Что вас беспокоит?
Проблема с эрекцией
Добрый день Проблема с эрекцией, нет возбуждения, при стимуляции слабо испытываю оргазм, при мочеиспускании слабая струя(не знаю как это правильно назвать) был зуд в головке члена особо это чуствовалось когда ходил в туалет, так же слабая эукуляция(не стреляет, так как раньше) уже длительное время. Мне 37. Первые признаки заметил в 32. Ходил к урологу, сдал все анализы, какие указал доктор. Все не припомню, почки, мочевой пузырь и что-то еще. По результатам сказали что я физически здоров. Про зуд как мне сказали, что у меня есть бактерии которые активизируются когда падает иммунитет, прописали курс антибиотиков зуд прошел. Но делу с эрекцией так и не помогло. В этот период у меня была затяжная депрессия, часто курю ...(не сигареты) + вейп. Половая жизнь отсутствует, частая мастурбация (зависимость от порно) Занимаюсь спортом велосипед, турник. Из рациона свел до минимума жареное, сахар, соль. Вот такая у меня проблема, помогите, пожалуйста, опять вернуться к полноценной и счастливой жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для начала проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
А половой партнёр у Вас сейчас есть? Мастурбация как часто?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Половина успеха решается элементарно, убрав из жизни весь перечисленный негатив, отказавшись от излишней мастурбации, простора порно.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, пролактин, ферритин, витамин Д, В12.
Далее по результатам.
Принятый ответ
День добрый.
Важным первым шагом для оценки "мужского здоровья" будет оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. Иногда и жизненные факторы могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание. Стрессы на работе, недосыпы, несбалансированный режим труда и отдыха, семейные заморочки и порой "скучный" секс в долгих семейных отношениях... да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже оказывает влияние в т.ч. и на гормональный фон.
Следует сдать тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также вит.Д - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых.
С 30 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую узнав по результатам, что явных серьёзных отклонений нет, отключается и психосоматический фактор, и всё может даже наладиться. Как то так.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови,лучше развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином, с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты) ЕЖЕГОДНО, до 40 - при наличии семеного онкологического анамнез.
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не славали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил", начать можно с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) , лечебная доза - 20 мг. Из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции, и он реально дорогой.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте , будем думать.
Частая мастурбация и зависимость от порно тоже могут ухудшать половую функцию, снижая чувствительность и вызывая трудности с возбуждением в реальных ситуациях. Физиологической нормы частоты мастурбации так таковой не существует, так как это зависит от индивидуальных потребностей и особенностей человека. Однако важно, чтобы мастурбация не мешала повседневной жизни, сексуальным отношениям и не была связана с зависимостью от порно.
Вот основные моменты!
Удачи.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20191 ответ
- 7 Мая 20201 ответ