Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2388591

161 просмотр

Здравствуйте. Маме 61 год, беспокоит головокружение когда принимает горизонтальное положение, когда ложится на левую сторону. Кружит сильно голову спустя несколько минут, длится секунд 5-10 секунд, затем самостоятельно проходит. В течение дня бывают иногда несильные головокружения. А также при опускании головы кружит и резко в сторону. Есть щелчок при повороте головы. Пульс слегка повышен до 90 ударов в минуту, давление в норме 130 на 90. Присутсутвуют несильные головные боли. Год назад была автомобильная авария, удар пришелся на левую сторону головы, но сотрясения не было, только рассечение весочной области. Кт ничего не показало. Хотя в том место где были врачам не особо стоит доверять. Климакс уже 5 лет. Подскажите, пожалуйста, какие обследования пройти ей и какие анализы сдать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
Из обследований если не делали МРТ головного мозга, то выполнить и узи сосудов шеи.
Если есть возможность обратиться к отоневрологу, было бы хорошо исключить дппг.
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Нужно обратиться на очный приём к отоневрологу. Жалобы характерны для ДППГ. Это патология внутреннего уха, когда в полукружные каналах улитки попадают кристаллы -отолиты и начинают там перемещаться в зависимости от положения тела. Отоневролог на приёме проводит специальные манёвры, чтобы отлиты вышли из канала.
Из анализов нужно сдать общий анализ крови , железо, ферритин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
Выполните уздг бца , МРТ височных костей
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Нельзя исключить
, что возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте! Это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова ежедневно
26 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Пропадает пульс
16 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кт височных костей
26 сентября 2023
Илья
Вопрос закрыт
Можно ли ставить уколы Мексикой при грудном вскрармливпнии
18 декабря 2024
lenochka_askarova@mail.ru, Полевской
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач