Что вас беспокоит?
Зудь от ламотриджина
Добрый день уважаемые врачи. У меня стоит диагноз деперсонализации (жизнь как во сне, восприятие жизни не четкое, а как за стеклом), плюс тревожное расстройство. Назначили анафранил 100 мг, ламотриджин 200 мг. Анафранил пропила 6 месяцев, сейчас почти отменила, так как его убрали с производства и нет ни в одной аптеке. За это время на дозировке ламотриджина 150 мг было просвет в плане деперсонализации, но всего один день, дальше всё как обычно. Начиталась отзывов на форуме людей с деперсонализацией, пишут что вылечились на дозировке 300 мг, 400 мг, и я решила самостоятельно поднять ламотриджин до 400 мг, в надежде на чудо и выход с этого состояния. Сегодня первый день пью 300 мг ламотриджина, как начала поднимать примерно до 250 мг , начался зуд, без высыпания, чешется всё тело. Скажите пожалуйста что делать, отменять препарат или это временная побочка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я рекомендую вам отменять препарата и посоветоваться с врачом о коррекции лечения. Это не временное побочное действие.
Ольга Владимировна, да, я буду отменять его, мне кажется что у меня пропала чувствительность к ламотриджину, хочу полностью отменить его и через какое то время начать прием заново, скажите пожалуйста через сколько восстановиться чувствительность, и как его отменять
В вашей ситуации рекомендую отменить сразу, чтобы не усугублять состояние; анафранил , я так поняла, отменяете уже. Идите к психиатру и начинайте новую схему лечения: антидепрессант и нормотимик.
Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста а на что можно заменить ламотриджин при деперсонализации?
Здравствуйте! Из нормотимиков я бы порекомендовала вальпроевую кислоту, карбамазепин. Именно на деперсонализацию / дереализацию препараты не воздействуют, они улучшают состояние и данная симптоматика проходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, 1) основное лечение для вас терапия антидепрессантом, если анафранил хорошо помогал, то можно на мелипрамин перейти, он есть. Принимать год от момента нормализации состояния, потом отменять только.
2) ламотриджен снижайте, если на фоне снижения не пройдет сыпь, то отмена.
Думаю все же надо будет полностью отменять.
3)при сильной тревоге на фоне смены лечения на 10 дней гапабентин можно.
Екатерина Дмитриевна, у меня нет сыпи, только зуд
Всеоавно снижать и общий анализ крови сдать.
Подскажите пожалуйста как правильно снижать
Плано, по 25 каждые 5-7 дней.
Екатерина Дмитриевна, скажите ещё пожалуйста, после отмены ламотриджина, через сколько у меня восстановиться чувствительность к нему, чтобы заново начать пить его, у меня были просветы на нём в плане деперсонализации, а сейчас как будто чувствительность пропала к нему
К нему не снижается чувствительность, просто перестала эта дозировка помогать.
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Учитывая наличие сыпи, то конечно придется отменять ламотриджин (частая реакция на него).
Антидепрессант так же желательно конечно заменить на другой, странно, он должен быть в производстве и трудностей с ним как правило нет. Можно попробовать мелипрамин, но конечно обязательно конечно решать совместно с лечащим врачом.
на будущее нежелателно самостоятельно корректировать терапию медикаментозную, чтобы не получать негативных последствий.
Параллельно рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Артур, у меня нет сыпи, только зуд
Прошу прощения, имел ввиду кожную реакцию (необязательно высыпания) зуд так же является частой реакции на прием ламотриджина именно.
Артур, подскажите пожалуйста как отменять его
В целом можно одномоментно, если будет коррекция терапии. Если не будете никаких новых назначений, то лучше постепенно снижать по 50мг каждые 5-7 дней.
Артур, скажите ещё пожалуйста, после отмены ламотриджина, через сколько у меня восстановиться чувствительность к нему, чтобы заново начать пить его, у меня были просветы на нём в плане деперсонализации, а сейчас как будто чувствительность пропала к нему
Выведение у него довольно быстро из организма.
Что вы имеет ввиду по поводу чувствительности?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
У ламотриджина это частый побочный эффект. Надо отменять.
Вам необходимо назначение антидепрессанта, причём в адекватной дозе.
Антидепрессант при Вашем состоянии - это главной препарат.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, анафранил 100 мг это маленькая дозировка?
Анафранила в аптеках нет, поэтому Вам его всё равно придётся менять.
Татьяна Евгеньевна, это я на будущее хотела узнать) возможно появиться когда нибудь
Для Анафранила 100-150 мг нормально
Татьяна Евгеньевна, скажите ещё пожалуйста, после отмены ламотриджина, через сколько у меня восстановиться чувствительность к нему, чтобы заново начать пить его, у меня были просветы на нём в плане деперсонализации, а сейчас как будто чувствительность пропала к нему
Он выводится достаточно быстро из организма, к нему чувствительность не теряется, просто доза была маленькая для Вас.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 201923 ответа
- 30 Апреля 20191 ответ
- 5 Января 20202 ответа
- 3 Февраля 202012 ответов