Что вас беспокоит?
Гемангиома печени, ДГР, рефлюкс-эзофагит
Добрый день! Сыну 18 лет, периодически беспокоят голодные боли, изжога, часто бывает жидкий стул. По ФГДС поставили диагноз - ДГР, рефлюкс-эзофагит, поверхностная гастродуоденопатия. Врач, который проводил диагностику сказал, что очень высокая кислотность желудочного сока. По УЗИ поставили гемангиому печени, ранее (2 года назад) на УЗИ ставили диагноз - гепатомегалия за счет увеличения КВР. После первого УЗИ были у инфекциониста, которая назначала нам анализы на инфекционные заболевания. Ничего особенного не было выявлено, кроме цитомегаловируса в неактивной фазе. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Может какие-то дополнительные обследования и анализы необходимо сдать?
Здравствуйте, вы обследовались на хеликобактер пилори ? ( бактерия живущая в слизистой желудка, может вызвать воспалительные изменения и функциональные расстройства желудка)
Разия Еслямбековна, здравствуйте! Нет. Подскажите, пожалуйста, какой анализ нужно сдать. Заранее спасибо!
С 13 дыхательный урезанный тест в отсутствии. Приема ИПП ( омепразол, эзомепразол и т. д) течении 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемангиома это доброкачественное образование, за ними нужен просто контроль, как правило, это случайная находка, тем более по анализам видим, что печень функционирует хорошо.
По фгдс:поверхностное воспаление слизистой желудка, пищевода, заброс желчи в желудок. На фоне рефлюксов и есть изжога.Каким образом определели кислотность? если во время фгдс, то данный анализ не является достоверным, определить кислотность можно с помощью суточной ph метрии.
по общему анализу крови идет сгущение крови, необходимо отрегулировать питьевой режим.30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день.
касаемо нарушение стула рекомендую дообследовать кишечник, нарушение стула может быть на фоне синдрома раздраженного кишечника, который чаще всего возникает при повышеной тревожности и стресса, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, воспалении.
из обследований:
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней.Не курить.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней после еды
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20221 ответ
- 19 Февраля 20248 ответов
- 2 Августа 202413 ответов
- 20 Ноября 202411 ответов