Консультация терапевта /

Температура 7 день и все больше новых симптомов — вопрос №2387929

115 просмотров

Здравствуйте
19.08 проснулась с температурой 38 и сильной ломотой в суставах, больше никаких симптомов. В ночь на 20.08 температура достигла 40, и не сбивалась. К вечеру 20.08- заболел к вечеру правый бок. В анамнезе хр пиелонефрит и в мае этого года выявлен песок в обеих почках(была клиника и диагностические исследования).
Затем 21.08;22.08;23.08 - температура под 40, плохо сбиваемая , боль в боку. При мочеиспускании никаких болей и нарушений не выявлено.
23.08 обратилась в приемный покой, были взяты анализы и назначен антибиотик ципролет 500 мг 3 р/д. Принимаю его , + урефрон, жаропонижающие ( ибуклин , терафлю). Вечером этого дня появилась боль в горле ( подключила полоскание , ангидак) и насморк ( проторгол, промывание солевым раствором) . Сегодня 25.08- температура 38, держится. Появился сухой кашель. ( хочу подключить небулайзер). Продолжается боль в почке( но слабая, непостоянная). И имеется в анамнезе хр тонзиллит
Подскажите, что стоит добавить ?
Что стоит поменять , как уже наконец-таки избавиться от всего этого кошмара ?
Какая возможна профилактика?

Возраст: 23

Хронические болезни: Хр тонзиллит и пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото горла?
По анализу крови и мочи нет признаков бактериальной инфекции. Инфекция, вероятнее всего, вирусная.
Ципролет непонятно с какой целью назначен. И принимают его 2 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, фото горла прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Налетов нет. Небные дужки гиперемированы, зернистость задней стенки глотки.
Рекомендую частое, теплое, витаминизированное питье.
Вимтамин Д 2000ме для поддержки иммунитета за завтраком.
Горло можете полоскать раствором фурациллина (2т на стакан воды) 3 р/д после еды и на ночь.
Ангидак использовать 5р/д до 7 дней при боли в горле.
Можете рассасывать доктор мом пастилки при отсутствии аллергии на травы каждые 2 часа.
При заложенности носа- сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина до 3 р/д не более 5 дней.
Нос промывайте физ.раствором (аквалор, ларинорм, долфин..).
При сухом надсадном кашле можно добавить ингаляции с пульмикортом 500 мкг+2 м физ раствора через небулайзер 2 р/д (Утром и днём около 16-17 часов) на 3-5 дней.
Эффективность антибиотика оценивается через 3 суток приема.
Если на фоне приема ципролета через 3 дня температура не нормализуется, можно будет его отменять.
Антибиотики на вирусы не действуют.
Терапевт
Уточните, боли в правом боку где именно беспокоят? Со стороны спины, живота, под ребром? Если нет нарушений мочеиспускания, то с учетом анализа мочи от 23.08 боли с почками не связаны.
Клиент
Мария Алексеевна, боль снизу бока- ниже ребер, и со спины. Симптом пастернацкого положительный
Терапевт
Отрицательный симптом Пастернацкого не исключает почечную патологию.
Точно также и положительный симптом может с заболеванием почек быть не связан.
Болезненность при поколачивании в поясничной области может быть при заболеваниях позвоночника, при миозите, при неблагополучии со стороны кишечника. На один лишь этот симптом опираться не стоит. После проверки симптома Пастернацкого при положительном результате рекомендую сдать общий анализ мочи, сдать анализ мочи на креатинин и мочевину, сделать узи почек и показаться урологу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Бактериальной этиологии не вижу, антибактериальный препарат не нужен. Рекомендую орошение горла Гексорал спреем, полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Хлорофиллипт, Лизобакт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По анализу крови и мочи нет признаков бактериальной инфекции. Скорее, это все же вирусная инфекция. Сейчас горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде) до 4-5 раз в день, иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки 3-5 раз в день). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Кашель сухой? Можно добавить ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день курсом 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте коагулограмму
21 марта 2022
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сделала кт легких
19 сентября 2022
Катерина
Вопрос закрыт
Кашель, насморк
12 ноября 2022
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Риносинусит
22 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель?
3 декабря 2023
Svetlana, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать когда каменеет живот
8 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
28 марта
700.00 р.
Даша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...