Консультация педиатра /

Высыпания и боли в животе — вопрос №1265787

274 просмотра

Добрый вечер , ребенку 1 месяц и 7 дней. Беспокоят боли в животе, частые натуживания, жидкий стул, вздутие , а также беспокоят высыпания на лице преимущественно, и немного на груди. Сдали анализы кала , бак.посев , копрограмму и как на углеводы . Помогите расшифровать анализы и выяснить причину беспокойства у ребенка.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, приложите фотографию высыпаний
Копрограмма в норме
Кал на дисбактериоз не достоверный Анализ , и тем более никто не лечит
Идёт становление микрофлопы кишечника, колики это все нормальные явления для вашего возраста
Для животика БиоГая по 5 кап
Выкладывайте на животик, лёгкий массажик животика и тёплую пеленочку
Стул не пенится? Какого цвета, сколько раз?
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Фидалия
Копрограмма норма
По калу на углеводы и жалобам у ребенка транзиторная лактазная недостаточность
Каждое кормление нужно давать фермант лактазы, лакзатар/ лактаза беби курс лечения 6 мес, к году проходит

Кал на дисбактериоз не информативен, если сдавать ежедневно, ежедневно будет разный результат, флора малышей сейчас засеивается


По поводу высыпаний:
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь. Они могут краснеть при плаче, пройдут к 3 месяцам, лечения не требуют. Можете только обрабатывать лицо раствором ромашки, при выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др) больше ничего не нужно.

Так же для животика можно пропить пробиотики биогая/рела лайф/ примадофилус с реутери-это единственные доказательные препараты от коликов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое . скажите пожалуйста , если малыш на смешанном питании , лактазар добавляется и в смесь ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, проще всего его добававлять в смесь, чтобы в ложечке не разводить
Клиент
Дарья Николаевна, еще подумывали перейти на смесь ненни в качестве докорма, сейчас пьем нан. Можно ли или нет необходимости?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет необходимости, если высыпаний нет и ребёнок хорошо кушает не нужно, это лишняя нагрузка на жкт
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма без патологических изменений, признаков воспаления нет.

Если есть кислый, частый пенистый стул, который раздражает перианальную область, бурлит в животике, может подозревать транзиторную лактазную недостаточность. Анализ на углеводы в данном случае повышен, но ориентироваться нужно на симптомы.

В этом случае добавляем капсулу Лактазара или препарат Колиф перед каждым кормлением малыша. Препарат можно использовать длительно, привыкания не вызывает.

То, что малыш тужится, кричит, краснеет, выгибается - Это проявление младенческой дисхезии, физиологическое состояние, проходящее ближе к полугоду. Малыши еще не умеют эффективно тужиться, и для того, чтобы выпустить газы или сходить в туалет, они так себя ведут. Они только учатся контролировать мышцы брюшного пресса и тазового дна.

В отношении повышенного газообразования можно использовать препараты симетикона (эспумизан\боботик\саб симплекс).

Кал на дисбактериоз устаревший и неинформативный анализ, результаты никогда лечить не нужно.

На фото акне новорожденных, транзиторное состояние, которое возникает из-за
гормонов мамы, полученных внутриутробно.
Это не аллергия, никакого лечения не требует, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам; достаточно умывать кипяченой водичкой. Может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача
Принятый ответ
Педиатр
На фото акне новорожденных, физиологическое состояние, пройдёт само к 3 мес
Педиатр
Добрый день. В анализе копрограммы отклонений нет, кал на дисбактериоз неинформативен. Сыпь у ребенка на лице и груди , видимо , акне новорожденных, в лечении не нуждается. Приложите фото сыпи у ребенка. У ребенка возможно лактазная недостаточность, перед каждым кормлением сцеженное грудное молоко добавьте 4 капли фермента колиф или лактаза беби. выкладывайте на животик на 3-5 минут перед кормлением, массаж делайте живота по часовой стрелке. Маме - диета кормящих матерей.По фото у ребенка акне новорожденных, проходит самостоятельно к 3-м месяцам, в лечении не нуждается.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Фидалия, доброго времени суток.
По фото акне новорождённого -это транзиторное ( физиологическое ) состояние, которое проходит самостоятельно.
На каком вскармливании ребёнок?
В кале на углеводы повышен уровень углеводов кала .
Кал на дисбиоз мало информативен, лечить отдельные колонии условных патогенов нет смысла.
Копрограмма хорошая.
У ребёнка так может протекать лактазная недостаточность или / и аллергия к белкам коровьего молока .
Если ребёнок на ГВ , понадобится дотация лактозой ( капли колиф -4 капли на приём, лактазар или лактаза беби ) давать за 15 мин до кормления в небольшом количестве молока .
Также рекомендую убрать все молочное из рациона , говядину, если ребёнок на ГВ .
При колике сухое тепло на живот .
Эспумизан и аналоги будут разжижать стул ещё сильнее, не рекомендую.
Пробиотики могут содержать бкм , тоже не рекомендую.


Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ . пьем сейчас аципол малыш и боботик , то есть их не рекомендуется ?
Клиент
Ирина, ребенок на смешанном вскармливании. Употребляем смесь нан, хотели перейти на ненни , не будет ли лучше ?
Педиатр, Врач УЗД
Фидалия, аципол содержит бкм, не рекомендую, а боботик ветрогонное средство( у ребенка и так не оформленный стул ), да, верно, Фидалия ни то, ни другое не рекомендую.
Фидалия , каково соотношение грудных и искусственных кормлений и когда начались проблемы с животом ?
Клиент
Ирина, грудное молоко по требованию , и смесь даю , если ребенок не наедается.
Клиент
Ирина, а какой пробиотик для кишечника в нашем случае можно ? Просто нам недавно сделали уколы антибиотиков , было красное горлышко и температура
Педиатр, Врач УЗД
Фидалия , начинайте давать фермент лактазу перед каждым комлением ребенка .
Из рациона уберите все молочное и говядину.
Если у ребёнка только ЛН , то этих мероприятий будет достаточно , если все-таки и АБКМ ( она может так протекать тоже), то кормление базовой смесью не рекомендуется , рекомендуется питание на основе 100% гидролизованного белка .
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую добавлять в смесь фермент лактазар , копргграмма у малыша в пределах нормы , у ребёнка наблюдается акне новорожденных, лечение которого не требуется
Педиатр
Здравствуйте Фидалия.
1) Копрограмма у малыша в пределах нормы.
2) Анализ на Дисбактериоз не информативен т.к микрофлора кишечника постоянно меняется мы его не лечим.
3) Кал на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность необходимо принимать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, (1капсула на 100мл смеси)
4) У малыша период младенческих колик делайте массажики животика по часовой стрелке, выкладывайте малыша на животик велосипедики ножками для отхождения газиков, положите сухое тепло на животик, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, во время кормления следите чтобы не попадал воздух. Даём биогаю 5 кап 2 р в сут.
Сыпь на лице это акне новорождённых транзиторное состояние т.е проходящее лечение не требует проходит самостоятельно, соблюдайте температуру в комнате, должна быть 20-22градусов, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте

Согласна что кал на дисбактериоз не информативен, сейчас идёт активное заселение микрофлоры кишечника и каждый раз сдавая анализ будут разные результаты, «лечить» такие анализы бессмысленно

В копрограмме воспаления нет.
Кал на углеводы и по клинике можно заподозрить лактазную недостаточность, поэтому необходимо давать фермент лактазар в каждое кормление, в течение 2 недель оценивать состояние ребёнка должно быть улучшение

Сыпь это акне новорождённых, никак не лечится, пройдёт самостоятельно, беспокойство ребёнку не доставляет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понятная сыпь
5 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кровь в кале
28 апреля 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 октября 2023
Василий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
4 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Положительный тест на иерсинеоз
30 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена