Что вас беспокоит?
Цистит или нет?
Здравствуйте, дердится температура 37.2,потом добавились неприятные ощущения в районе мочевого канала, стала пить фурагин, но до конца не знаю цистит это или другая инфекция? Переживая на счёт ацетон в моче, не сахарный диабет? Анализы прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты. Пока ничего нет. Сдавали до приёма Фурагина?
Галина Александровна, прикрепила, пила фурагин с 5 августа по 13, потом неделю не пила, так как температура не было и сипмтомов, далее 22 и 23 августа снова температура и я выпила 23 числа 1 таблетку фурагин и сдала анализы утром 24.
Анализ нормальный. Принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались. Контроль за общим анализом мочи.
Галина Александровна, доброе утро, сейчас стал беспокоить ещё такой симптом, ночью есть позывы в туалет, примерно 2 раза за ночь, жажды нет при этом, в какую сторону нужно дальше двигаться, при условии, что аназы неплохие? Очень переживаю, что сахар натощак 6 и эти позывы эти не цистит, а признаки диабета?(
Принятый ответ
День добрый. ОАМ без явных воспалительных изменений, возможно уже успел подейсвовать Фурагин, если вы его приняли до сдачи анализа.
По симптоматике - похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (я бы рекомендовал контрольный анализ для оценки динамики) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) - у вас ОАК тоже без выраженных воспалительных изменений, б/х тоже нормальнгая (так что вряд ли это пиедлнефрит)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки -t >38*C, усилении болей в пояснице (т.е. признаки восходящего пиелонефрита) - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Стандартная терапия моч. инфекции/цистита:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, биохимию я сдавала, там скрин тоже прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Есть риск сахарного диабета из-за ацитона в моче?
Б/х видел и это отметил, там все ок, но там нет глюкозы. Ацетон превышен незначительно. Но глюкозу натощак и гликированный гемоглобин лучше сдать.
Дмитрий Владимирович, там указана глюкоза-6, посмотрите, может я, что путаю?)
Да, норма. Диабета нет. А в моче - погрешность.
Принятый ответ
Добрый день.Какие жалобы на сегодняшний день?
Луиза Римихановна, сейчас температуры нет, но есть жжение в области мочевого канала, при походе в туалет нет симптомов, только до момента и после. Ещё переживаю из-за ацетона в моче и сахара 6.
Вы пн придерживаетесь какой-либо диеты?Не было ли симптомов интоксикации накануне?
Луиза Римихановна, особой диеты не придерживаюсь, перед сдачей анализов была температура 2 дня, 37.2
Пересдайте ОАМ,так как кетоны а моче могут быть и на фоне ситуационных изменений.Сам анализ мочи не воспалительный.Исходя из жалоб,вам бы досдать фмофлор скрин и мазок на чистоту
Луиза Римихановна, скажите, а монурал можно принять разово?
Исходя из анализа показаний к его приему нет.
Принятый ответ
Доброго времени суток. По анализам особых проблем нет. Сахар на верхней границе нормы. Можно помониторить уровень, проверить гликированный гемоглобин.
С учётом жалоб необходимо сдать 2-х стаканный анализ мочи, мазок из уретры микроскопия и соскоб Фемофлор.
На данный момент можно принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20182 ответа
- 9 Марта 202011 ответов
- 4 Марта 20211 ответ