Консультация дерматолога /

Периоральный дерматит? — вопрос №2396486

165 просмотров

Добрый день! Уже больше года меня беспокоит краснота, жжение и высыпания в виде мелких гнойничков на крыльях и в складках носа.

В прошлом мае-июне я ходила к дерматологу, но попала не к своему врачу и от меня просто отмахнулись тем, что раз есть гнойнички - мажьте азелаиновой кислотой и пейте цинк.

Я помазала около недели, симптомов стало поменьше, потом случился отпуск на море, вроде бы стало получше, были какие-то дела, и я подзабила.

В последние полгода все ухудшилось до текущего состояния. В июне я начала мазаться азеликом, как раньше. Гнойнички стали появляться реже, но все же были. Промазала месяц, в итоге получила только жжение кожи каждый раз. Также сменила всю уходку, как для комби-кожи, вся кожа стала лучше, но нос остался таким же. При этом, я также чихаю по утрам уже больше трех лет, а также с апреля, после использования нового шампуня, стала чесаться голова, в холодную погоду было лучше, в жару ухудшалось. Смена шампуней не помогла, даже те, которыми я пользовалась до этого, стали вызывать такую реакцию. На фоне всего этого, я решила, что пора снова идти к врачу и пошла к аллергологу-дерматологу.

Поставили диагноз: на голове себорейный дерматит, лечение: шампунь кето-плюс (мою голову примерно через день, через два).
На лице: периоральный дерматит, лечение: элидел 2 раза в день, 2 месяца. Отказ от косметики в местах дерматита, отказ от фторосодержащих паст и фторосодержащей косметики.
Аллергический ринит, лечение: мометазон спрей, 1 р. в день по два впрыскивания в каждую ноздрю, 2 месяца, сдача крови на аллергены (клещ домашней пыли, собака перхоть, кошка перхоть - у меня дома два кота и собака, но я сильно контактирую с ними и нет аллергии, только чихание по утрам, когда я встаю с кровати. При этом в отелях, когда я в поездках - аллергии в виде чихания нет).

Спрей в нос и шампунь мне помогают, но вот элидел, я наношу с 10 августа 2024 и изменений нет никаких, кроме того, что кожу жжет приливами изнутри теперь, если я выпью даже бокал вина (был день рождения). При этом я продолжаю использовать уход на лоб, щеки и шею. И spf 50 bioderma (либо cc-cream erborian с spf 25) на все лицо, избегая складок на носу (когда выхожу из дома), т.к. из-за элидела солнце влияет еще негативнее. Закупила линейку bioderma sensibio, но пока еще не пользовалась.

Может быть, диагноз поставлен неправильно? Или мне не походит схема лечения? Я отчаялась. По отзывам я знала, что лечение будет долгим, но за 18 дней вот вообще лучше нос не стал. Скоро ехать в отпуск и я хочу там отдыхать, а не избегать солнца из-за того, что мажу мазью, которая мне не помогает. Пожалуйста, подскажите 🙏

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
На коже проявления периорального дерматита.
В данный момент причина-спрей с мометазоном.Частички лекарства попадают на кожу и вызывают воспаление.
Поэтому лечение не помогает.
Я рекомендую утро-раствор клиндамакс, вечер-гель метрагил 2-3 нед.
От клиндамакса будет небольшая сухость .
Избегать инсоляции на кожу лица.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, спасибо!
Обязательно в форме раствора, или можно гель клиндовит? От элидела отказаться? Что делать с уходом, спф кремами?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог
Раствор конечно поагрессивнее, но и помогает быстрее. Лучше его.Элидел советую убрать.
Можно использовать линию биодерма сенсибио
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления периорального дерматита.
Лечение правильное.
Линейку Биодерма сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv утром, затем крем Розамет, вечером крем элидел, хранить в холодильнике, наносить охлажденный на 2мес.
Спф обязательно за 20мин до выхода на солнце использовать в периоды активности солнца.
Избегать приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.
Проверить Ig E общ, асло, срб, рф, витД, ттг, клинический анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо!
Крем я приобрела тоже из линейки Bioderma sensibio AR, для кожи с розацеа и покраснениями. Можно ли использовать его?
И если оставляем элидел, у меня на него вылезла побочка в виде приливов в местах нанесения при употребления алкоголя (выпила бокал белого вина, где-то час «поджигало», терпимо, без покраснений), не станет ли хуже, если я в отпуске выпью, например так же бокал-два вина за ужином?
Какой-нибудь отек квинке не дай бог?

Анализы скоро пойду сдавать. Гормоны и узи щитовидной железы были в том году хорошие, эндокринолог сказала контролировать раз в год (сказали, что у меня «рыхлая» щитовидка, но без каких-либо особенностей, но на всякий случай надо наблюдать).
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , похоже на проявление периорального дерматита . наружно можете использовать крем Розекс или розамет. Не использовать гормоны на лицо , косметику , фторированные зубные пасты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волдыри при выходе на улицу
16 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Зуд в анальной области
28 августа 2023
Елизавета, Севастополь
Вопрос закрыт
Почему сопли,кашель и горло болит
19 мая 2024
Ангелина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Прыщи на тыльной стороне ладони
6 февраля
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита