Что вас беспокоит?
Температура 7 день и все больше новых симптомов
Здравствуйте 19.08 проснулась с температурой 38 и сильной ломотой в суставах, больше никаких симптомов. В ночь на 20.08 температура достигла 40, и не сбивалась. К вечеру 20.08- заболел к вечеру правый бок. В анамнезе хр пиелонефрит и в мае этого года выявлен песок в обеих почках(была клиника и диагностические исследования). Затем 21.08;22.08;23.08 - температура под 40, плохо сбиваемая , боль в боку. При мочеиспускании никаких болей и нарушений не выявлено. 23.08 обратилась в приемный покой, были взяты анализы и назначен антибиотик ципролет 500 мг 3 р/д. Принимаю его , + урефрон, жаропонижающие ( ибуклин , терафлю). Вечером этого дня появилась боль в горле ( подключила полоскание , ангидак) и насморк ( проторгол, промывание солевым раствором) . Сегодня 25.08- температура 38, держится. Появился сухой кашель. ( хочу подключить небулайзер). Продолжается боль в почке( но слабая, непостоянная). И имеется в анамнезе хр тонзиллит Подскажите, что стоит добавить ? Что стоит поменять , как уже наконец-таки избавиться от всего этого кошмара ? Какая возможна профилактика?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото горла?
По анализу крови и мочи нет признаков бактериальной инфекции. Инфекция, вероятнее всего, вирусная.
Ципролет непонятно с какой целью назначен. И принимают его 2 р/д.
Мария Алексеевна, фото горла прикрепила
Налетов нет. Небные дужки гиперемированы, зернистость задней стенки глотки.
Рекомендую частое, теплое, витаминизированное питье.
Вимтамин Д 2000ме для поддержки иммунитета за завтраком.
Горло можете полоскать раствором фурациллина (2т на стакан воды) 3 р/д после еды и на ночь.
Ангидак использовать 5р/д до 7 дней при боли в горле.
Можете рассасывать доктор мом пастилки при отсутствии аллергии на травы каждые 2 часа.
При заложенности носа- сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина до 3 р/д не более 5 дней.
Нос промывайте физ.раствором (аквалор, ларинорм, долфин..).
При сухом надсадном кашле можно добавить ингаляции с пульмикортом 500 мкг+2 м физ раствора через небулайзер 2 р/д (Утром и днём около 16-17 часов) на 3-5 дней.
Эффективность антибиотика оценивается через 3 суток приема.
Если на фоне приема ципролета через 3 дня температура не нормализуется, можно будет его отменять.
Антибиотики на вирусы не действуют.
Уточните, боли в правом боку где именно беспокоят? Со стороны спины, живота, под ребром? Если нет нарушений мочеиспускания, то с учетом анализа мочи от 23.08 боли с почками не связаны.
Мария Алексеевна, боль снизу бока- ниже ребер, и со спины. Симптом пастернацкого положительный
Отрицательный симптом Пастернацкого не исключает почечную патологию.
Точно также и положительный симптом может с заболеванием почек быть не связан.
Болезненность при поколачивании в поясничной области может быть при заболеваниях позвоночника, при миозите, при неблагополучии со стороны кишечника. На один лишь этот симптом опираться не стоит. После проверки симптома Пастернацкого при положительном результате рекомендую сдать общий анализ мочи, сдать анализ мочи на креатинин и мочевину, сделать узи почек и показаться урологу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бактериальной этиологии не вижу, антибактериальный препарат не нужен. Рекомендую орошение горла Гексорал спреем, полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Хлорофиллипт, Лизобакт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови и мочи нет признаков бактериальной инфекции. Скорее, это все же вирусная инфекция. Сейчас горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде) до 4-5 раз в день, иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки 3-5 раз в день). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Кашель сухой? Можно добавить ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день курсом 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 14 Мая 20171 ответ
- 24 Июня 201919 ответов
- 2 Февраля 20203 ответа