Что вас беспокоит?
Онемение рук и губ
На работе в определенный момент резко онимели губы и руки. Кроме этого губы начали дёргаться. Два года назад делал МРТ головного мозга и шейного отдела, все было хорошо. Последнее время страдаю паническими атаками и сильно переживаю. Может ли это быть микроинсульт?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онемение возникло на фоне стрессовой ситуации? Через какое время восстановилась чувствительность? Какое артериальное давление было в этот момент?
Александра Андреевна, здравствуйте! Онемение прошло через 15-30 минут. Я часто и много нервничаю. Периодически кончики пальцев немеют. Артериальное давление не мерил
Александра Андреевна, но с давлением никогда проблем не было
Вероятнее всего это было проявление генерализованного тревожного расстройства. Острое нарушение кровоснабжения головного мозга - маловероятно. Не вижу смысла переделывать МРТ головного мозга.
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это проявления тревожного расстройства, точно не инсульт.
Скажите какие-то противотревожные препараты принимаете на постоянной основе?
Марина Алексеевна, препараты никакие не принимаю
Из хороших седативных, рассмотрите прием Атаракса или Тералиджена по 1 таб 1 р/д на ночь 1-2 месяца(они рецептурные), привыкания не вызывают, отменить можно одним днем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Принятый ответ
Здравствуйте! Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. Также давление в этот момент обычно превышает 180мм рт ст.
Ваши симптомы психогенного характера, т е лечить в первую очередь необходимо тревожное расстройство с паническими атаками. Доказанной эффективностью обладают СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20212 ответа
- 24 Марта 202515 ответов
- 12 Июня 202512 ответов
- 19 Февраля 13 ответов