Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2384282

Что вас беспокоит?

Температура 38-40 у мужчины

Здравствуйте! Мужчина, 45 лет, небольшой лишний вес, гипертония. В субботу почувствовал себя плохо, вечером подъем температуры до 38. Далее до понедельника - 40. Катаральных явлений особых не было. Со вторника до пятницы (сегодняшний день) температура держится в районе 37,5-38. Появился кашель, отходит периодически мокрота, однако из носа не течет, но ощущение, что в ночу как будто что-то булькает при дыхании. Врач сказал пить ингаверин и жаропонижающее. Прикрепляю результаты анализов от вторника (4 день болезни). Есть сомнения в лечении и назначенных обследованиях анализы на ковид и грипп отрицательные

Гипертония
45 лет
23 Августа 2024·Просмотров: 236·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер
Мокрота какого цвета?
Вирусного инфекции нет
Преимущественно бактериальная инфекция
Потому что лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены

Мокрота желтоватая.
Беспокоит очень плохое самочувствие, температура до 38 без особых улучшений

И кашель сухой преимущественно

На сегодняшний день температура держится ?

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о бактериальной инфекции. Что беспокоит на сегодняшний день?

Беспокоит очень плохое самочувствие, температура до 38 без особых улучшений, сухой кашель преимущественно

Рекомендую начать прием амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней. Желательно сделать рентген органов грудной клетки для исключения воспалительного процесса. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови вирусная инфекция (повышены моноциты), но идет присоединение бактериальной инфекции - появились молодые клетки гранулоцитарного ряда для борьбы с острым воспалением.
Учитывая течение болезни, есть показание для назначения антибактериальной терапии.
Рекомендации по лечению:

Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для разжижения мокроты - АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 7 дней
Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофенов 400 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Контроль сатурации
Есть показания для проведения ренген/КТ легких

Принятый ответ

Здравствуйте. Бактериальная этиология. Рекомендую к приёму Сумамед на 6 дней. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому рекомендую эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить. Рекомендую Грудной сбор №2на 10-14 дней. Рекомендую КТ лёгких.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.