Консультация нейрохирурга /

Поясничный остеохондроз — вопрос №2390841

116 просмотров

Добрый день. уже 2 недели боли в крестцово-поясничном отделе. Острые сняли в течении недели, когда даже разогнуться не могла. Мелоксикам, мидокалм, аппликатор Ляпко и несколько сеансов мануального терапевта. Сейчас резкая боль острая ушла, но стабильная ноющая и отдающая в кресце вправо, не могу сидеть, нужно постоянно прилечь, разогнутся до конца не могу. Как будто в крестце и чуть выше все сковано болью. Один раз ставила дексаметазон, немного полегчало, но на следующий день вылез на губе герпес с субфебрильной температурой, которая длилась 2 дня. Возможно от дексаметазона, боюсь его ставить. Подскажите чем можно снять это состояние? ЛФК делаю легкое, совсем не помогает, даже хуже. Ходить легче, но долго не могу. Прикрепляю МРТ, но там по моему ничего особенного нет.... Как и чем лечится, помогите.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования. Гормоны могут ослаблять иммунитет на этом фоне могут быть вирусные инфекции, герпес.
витамины группы В Мильгамма 1 т 2 раза в день.
- для укрепления позвоночника хондропротекторы - хондроитин сульфат ( Алфлутоп) 2 мл ч/день 10 дней.
Можно наклеить пластырь « Версатис» снимает боль.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
В плановом порядке рекомендую обратится к неврологу. Рекомендации написала выше.
Клиент
Вита Григорьевна, но что может снять боль? Хондропротекторы ее не снимают, а какое то время не позволяют разрушаться костным тканям, хрящам. Витамины группы Б пью.
Клиент
Вита Григорьевна, невролог все тоже самое прописывает. А все таки что с дексаметазоном? Что то может можно проколоть от болей. Еще говорять блокады делают
Терапевт, Функциональный диагност
При болях только НПВП например Аркоксия 60 мг 1 т в день + омепразол. Блокаду можно
Терапевт
Добрый день, Виктория!
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь-Версатис или Нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Рек-ую Kaps. Theraflex Advancae 2 капсулы *3 раза в сутки *20 дней, затем переход на Kaps Therafiex ( глюкозамин 500 мг + хондроитина сульфат 400 мг) 1 капсула *2- 3 раза в сутки *90 дней. 2-3 раза в год на протяжении 5 лет и более.

Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо. это все для укрепления, а для снятия болей? Хондропротекторы болей не снимают
Терапевт
Терафлекс адванс: в составе НПВС в адекватной дозе, обязательно снимет боль+НПВС в виде гелей (кремов, мазей, паст) на область нижней части спины, 2 раза в сутки: Втирание Диклофенак диэтиламин 2% (Вольтарен эмульгель 2%) 2 р/д, до 14 дней.

Желательно походить в физ кабинет
Клиент
Юлия Николаевна, в терафлекс адванс всего лишь ибупрофен...это как парацетамол....
Терапевт
Нет, это не парацетамол и глюкозамин и хондроитин еще и усилят его действие.
Терапевт
Здравствуйте.
Лечение от невролога продолжить .
Коротким курсом аркоксиа 60 мг + 20 мг омез 7 дней
Место пластырь вольтарен.
Место гель диклофенак 2 раза в день 7 дней .
Гимнастика по Шишонину.
Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
Хондроитин сульфат 500мг 2 раза в день длительно (2-3 месяца)
Про неэффективности НПВС - можно проколоть в/м дексаметазон(1 день - 8 мг, 2- 8 мг, 3 -4 мг, 4 -4 мг, 5-2мг, 6-2 мг)
Так же ставят блокады с новокаином (3 курса ) . После консультациям невролога .
При сохранении болей решать вопрос о применении прегабалина.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую начать прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, мне это все не помогло
Нейрохирург
Здравствуйте! Рекомендую регулярно выполнять ЛФК, гиперэкстензию на тренажёре 3 раза в неделю по 15 минут! От лфк хуже не будет! Также исключить подъёмы тяжестей, не сидеть вообще 1 мес!
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Нейрохирург
Добрый день! По МРТ имеется грыжа L4-L5 до 12 мм. Грубой компрессии на фоне неё нет. Пробуйте рекомендованные коллегами курсы лечения. Если эффекта не будет, то нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу со снимками.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор 23 года
8 сентября 2019
Егор
Вопрос закрыт
Как убедится что есть остеохондроз
14 декабря 2021
София
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз и остеохондроз
10 июля 2022
Юлия, Смоленск
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
4 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово