Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №2391015

Что вас беспокоит?

Острый тромбоз глубоких вен

Два месяца назад был перелом медиального мыщелка большеберцовой кости. После трёх недель ношения гипса начался острый тромбоз глубоких вен. Две недели лежал в хирургии. После три недели дома пью ксарэлто 30 мг. Сделал МРТ колена, там тоже оказались проблемы. Травматолог назначил в/м актовегин и траумель + в12, и таблетки остеогеон и ксефокам. Можно ли совмещать эти препараты с ксарэлто. Флеболог выписал уколы клексан 14 дней.Можно ли к уколам добавить капельницы, какие? далее УЗИ и снова ксарэлто. Можно ли совмещать лечение травматолога с кексаном. Также пьем Детралекс 1000, нужно 4 месяца. Флеболога в городе нет, связаться не можем.

Последнее УЗИ показало хроническую венозную недостаточнось. Об этом ранее не знал
37 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 179·Владимир

Здравствуйте! Не нужно использовать клексан, принимаете ксарелто по 15мг*2 раза в день ( 3 недели общий курс), затем переходите на 20мг*1 раз в день - до 3 месяцев. Все лечение назначенное травматологом можете принимать.

Мы так и принимали, но после узи через месяц после лечения, снова увеличили 15 мл 2 раза в день 3 месяца

Алексей Владимирович, я прикрепил узи, спустя месяц изменений нет

Принятый ответ

По УЗИ через месяц и не должно быть изменений, но вот снова увеличивать вам дозировку это неправильная тактика, мое мнение на счет вашего лечения остается прежним, если вы уже 3 недели пропили ксарелто в дозировке 30 мг, то дальше достаточно 20мг в течение 3-ех месяцев.

Здравствуйте!
Через 3 недели приема Ксарелто и контрольного УЗИ рекомендуется уменьшить дозировку до 20 мг 1 раз в сутки до 3 месяцев, далее повторить УЗИ. Клексан одновременно с Ксарелто не назначается. Если Ксарелто плохо работает, тогда его можно заменить на другой препарат, но не принимать одновременно. Носить компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, больше ходить по возможности, дополнительные препараты не требуются.

Лечение, рекомендованное травматологом, можно проводить вместе с антикоагулянтами. Но желательно добавить омепразол или аналог 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды для профилактики язвенных поражений ЖКТ.

Алексей Владимирович, Мы так и принимали, но после узи через месяц после лечения, снова увеличили 15 мл 2 раза в день 3 месяца

Алексей Владимирович, я прикрепил узи, спустя месяц изменений нет

Принятый ответ

При таком выраженном тромбозе за месяц значимых изменений может не наступить, лечение длительное, чаще от 6 месяцев. Повышенная доза Ксарелто не окажет лучшего эффекта сейчас, но риск кровотечений может повыситься.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.