувствовать и тяжело переносить адаптацию, попросите врача выписать атаракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виолетта Вячеславовна, атаракс принимала по назначению невролога,психиатр сказал не пить его больше,то есть когда прям очень тревожно можно его ещё принять или лучше не стоит?

Он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости, поэтому конечно можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Да, это нормальное состояние в начале терапии антидепрессантом, он усиливает тревогу. Поэтому и назначен грандаксин для её снижения.
Грандаксин активирующий транквилизатор, поэтому и тревога может тоже повышаться, лучше сменить его пока на атаракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста заложенность в ушах и не большое головокружение может быть в начале лечения этими препаратами,паническую атаку вроде не вызывает это состояние,но всё же
Подскажите пожалуйста ещё,через какое время начинают действовать эти лекарства, то есть прям заметное улучшение когда должно почувствоваться

Головокружение и заложенность в ушах тоже могут давать, скорее всего падает давление, поэтому так ощущается.
Улучшение заметное не раньше четырёх недель приёма в адекватной дозе, то есть хотя бы 75 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.