Что вас беспокоит?
Проблемы с пульсом синусовая тахикардия
Добрый день , уже 1,5 года ищу проблему учащенного синусового ритма , все началось с ковида и передозировкой кофеина , были панические атаки , но это не критично , пошел к неврологу , тот назначил антидепрессант стимулирующего типа , мое состояние ухудшилось , именно тогда у меня первый раз поднялся пульс , начал пить амитриптилин и Грандаксин , от него у меня пульс был в сидячем состоянии 150 , пропил его 2 месяца и поехал к другому неврологу , тот назначил паксил , пропил его 4 дня , на 5 день утром проснулся с пульсом 190 , после паксила перестал спать вообще , каждую ночь были эти приступы , потом начал заниматься с психологом , тот посоветовал пить эглонил , стало полегче пил его где то 8 месяцев , в октябре месяце начал пить беталок зок 25 мг утром и пульс нормализовался , пил так пол года беталок и эглонил , и спать легче стало и пульс был в норме , потом уже в этом году в апреле месяце , мне стало хуже , пульс начал сильно подниматься и ночные приступы вернулись , слез с эглонила , сейчас с июля месяца ухудшение сильное , пульс очень повышается на прием пищи , пытаюсь есть маленькими порциями , беталок так и пью 25 мг , больше боюсь повышать дозировку , бывают дни когда пуль нормализуется и он падает до 65 в стоячем состоянии. К слову проходил все возможные обследования , сердце полностью здоровое , все витамины в норме , щитовидка в норме , надпочечники в норме , вредных привычек нет , я полностью здоров все врачи разводят руками и не знают что со мной делать. Я не нервничаю и не понимаю откуда идет пульс , когда пульс высокий начинаю задыхаться , тело постоянно уставшее и будто тяжелое , не могу как раньше заниматься спортом да и вообще элементарно работать
Принятый ответ
Михаил, здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что Вас беспокоит только высокий пульс? Тревоги нет, настроение отличное, сон хороший, аппетит тоже? Пройдите, пожалуйста, тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Никанор Васильевич, оно бывает все , но это не беспокоит , оно так сказать не мешает мне жить , в отличие от ПОСТОЯННОГО высокого пульса , я пью беталок 25 мг , а пульс все равно высокий
Никанор Васильевич, Субшкала депрессии 7
норма, отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Субшкала тревоги 5
норма, отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги
Вас понял. По тестам, и по Вашим жалобам каких-то психических проблем я не вижу. Можно повысить тогда беталок. Можно попробовать начать заниматься психотерапией. А показаний для назначения психотропных препаратов я не вижу.
Никанор Васильевич, у меня проблема с пульсом , синусовый ритм , говорят это идет от паросимпотической нервной системы , грубо говоря , мой мозг сам его поднимает почему то , а вот почему никто не может сказать , я был у неврологов , психологов , психиатров , кардиологов , никто не может понять что со мной , говорят я здоров , но как я могу быть здоровым если у меня пульс без беталока 150 всегда , он не падает он просто шпарит и шпарит
Никанор Васильевич, если перестаю пить грандаксин или какие то успокоительные , нервное состояние усиливается , становлюсь очень нервным и беспокойным , панические атаки начинаются
А, вот теперь всё понятнее стало) Тогда давайте начнем принимать флувоксамин (рокона). Принимайте его вечером, после ужина. Начните с 25 и каждую неделю повышайте по 25 мг до 100 мг. И далее ждем эффект в течение месяца. А там посмотрите на своё состояние.
Никанор Васильевич, я пробовал его начать пить в том году , пропил 3 дня , голова настолько сильно кружилась что я не мог даже глаза открытыми держать
Никанор Васильевич, расскажите пожалуйста что стало понятно , мне не понятно вообще ничего что со мной происходит
Скорее всего у Вас плохо работают серотонинергические нейроны в головном мозге. Из-за этого "играет" вегетатика. Тогда выберите другой антидепрессант из группы СИОЗС, например, сертралин.
Никанор Васильевич, я 4 раза пробовал начать пить ад, все 4 раза мне становилось необратимо хуже , в самом начале когда я заболел , у меня из жалоб были только панические атаки раз в неделю , сейчас у меня и пульс , нервозность , бессонница , ночные кошмары и ночные приступы ,а врачи которые назначали эти ад , просто пожали плечами и сказали мы не знаем почему так получилось , а мне теперь как жить с этим?
Вам надо значит медленнее вводить антидепрессант. Прикрываться обязательно противотревожными препаратами. К сожалению, не всего сразу можно подобрать схему лечения.
Никанор Васильевич, без ад никак нельзя нормализовать мое состояние? Может есть препараты которые смогут помочь ?
Никанор Васильевич, я пью заварную валерьяну и пустырник , пью большими дозами , она очень хорошо иногда помогают пульс снизить , но этого как будто мало
К сожалению именно антидепрессанты при длительном приёме восстанавливают работу нейронов и оказывают противорецидивное действие.
Седативные препараты (пустырник) дают лишь временный эффект.
Никанор Васильевич, какой выход из ситуации ?
Никанор Васильевич, как выбрать антидепрессант , чтобы не сделать еще хуже и чтобы он мне подходил?
Тут нужно подбирать препарат. К сожалению, гарантированного препарата, что он Вам подойдет по эффекту и не будет давать побочные эффекты у меня нет. Методом подбора., прикрываясь противотревожными препаратами, + можно малыми дозами нейролептиков.
Никанор Васильевич, золофт нормальный препарат ? Просто мне его тоже посоветовали принимать , но в попочках есть тахикардия
Да, нормальный, конечно. Он на самом деле один из самых безопасных в плане действия на сердце. Только принимайте именно золофт.
Никанор Васильевич, как лучше начать его принимать , чтобы максимально безопасно на него зайти
Начните принимать его с 25 мг и каждые 7 дней повышайте дальше. Можно остановиться на 50 мг и посмотреть на эффект. Можно сразу на 100 мг идти. Принимайте его после завтрака тогда обязательно. + противотревожный препарат в течение месяца.
Никанор Васильевич, какой противотревожный препарат нужно принимать , я сейчас пью грандаксин и фенибуд 1,5 месяца , 3 раза в день по таблетке
Можно тогда взять атаракс попробовать. Принимайте его 2 раза в сутки по 1/2 табл и далее по состоянию будете тоже повышать дозу раз в 2 дня по 1/2 табл. Или оставляйте грандаксин2 раза в сутки. Если эффект устраивает.
Никанор Васильевич, от атаракса пульс повышается у меня , разве можно пить так долго грандаксин ?
Можно, да. Но эффект у него падает из-за долгого приёма. Атаракс снижает АД и может вызывать рефлекторную тахикардию. Давайте тогда возьмем стрезам. Принимайте его по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Никанор Васильевич, хорошо , попробую , спасибо
Никанор Васильевич, а как грамотно поменять грандаксин на стрезам , если пью сейчас 1 таблетка 3 раза в день
Сразу просто начинайте принимать стрезам. Каких-то постепенных отмен одного препарата и вводом другого, как с антидепрессантами, делать не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
Вам нужна адекватная терапия антидепрессантом. Эглонил длительно принимать не рекомендуется.
Лучше рассмотреть приём сертралина или феварина. В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Поэтому обязательно к нему нужен транквилизатор.
Татьяна Евгеньевна, сегодня ночью стало еще хуже , беталок зок не помогает уже от пульса , раньше хватало 12 мг , сейчас выпиваю 50 мг и пульс все равно повышен , как сейчас начинать пить антидепрессант, если он еще хуже может сделать …
Антидепрессант начинать с 25 мг. И обязательно транквилизатор. Можно грандаксин (но до 15.00, иначе не уснете), либо стрезам.
Татьяна Евгеньевна, я уже месяц пью грандаксин 1 т 3 раза в день , как лучше сделать ?
Можно по 2 таблетки 2-3 раза в день. Или заменить на алпразолам.
Татьяна Евгеньевна, ничего что так долго пью его ?
Нет, ничего страшного.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202022 ответа
- 24 Декабря 202027 ответов
- 24 Января 202114 ответов
- 19 Мая 20212 ответа