Консультация уролога /

Подскажите пожалуйста правильное ли лечение назначено — вопрос №2392669

116 просмотров

Здравствуйте, малышу 2,5 месяца, внутриутробно и на УЗИ в роддоме все было в норме, на УЗИ почек в 1 месяц выявили расширение лоханок до 10 мм, в 2 месяца на повторном УЗИ лоханки расширены до 5-6 мм, результат УЗИ прикрепляю, из-за этого контролируем мочу, по ОАМ все в норме, сказали на всякий случай сдать бак посев, в 2 месяца сдали, выявлена бактерия Klebsiella pneumoniae меньше 1000 КОЕ, пересдали мочу и уже выявлена другая бактерия Escherichia coli 10 в 4. Также прикрепила ОАК.
Нефролог и уролог назначили: 1. Фурагин по ¼ таб 3 раза в день 10 дней
2. интестибактериофаг По 5 мл 2 р в день 10-12 дней. Подскажите пожалуйста, подходит ли данное лечение? И откуда могут появится такие бактерии у грудного малыша, странно то что в одном результате бак посева одна бактерия, а в другом другая.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. Клебсиелла выявлена в титре, меньше диагностического, как и кишечная палочка. Что у ребенка в общем анализе мочи? Сколько весит ребенок? Есть ли запоры?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, ОАМ так же прикрепила, до этого было все в норме, сейчас выявлены единичные бактерии, запоров нет, 2-3 раза в день по большому ходит, вес 6300

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Кишечная палочка попадает в мочу из кишечника, там она нормальный обитатель. Чаще всего это происходит по лимфатическим путям. С учётом наличия пиелоэктазии ребенок относится к группе риска по развитию пиелонефрита. Изолированную бактериурию ( без воспаления по результатам общего анализа мочи) можно не лечить, но любое снижение иммунитета ( переохлаждение, ОРВИ) чревато развитием активного воспалительного процесса. Поэтому и назначен фурагин - антибактериальный препарат, который хорошо переносится. Назначенная дозировка соответствует возрасту ребенка, на фоне приема фурагина моча становится интенсивно жёлтого цвета.
В интестифаге смысла не вижу, лучше курс Аципол малыш или биогая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое, поняла, а после лечения получается опять может эта бактерия появится в моче, раз она из кишечника переходит, биогаю и так давала практически с рождения
Клиент
Елена Анатольевна, еще вопрос по поводу расширения лоханок, какова вероятность что все пройдет само?
Педиатр, Нефролог
Вероятность такая есть,ситуация, как правило, стабилизируется к году
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам это не означает инфекцию мочевыводящих путей.
У вас нет в моче лейкоцитов , эритроцитов.
Да , есть бактерии , но она единичные. Такое бывает при погрешности в сборе мочи.
Такая картина не требует лечения.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, а то что в бак посеве есть бактерия?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Это может быть погрешность сбора. У маленьких детей сложно собрать правильно мочу. Постарайтесь пересдать анализ мочи правильно, прежде чем принимать уросептики: собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, сразу в стерильный контейнер, без применения мочеприёмника, предварительно хорошо подмыть ребёнка.

Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, подмывала и сразу в контейнер собирала, просто странно то, что то одна бактерия то другая
Уролог, Андролог
Бактерия в посеве не требует лечения, если ОАМ в норме.
Клиент
Галина Александровна, большое спасибо за ответ, а если я сегодня уже давала ребенку фурагин и бактериофаг, я не могла ни чем навредить? Видимо врач решила так из-за расширенных лоханок
Андролог, Уролог
Добрый вечер.При нормальном ОАМ и признаков контоменации при повторном посеве,лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, большое спасибо за ответ, а если я сегодня уже давала ребенку фурагин и бактериофаг, я не могла ни чем навредить ?
Андролог, Уролог
Вреда не будет,но препараты не показаны на данный момент
Клиент
Луиза Римихановна, а что можете сказать по поводу расширенных лоханок, есть ли вероятность того что все само пройдет ?
Андролог, Уролог
Вполне,у Вас в принципе динамика положительная.
Клиент
Луиза Римихановна, подскажите пожалуйста, из-за того что я дала ребенку фурагин и бактериофаг, не могли ли они спровоцировать прожилки крови в кале? Раньше такого не было, сегодня два раза ребенок сходил по большому, в первый раз было большое количество прожилок, а во второй 2-3
Андролог, Уролог
как такого препараты не могут спровоцировать.Возможно трещинки вследствие крутого кала?!Посетите педиатра.
Клиент
Луиза Римихановна, крупного кала нет, жидкий стул
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
17 января 2023
Айнур, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Панкреатит
11 июня 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис