Что вас беспокоит?
Левосторонняя долевая пневмония сверху
Доброго дня. Ребёнок заболел 09.08 все проходило как обычное орви. 3 дня температуры. Далее три дня температуры не было. Потом температура опять поползла вверх. Три педиатра говорили что легкие хорошие. 18.08 легли в больницу. Сделали ренген , а там левостороняя долевая пневмония сверху. Кровь у ребёнка была вирусной. Хламидии микроплазмы отрицательно. Назначили цефриаксон, он не помог. Температура С 38,5 снизилась до 37,5 самостоятельно. Назначили другой антибиотик цефимип и кларитромецин. Температуры нет 5 дней. Хрипов сегодня врач не слышит. Кашляет редко. Это может быть туберкулез? У ребёнка с самого рождения манту большая, но диаскинтест всегда отрицательный. Почему поразились левое легкое?
Здравствуйте. Из Вашего описания можно решить, что у ребенка атипичная пневмония - поражение верхней доли лёгкого (частое место поражения при таких пневмониях), Кларитромицин оказался эффективным, что ещё раз доказывает не стандартную пневмонию. Катя, это не туберкулёз, об этом не думайте. Реакции на Диаскин-тест отрицательные. Это очень важно. Манту положительная может быть по разным причинам, не связанным с туберкулезной палочкой. Лечение Кларитромицином продолжайте до полного излечения и не волнуйтесь.
Елена Ивановна, скажите пожалуйста, а на фоне чего могла развиться пневмония? У ребёнка иммунитет получается совсем не работает?
Елена Ивановна, а у нас микоплазмы и хламидии отрицательные.
Принятый ответ
Катя, атипичная пневмония от иммунитета не зависит. Это другие, ещё нечастые виды микробов. Но сейчас, особенно после Ковида, всё чаще атипичные пневмонии становятся более распространенными, типичными. Кроме того, пневмонию могли вызвать и вирусы с присоединением микробной флоры, т.е. смешанная пневмония. Во всяком случае, у Вас хорошая положительная динамика. Но лечение ещё надо продолжать хотя бы 5-7 дней для закрепления результата.
Елена Ивановна, спасибо большое! Обращусь за консультацией лично!
Здравствуйте, скорее всего это именно пневмония. Так как у детей поражаются лимфоузлы средостения. Долевое поражение нетипично для ребёнка. Клиника у туберкулёза иная, точнее её совсем нет, обнаруживается находка совершенно случайно на флюорографии, симптомы появляются при распространенном процессе с полостями, с очагами отсева. То есть люди с туберкулёзом верхней доли могут чувствовать себя совершенно нормально.
Диаскин тест у вас отрицательный, что тоже говорит о том,что в организме нет туб палочки
Екатерина Евгеньевна, долевое поражение нетипично для туберкулёза именно? Скажите пожалуйста, а если кровь была вирусной, может что за пневмония могла быть? Микроплазма и хламидии отрицательные. Врач говорит, завтра будут повторно брать кровь, так как могли антитела не выработаться
Нет, доля может поражаться, клиника такая не может быть, то есть симптомы не соответствует то,что на рентгене.
Может быть вирусная пневмония, либо атипичная.
Да ,антитела не сразу вырабатываются.
Екатерина Евгеньевна, наш диагноз по рентгену звучит так - острая верхнедолевая левосторонняя пневмония. Врач хрипов уже не слышит. Это не типично для туберкулёза у детей? Спасибо за ответ.
Нетипично, я думаю о туберкулёзе не стоит думать
Температуры нет 5 дней на двух антибиотиках, это хороший показателей, говорит о том,что лечение правильное
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 12:247 ответов
- Вчера в 10:269 ответов
- 7 Июля 5 ответов