Консультация терапевта /

Головные боли — вопрос №3334142

44 просмотра

Вич инфицирована, с 2009года и был в 2016 году микроинсульт, теперь мучаюсь головные болями, пью таблетки цитрамон, можно чем нибудь заменить, не помогает.

Возраст: 49

Хронические болезни: Вич, гепатит с

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, после инсульта очень важно контролировать артериальное давление, сахар, холестерин. Так же рекомендуется ежегодно проводить УЗИ сосудов головного мозга. Скажите пожалуйста, вы эти обследования проходите?
Клиент
Нет, только пью терапию от вич
Инфекционист, Терапевт
Дело в том, что на фоне АРВТ люди живут обычной жизнью, болеют обычными болезнями и их тоже надо лечить. Соответственно необходимо определить нет ли повышенного давления, возможно потребуется назначение препаратов от давления. Посмотреть уровень холестерина, сахара. Для поддержки головноо мозга назначаем Мексидол.
Терапевт
Здравствуйте!

Причины головных болей могут быть разными, как от сосудистых проблем до инфекций или побочных эффектов терапии

Если цитрамон не помогает, не стоит подбирать новые лекарства самостоятельно , лучше обратиться к врачу-неврологу для более детального обследования

Уточните, пожалуйста:
- нормальное ли давление в моменты головных болей?
- есть ли краткий эффект от цитрамона?
- нет ли болей в шее, наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника?
Клиент
Повышенное, но не намного
Терапевт
Есть ли какой-то триггер к тому, чтобы давление повысилось?
Терапевт
Здравствуйте.
Уточните возраст.
Измеряете уровень артериального давления?
Так же где именно локализуется боль: лобная область/ теменная область/ височная область?
Есть ли боли в шейном отделе позвоночника?
Как часто обостряется боль?
Клиент
В основном в сочная но продолжается затылочной
Терапевт
В таком, в плановом порядке, с учетом произошедшего инсульта рекомендуется:
1) вести дневник артериального давления ( утром и вечером измерять давление и пульс).
2) сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ
Биохимия: Глюкоза, хс общий, тг, ЛПНП, лпвп, общий белок, Креатинин, алт, аст, билирубин
3)УЗИ сосудов головы и шеи.
4) Далее очный осмотр терапевта с результатами, решение вопроса о консультации невролога.

На данный момент возможно назначение:
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Клиент
49 полных лет
Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста измеряете ли вы ад во время головной боли? Нет ли остеохондроза в анамнезе? Не сдавали какие-то анализы в последнее время? Если сдавали что-то прикрепите пожалуйста к вопросу
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Врачами в такой ситуации могут быть рекомендованы такие препараты, как Аскофен (это комбинированный анальгетик). Принимается по 1-2 таб для купирования головной боли, следующий прием через 4-6 часов.
Терапевт
Здравствуйте.
Головная боль может быть на фоне мигрени,головной боли напряжения,внутриглазного давления,шейного остеохондроза,сосудистой патологии.
Рекомендации по обследованию следующие:
-общий анализ крови,ферритин,холестерин,триглицериды,ЛПВП,ЛПНП,триглицериды
-аудиометрия у ЛОРа
- измерение внутричерепного давления у офтальмолога
- рентген шейного отдела позвоночника
- УЗИ БЦА
-При необходимости - КТ ГМ.
С результатами к неврологу.

Для обезболивания можно использовать ибупрофен 400 мг.

У вас остались вопросы?
Клиент
Возможно, но я и так пью сногшибательную терапию, страшно что-то новое узнать
Терапевт
это лишь один из препаратов,которым можно заменить цитрамон. Препарат широко назначается врачами.

АД не повышалось?
Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте! Изучила комментарии ваши и коллег. Действительно необходимо выяснить причину головных болей. Учитывая нормальное давление, рекомендуется определение холестерина и его фракций, УЗДГ сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника. Часто головные боли могут быть от напряжения мышц шеи, в связи с чем нарушается кровоснабжение из-за спазма. для снятия боли можно использовать комбинированный препарат спазмалгон или ревалгин - они кроме обезболивающего эффекта снимают спазм за счет спазмолитического действия.
Учитывая микроинсульт в анамнезе необходимы курсы сосудистой и ноотропной терапии. например мексидол 250 мг 3 р в день 2 мес. Препарат метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию. При курсовом приеме снижает интенсивность и частоту головных болей. Так же можно использовать цитиколин 1 мес, гинко билоба и др. ноотропы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет обоняния
11 января 2021
Бактыгуль
Вопрос закрыт
Паркинсон, от Накома рвет
12 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Замена препарата
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала