Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. Снижены нейрофилы.
Подскажите, из за чего снижены лейкоциты/нейрофилы в анализе? Планирую беременность/ЭКО, вот 3 месяца уже как не норма в анализе, а это же влияет на иммунитет. Из симптомов: отсутствие энергии, отеки, в целом ничего не беспокоит. Списывала сначала на постоянный стресс, но врач сказала нет, это вирусная нагрузка скорее всего. Сдала на цитомегаловирус и эпштейна-барра (антитела к Epstein-Barr virus EBNA 16,68), но мне что не очень вериться что дело в вирусе герпеса (антитела ведь на всю жизнь остаются в крови после перенесенного заболевания).... Мононуклеоза у меня не было, вообще болею очень редко. Врач предположила, что просто вирус активировался спавший, хочу услышать еще какое то мнение стороннее. Подскажите, в чем может быть дело, какие можно еще сдать анализы? Есть длительная история связанная с анемией, в данный момент это не из за ферритина точно (я пью периодами разные препараты, проверена вдоль и поперек, в т.ч. кононоскопия, ничего не нашли, просто пью препараты). Прикрепила все анализы которые есть.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Александр Юрьевич, Прикрепила.
По крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Также есть повышение Эозинофилов , они могут повышаться на фоне аллергической реакции или паразитах , сдайте кровь на IgE, Эозинофильный катионный белок, кал на гельминтов методом парасепт.
Есть повышение холестерина , рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Александр Юрьевич, а если есть аллергия на кошку, сильно чихаю? (приходится контактировать, пью таблетки).
Это и могло повлиять на увеличение Эозинофилов.
Александр Юрьевич, подскажите, какая вирусная инфекция протекающая бессимптомно может давать такой результат?
Здравствуйте! Смотрю файл
Полина Викторовна, прикрепила. Там 3 ОАК в разными датами.
Ферритин за август какой? В июле был очень низкий.
Полина Викторовна, не сдавала в августе. У меня организм адаптируется очень хорошо, был гемоглобин раньше 70,80,90, при ферритине 2-3 я усталости при этом не чувствовала). Для меня 16 ферритин это нормально, ниже 10 может только как то чувствоваться. Сейчас выше, потому что месяц пью препараты.
У вас есть признаки перенесенной вирусной инфекции - снижены лейкоциты за счет нейтрофилов, при чем в динамике они не улучшаются.
И как правило может быть связь лейкопении с дефицитом железа. И в июле, он тоже был низкий. И даже если вы себя чувствуете хорошо при гемоглобине 60, это не значит, что клетки вашего организма не страдают от гипоксии. У вас уже просто к этому адаптация.
Вам нужно поднимать ферритин выше 40нг/мл и идеально, если будет равен вашей массе тела. Тогда все будет нормально, и кровь восстановится. И тут нужны не Витамины - а полноценный препарат железа, нужно пролечить. Вы меня понимаете?
В беременность расход железа будет невероятный, иначе гипоксия у вас - гипоксия у плода.
Есть антитела к вирусу Эпштейн-Барра, то есть вы когда-то им болели (давность неизвестна), иммунитет остался, возможно он активировался, когда вы болели в последний раз, могли перенести и бессимптомно. Отсюда также могут быть изменения крови.
Повышен холестерин - принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца
Полина Викторовна, Подскажите, какой советуете препарат железа? Пила многое, сорбифер, ферофольгамму, тотему, феррумлек, всякие добавки с хелатом железа, сейчас ферлатум. Все равно падает через какое то время. Не усваивается же из за проблем с жкт, в тонком кишечнике?
Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа). Антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам - исключение аутоиммунного гастрита.
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Бывает, что не могут найти причину анемии. В таких случаях каждый месяц пропивают железо профилактически. Либо хелатную форму постоянно.
Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Полина Викторовна, в принципе все делала и делаю каждый год, только антитела не сдавала на аутоимунный гастрит ,потому что никто не рекомендовал из врачей.
Принятый ответ
Сдайте их и параллельно витамины В12 и В9. Может быть смешанный дефицит.
Если все хорошо, то только профилактический прием железа.
Будьте здоровы?
Добрый день
Да по анализам есть отклонение от нормы
Но они не критичные
Возможно у вас была скрытая перенесенная вирусная инфекция
Если по другим анализами обследования ничего не нашли , то переживать вам не стоит
Активного воспаления на данный момент у вас нет
Есть повышение холестерина необходимо соблюдать диету желательно средиземноморскую и принимать Омега 100 мг 1 рд
Перенесенный эпштейна Барра из за этого и может сохраняться такие показатели в общем анализе крови
А какой ферритмн от августа ? Потому что результат который есть он низкий
Мариам Ашотовна, всю жизнь низкий ферритин 10-30 примерно... Самый высокий был 46 за всю жизнь. Больше 20 лет периодически анемия, в целом всю жизнь.
А месячные не сильные ? Патологий со стороны гинекологии не найдены?
Мариам Ашотовна, узи недавно делала, патологии не нашли. месячные нормальные. В целом все пишут про перенесенную вирусную инфекцию... Но разве может целых 3 месяца без улучшений быть после тем более бессимптомного вируса, тоже не очень вериться, как и в вирус эпш.барра. После перенесенного вируса с симптомами улучшения есть даже....
Если переболели эпштейном барра то показатели могут долго находится
И ошибок в своей практике с антителами не встречала
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется. А так же повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3. В целом анализы хорошие, не переживайте. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 201724 ответа
- 11 Февраля 20184 ответа
- 9 Мая 20209 ответов
- 3 Августа 20201 ответ