Что вас беспокоит?
Пиелоэктазия у ребенка в месяц
Добрый день! У ребенка в 1 месяц такой результат по УЗИ: Печень: контуры ровные, передне-задний размер правой доли 70 мм, левой доли 54 мм, 1 сегмента 13 мм. Паренхима средней эхогенности, структура однородная. Желчный пузырь: сокращен Поджелудочная железа: размеры 4.3х3.5х5.9 мм, не увеличена, средней эхогенности. Селезенка: контуры ровные, размеры 43х19 мм, не увеличена, структура средней эхогенности, однородная. Почки: Топография не изменена. Контуры ровные. Правая почка размеры: 52х22х23 мм, обычной эхогенности, дифференцировка сохранена, ЧЛС расширена: лоханка смешанного типа 4.3 мм. Левая почка размеры: 47х21х22 мм, паренхима дифференцирована, обычной эхогенности, ЧЛС расширена: лоханка смешанного типа 5.1 мм. Надпочечники не изменены. Заключение: эхо-признаки увеличения печени, пиелоэктазии с обеих сторон. Насколько изменения серьёзны? Никакого дальнейшего направления к врачу не сделали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.Такие изменения могкт быть и обычно к году они саморазрешаются.если по результатам ОАМ все хорошо,УЗИ в динамике в три месяца.Если отрицательной динамики нет,также наблюдение.Если же по УЗИ будут изменения в худшую сторону,тогда дообследование в условиях стационара.
Луиза Римихановна, спасибо!
Принятый ответ
День добрый. Пока без паники. Такое часто бывает на фоне ПМР.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) у маленьких детей (чаще до 3-х лет) часто происходит из-за недоразвития мышц и клапанов, контролирующих поток мочи между мочевым пузырем и мочеточниками (по сути - физиологическая дисфункция). У детей эти структуры могут быть слабыми или не сформированными, что позволяет моче из мочевого пузыря возвращаться обратно в мочеточники или почки.
Поэтому такое состояние требует просто динамического учета и контроля - УЗИ каждые 3-6 мес, регулярно ОАМ, ОАК, б/х крови для исключения активного воспаления. Т.К. такое состояние считется фактором риска и может приводить к инфекциям мочевыводящих путей и другим проблемам с мочевым трактом.
Так что по хорошему, нужно получить направление к педиатру, на анализы и встать на динамический контроль.
Удачи.
Дмитрий Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. До года у ребёнка обычно всё нормализуется. Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.
Галина Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Доброго времени суток. До гола наблюдение, контроль общего анализа мочи и УЗИ почек каждые 3 месяца. Как правило к году жизни проблема перерастается
Владимир Александрович, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202226 ответов
- 27 Января 20239 ответов
- 20 Июня 202331 ответ
- 30 Января 20249 ответов