Что вас беспокоит?
Сильные головные боли
Мучают очень сильно распирающие боли в голове с прострелами в теменную зону, затылок, с баков головы. Со скачками высокого давления. Боль постоянная, вообще не прекращается. Таблетками не купируется, вообще ни какие обезболивающие не помогают. Все началось год назад, после синусита. Постоянные головокружение с чувством потери сознания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи в горло? Головная боль усиливается при наклоне головы вниз?
Выполняли ли КТ пазух носа за этот период?
Здравствуйте! КТ загрузил
Нос постоянно заложен. Насморка нет уже полтора года. Постоянно сухость. Головная боль постоянно при любом положении головы. Стекание слизи не чувствую
По описанию КТ у вас отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах а также искривление носовой перегородки которое может быть причиной затруднения носового дыхания и головных болей
Вам исключали аллергию как вероятную причину отека в носу? Пользовались назонексом или аналогами длительно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Боль в проекции пазух носа?
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу синусита проходили лечение? Есть,кроме головных болей ,жалобы на заложенность носа, выделения из носа, заложенность ушей,шум в ушах?
Здравствуйте. Лечение назначали врачи Лор, после прохождения кт. Назонекс
Выделений нет ни каких. Сегодня промывал нос долфином , были зелено-желтые выделения. Но на снимках нет уровня жидкости
Если сравнить снимок МРТ (апрель 2024 года) и МСКТ околоносовых пазух носа (июнь 2024 года), то отмечается положительная динамика - уровня жидкости в пазухах нет,но есть пристеночный отек, который говорит о хроническом процессе; также искривление носовой перегородки и в связи с этим буллезно деформирована носовая раковина ( т.е. ее увеличение в размерах).
С Назонексом поработать нужно желательно 2 месяца по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день остальные дни.
Исключить аллергию,чтобы выяснить откуда отек в пазухах - для этого сдать кровь на Ig E.
Если будет высокий титр - консультироваться с аллергологом.
Провести эндоскопию носовой полости для решения вопроса об оперативном лечении ( септопластика и УЗДГ носовых раковин).
Но вероятнее всего,что головные боли не связаны с лор-патологией. Надо консультироваться с неврологом,терапевтом ,так как есть изменения по результатам МРТ.
Какие изменения у меня по результатам МРТ?
Зелено-желтые выделения могут быть в связи с тем,что слизь задерживается в полости носа из-за искривления носовой перегородки и гипертрофии носовых раковин.
На МРТ шейного отдела: гипоплазия позвоночной артерии, остеохондроз.
Гипоплазия - значит сужение артерии и при сопутствующей патологии, как остеохондроз, данные изменения могут давать как раз таки такую клинику, как головные боли, шум,звон в ушах, заложенность ушей, повышение артериального давления, головокружения с потерей сознание, перебои в работе сердца, т.е. клиника нарушения мозгового кровообращения.
Поэтому, дополнительно, рекомендуется консультация невролога, вертебролога, провести УЗИ БЦА.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20221 ответ
- 17 Марта 6 ответов