Консультация пульмонолога /

Одышка вне зависимости от нагрузок — вопрос №239098

236 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 45 лет. Кроме одышки, никаких признаков ОРВИ нет. Сделал КТ, в справке написали лёгочный рисунок усилен за счёт интерстициального компонента, единичный субплевральный очаг на границе s4-s6 справа (8*4*4 мм), плеврокостальные спайки с обеих сторон. Трахея проходима, просвет свободный, бронхи прослеживаются до субсегментарных, проходимы, стенки утолщены, средостение по средней линии, не расширено, плевроперикардиальные спайки справа. Заключение: единичный очаг в лёгких, возможно, как внутри лёгочный лимфоузел. Хронические неспецифические изменения в лёгких. Необходимо ли какое-либо лечение и нужен ли анализ на covid

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Врач УЗД
Доброй ночи! А как давно одышка? Какие то еще симптомы есть?
Описанные изменения все в общем-то старые. Вы переносили пневмонии?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Нет, пневмонии не было, по крайней мере не диагностировали. В детстве было воспаление лёгких. Одышка заметна стала около месяца. Раньше тоже бывало, но в меньших объемах

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Врач УЗД
Мужчина курильщик? Поскольку это не впервые, думаю, что вероятность вирусного заболевания сейчас минимальна. Температуры, других симптомов со стороны носоглотки нет? Что-то принимает из лекарств?
Клиент
Юлия, нет не курит, принимал витамины магний, d3, omega3, в начале марта принимал тамифлю. Ещё повышена мочевая кислота, если это важно, до 480. Постоянно немного повышен билирубин примерно до 26-28
Рентгенолог, Врач УЗД
Нет, мочевая кислота ни при чем, да она и повышена не так значительно. А тамифлю принимал почему? Болел в марте? С какими симптомами?
Клиент
Юлия, просто профилактика, для повышения иммунитета
Рентгенолог, Врач УЗД
Ничего себе у вас профилактика.. Это противовирусное средство, причем достаточно тяжелое. Не советую пить без весомых причин..
На мой взгляд, никаких предпосылок к тому, что это может быть связано с нынешним вирусом, нет.
Видимо имеет место действительно хронический процесс, возможно в прошлом перенесли на ногах инфекцию, потому что есть плевральные спайки, есть небольшие фиброзные изменения. Единичный очаг - скорее всего, лимфоузел, частая находка при КТ.
То есть причин бежать делать тест или принимать какое-то лечение по поводу пневмонии не вижу.
Я попробовала бы купить беродуал в аэрозоли и поприменять его, по 1-2 дозы 2-3 р в день. Или, если приступы одышки нечастые, то только в момент приступов, также по 2 дозы. Посмотрите, какой эффект будет. Аллергий не было никогда?
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Я примерно так и предполагал. Ярко выраженных аллергий нет. Тамифлю посоветовал знакомый инфекционист, когда началась коронавирусная атака из тв)
Рентгенолог, Врач УЗД
Понятно) ну раз инфекционист, то вы не виноваты)) Но печень поберегите...
Вам лучше витаминами «предохраняться» - Д (вы пили), С))
Не переживайте, попробуйте снимать бронхоспазм и не болейте! Даже если бы это совершенно фантастическим образом был ковид, то через месяц одышки отсутствие прогрессирования говорило бы о том, что он протекал в легкой форме)
Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Для объективной оценки дыхания надо пройти либо спирометрию, либо купить пикфлуометр .
Клиент
Маргуба, спасибо!
Рентгенолог, Врач УЗД
И что вы понимаете под одышкой? Вам тяжело сделать глубокий вдох? Дышите часто и поверхностно?
Клиент
Юлия, примерно на четвертый-пятыц вдох приходится как будто дохватывать воздух. Небольшая боль в груди
Педиатр
Доброе утро. Исключите патологию щитовидной железы( узи щж, гормоны ттг, т4, т3, антитела к тпо) и патологию со стороны сердца экг, эхо кг.
Клиент
Альбина, спасибо!
Педиатр
Учитывая наличие затруднение выдоха, вам нужно исследовать функцию внешнего дыхания у пульмонолога или аллерголога-иммунолога. Для исключения бронхиальной астмы. Всё это возможно только на очном приеме. А пока при наличии проблем возможно применение беродуала по 15 капель 2 раза в ингаляциях. До улучшения состояния.
Клиент
Наталья, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Паразитоз аллергены бытовые
Клиент
Елена, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Единичные очаги в легких
9 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Подозрение на поперечный миелит
11 июля 2023
Тимур, Пенза
Вопрос закрыт
Результаты кт
6 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ком в горле и постоянное удушье
29 августа 2023
Кириллица, Иркутск
Вопрос закрыт
Консультация
23 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо