СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периоральный дерматит?

Добрый день! Уже больше года меня беспокоит краснота, жжение и высыпания в виде мелких гнойничков на крыльях и в складках носа. В прошлом мае-июне я ходила к дерматологу, но попала не к своему врачу и от меня просто отмахнулись тем, что раз есть гнойнички - мажьте азелаиновой кислотой и пейте цинк. Я помазала около недели, симптомов стало поменьше, потом случился отпуск на море, вроде бы стало получше, были какие-то дела, и я подзабила. В последние полгода все ухудшилось до текущего состояния. В июне я начала мазаться азеликом, как раньше. Гнойнички стали появляться реже, но все же были. Промазала месяц, в итоге получила только жжение кожи каждый раз. Также сменила всю уходку, как для комби-кожи, вся кожа стала лучше, но нос остался таким же. При этом, я также чихаю по утрам уже больше трех лет, а также с апреля, после использования нового шампуня, стала чесаться голова, в холодную погоду было лучше, в жару ухудшалось. Смена шампуней не помогла, даже те, которыми я пользовалась до этого, стали вызывать такую реакцию. На фоне всего этого, я решила, что пора снова идти к врачу и пошла к аллергологу-дерматологу. Поставили диагноз: на голове себорейный дерматит, лечение: шампунь кето-плюс (мою голову примерно через день, через два). На лице: периоральный дерматит, лечение: элидел 2 раза в день, 2 месяца. Отказ от косметики в местах дерматита, отказ от фторосодержащих паст и фторосодержащей косметики. Аллергический ринит, лечение: мометазон спрей, 1 р. в день по два впрыскивания в каждую ноздрю, 2 месяца, сдача крови на аллергены (клещ домашней пыли, собака перхоть, кошка перхоть - у меня дома два кота и собака, но я сильно контактирую с ними и нет аллергии, только чихание по утрам, когда я встаю с кровати. При этом в отелях, когда я в поездках - аллергии в виде чихания нет). Спрей в нос и шампунь мне помогают, но вот элидел, я наношу с 10 августа 2024 и изменений нет никаких, кроме того, что кожу жжет приливами изнутри теперь, если я выпью даже бокал вина (был день рождения). При этом я продолжаю использовать уход на лоб, щеки и шею. И spf 50 bioderma (либо cc-cream erborian с spf 25) на все лицо, избегая складок на носу (когда выхожу из дома), т.к. из-за элидела солнце влияет еще негативнее. Закупила линейку bioderma sensibio, но пока еще не пользовалась. Может быть, диагноз поставлен неправильно? Или мне не походит схема лечения? Я отчаялась. По отзывам я знала, что лечение будет долгим, но за 18 дней вот вообще лучше нос не стал. Скоро ехать в отпуск и я хочу там отдыхать, а не избегать солнца из-за того, что мажу мазью, которая мне не помогает. Пожалуйста, подскажите 🙏

25 лет
28 Августа 2024·Просмотров: 316·Софья, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На коже проявления периорального дерматита.
В данный момент причина-спрей с мометазоном.Частички лекарства попадают на кожу и вызывают воспаление.
Поэтому лечение не помогает.
Я рекомендую утро-раствор клиндамакс, вечер-гель метрагил 2-3 нед.
От клиндамакса будет небольшая сухость .
Избегать инсоляции на кожу лица.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Наталья Петровна, спасибо!
Обязательно в форме раствора, или можно гель клиндовит? От элидела отказаться? Что делать с уходом, спф кремами?

Раствор конечно поагрессивнее, но и помогает быстрее. Лучше его.Элидел советую убрать.
Можно использовать линию биодерма сенсибио

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления периорального дерматита.
Лечение правильное.
Линейку Биодерма сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv утром, затем крем Розамет, вечером крем элидел, хранить в холодильнике, наносить охлажденный на 2мес.
Спф обязательно за 20мин до выхода на солнце использовать в периоды активности солнца.
Избегать приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.
Проверить Ig E общ, асло, срб, рф, витД, ттг, клинический анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Татьяна Сергеевна, спасибо!
Крем я приобрела тоже из линейки Bioderma sensibio AR, для кожи с розацеа и покраснениями. Можно ли использовать его?
И если оставляем элидел, у меня на него вылезла побочка в виде приливов в местах нанесения при употребления алкоголя (выпила бокал белого вина, где-то час «поджигало», терпимо, без покраснений), не станет ли хуже, если я в отпуске выпью, например так же бокал-два вина за ужином?
Какой-нибудь отек квинке не дай бог?

Анализы скоро пойду сдавать. Гормоны и узи щитовидной железы были в том году хорошие, эндокринолог сказала контролировать раз в год (сказали, что у меня «рыхлая» щитовидка, но без каких-либо особенностей, но на всякий случай надо наблюдать).

Принятый ответ

Здравствуйте , похоже на проявление периорального дерматита . наружно можете использовать крем Розекс или розамет. Не использовать гормоны на лицо , косметику , фторированные зубные пасты

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.