Консультация гастроэнтеролога /

Что лучше Урсосан или Цистон для желчного пузыря ? — вопрос №239332

5514 просмотров

Добрый день всем , вопрос такой , в желчном обнаружены то ли полипы то ли камни 3 мм и 5.5 мм две штуки . До этого всю зиму пил по 500 мг урсосана на ночь , изменений ни каких , щас снова решил пропить урсосан но в дозировке 1000 мг на ночь , вес мой 80 кг . У Врачей был , хирург назначил операцию по удалению желч пузыря , но как то не охото мне его удалять , собственно в чём суть , убрать камни с желчного или полипы , чего опасаюсь , пья урсосан камни не могут пойти из желчного пузыря и застрять в протоках чем вызвать сильные боли и тд ? Цистон не может растворить эти камни до песка ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Цистон вообще не из этой оперы.Если это камни-вас светит только операция по удалению ЖП, с последующим делительным приемом Урсосана.Если это холестероз - его можно ликвидировать Урсосаном.Если же это истинные полипы, которые растут-ЖП тоже надо удалять.Приложите свои обследования
Принятый ответ
Клиент
Яна, Обследования только узи есть , но там не понятно то ли полипы , то ли камни .. Как это точно узнать можно не как ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Сделать МРТ брюшной полости.Но по моему скромному мнению - это камни, и нужно запланировать холецистэктомию, а после этого принимать пол года Урсосан с целью профилактики холедохолитиаза.
Клиент
Яна, Мрт есть , делал в том году летом , так вообще не показало не камней не полипов желчного пузыря .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Прикрепите узи, Александр
Клиент
Яна, прикрепил фото
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ четко описаны полипы.Я бы рекомендовала контроль в динамике через 6 месяцев.
Клиент
Яна, Это как понять контроль в динамике ? Типо изменения какие будет через 6 месяцев ? А урсосан пить нет ?
Клиент
Яна, И вообще как мне быть , операцию делать или нет по удалению желчного ? я прсото уже запутался , кто говорит удалять однозначно .. кто говорит не удалять подождать посмотреть и тд .. ? как быть ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Истинные полипы не лечат УРДХК.Я предлагаю сделать узи через пол года.Не будет изменений - удалять ЖП
Клиент
Яна, Понял вас , а сейчас стоит пить урсосан 1000 мг на ночь или нет ? Если это камни , не могут они выйти и что то там забить ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если даже это и камни - он никогда в жизни их не растворит.Тогда зачем его пить?))
Клиент
Яна, То есть ваш вердикт какой ?* не пить урсосан , а идти на операцию ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если ничего не изменится - к сожалению, да.Тут важно следить за ростом полипов.
Педиатр
Здравствуйте! Вам оптимально удаление желчного, ибо диета все равно должна быть в обоих вариантах одна и та же что с пузырем что без. Цистон не применяют для этого
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, да урсосан может поспособствовать движению камней и вызвать колику,иногда такое бывает. Именно поэтому хирург рекомендует операцию. Чтобы оценить помогает урсосан или нет нужно употреблять его хотя бы пол года и оценивать динамику камней. У некоторых и правда есть эффект и камни уходят, но чаще всего изменения практически отсутствуют. Цистон вообще препарат с недоказанной эффективностью, принимать не стоит
Принятый ответ
Клиент
АЛЁНА, То есть лучше всё таки удалять желч пузырь ?
Терапевт
Сделать контроль УЗИ через пол года приёма урсосана, если не будет изменений то лучше сделать. Так как камни достаточно маленькие и могут закупорить проток, а это опасно и тогда только экстренная операция
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Цистон не применяется при желчекаменной болезни. На ваш вес урсосан пить нужно 1000 мг, всё верно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендации хирурга считаю обоснованы, следует согласиться на операцию. Цистон применяется при камнях в почках, есть средство - ХОЛИТ (фирма Гринвуд), которое рекомендуется для растворения камней в желчном пузыре. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте препараты разного ряда
Операцию нужно сделать
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Камни это очень опасно, как бомба замедленного действия поэтому лучше не тянуть и соглашаться на операцию у вас все показания
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, если есть камни ( полипы) желчного пузыря и нет никакого дискомфорта, обострений, болей в животе. То сделайте УЗИ контроль через 3 месяца, обязательно сделайте фгдс. Соблюдайте диету, кушайте часто и дробно. Если будут приступы то капсула Омез 20 мг утром. Ношпу 40 мг 3 раза в день. Если приступы будут частые, камни увеличатся то конечно речь о плановой холецистэктомии, преимущественно лапароскопически . Будьте здоровы!
Педиатр
Цистон от камней в почках. Если у вас подозрение на холестерин, то есть уплотнение желчи нужно соблюдать питьевой режим 30мл на килограмм в сутки чистой воды, пропить желчегонные- урсосан, обязательно соблюдать диету стол номер 5 по певзнеру 5 раз в день маленькими порциями. Попробуйте, через месяц переделайте УЗИ будет какая-то динамика, Будет видно.
Клиент
Наталья, То есть сейчас пока мне месяц по пить урсосан 1000 мг на ночь в течении месяца , верно ?
Педиатр
Да, Цистон тут вообще ни при чём. Прописан месяц. Будет видно, если там нет больших конкрементов, то это терапия должна разжижить желчь
Клиент
Наталья, а если это камни , то урсосан не может спровоцировать их выход из желчного ну и закупарить соответственно что нить не дай боже
Педиатр
Посмотрела ваше узи. Почему вы решили что камни в желчном пузыре? У вас там полипы. А вот в почке у вас камень. Смысл и тогда в урсосане нет никакого, стол номер 5 по певзнеру тоже не нужен. Что вас именно беспокоит?
Клиент
Наталья, беспокоят боли то в левом подреберьи то в правом , особенно сильные после алкаголя бывают ..
Педиатр
У вас там больше с поджелудочной проблемы. Поэтому вам назначены ферменты, и алкоголь вам нельзя. Даже если удалить желчный пузырь, то учитывая состояние вашей поджелудочной пить даже немного не стоит. И всё-таки соблюдайте 5 стол по певзнеру, из-за того что у вас проблемы с поджелудочной железой. К А по поводу желчного сделайте КТ Цистон вам нужен, для профилактики камней в почках. А вам нужно обязательно сдать биохимию мочи с определением вида солей, для того чтобы придерживаться определенной диеты. Соли в почках бывают оксалаты ураты и фосфаты. Соответственно и камни тоже. И на каждый тип существует продукты, которые нельзя есть.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! В желчном вам пишут полипы, а не камни. Урсосан вам не нужно больше принимать. Неоьходимо соблюдать диету для исключения возможных осложнений в виде отказала о жирного, жареного, копчёного, коксов, кремов, вредных привычек.
Через полгода рекомендую выполнить кт или узи отражены брюшной полости для оценки состояния и размеров полипов. Если без изменений или увеличатся или появятся новые-удалить жёлчный 100%.
У вас описывают камень в почке, во для него можно попробовать принимать цистой для возможного его растворения в течении полугода.
Педиатр
Прежде чем ложиться под нож тогда выполните компьютерную томографию. На ней будет виднее что там полипы или камни. Хотя там без всяких сомнений написано что это полипы
Хирург
Александр, здравствуйте !
Камни в ЖП могут быть билирибиновые , смешанные , которые ничем не растворяются и холестериновые , которые растворяются и в подавляющем большинстве случаев возникают вновь !
Хирург был прав порекомендовав Вам оперативное лечение !Если не будете оперировть , а каким - то образом растворите существующие камни то это не будет означать ,что ВЫ ВЫЗДОРОВЕЛИ , а всего лишь будет означать ,что ФОКУС НА ЭТОТ РАЗ УДАЛСЯ УДАЛСЯ И ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ !

От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ КАРАНТИНА ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Цистон назначается при патологии мочевого пузыря, поэтому в данном случае он Вам не подходит. Принципиально важно, камни у вас в желчном пузыре или полипы, так как дощировки Урсосана будут разные. Кроме того, для принятия решения о возможном растворении камней необходимо делатьКТ брюшнойтполости для кточнения характер образований (полипы или камни), их точный разер и плотность. Если плотность менее 100УЕ или они на КТ не видны, возможно расворять Урсосаном в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела - 6 меясяцев с последущим контролем УЗИ. Пока принимайте 2 капс (250мг) или 1 табл (500мг) на ночь до полуения резуьтатов обследования.... А что Вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, сейчас боли беспокоят в левом и правом подреберьи
Гастроэнтеролог
Можно добавить коротким курсом Одестон при болях по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2 недели. Здоровья Вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий