Что вас беспокоит?
Постоянная сонливость
Здравствуйте, я болею шизотипическим расстройством с 3 лет. Симптомы были раньше - нервные тики, панические атаки, слабость, усталость, дереализация, деперсонализация, бессонница тяжёлая, мигрени. Это было всю жизнь, к 19 нарастало и появились новые симптомы - шторм в теле, волны, стуки. В 20 родила, слабость и бессонница усилилась и мигрени. Но то, что со мной происходит 2 года после ковида, уму непостижимо. Переболела я в 2021 году средней тяжести ковидом, приехала домой и спала месяца 4 первые просто сутками, вечером ела и рубило сразу же, невозможно было даже сидеть, так я провела 4 месяца, потом часа 2 могла что-то делать, мылась, ела, читала литературу на счёт сонливости,но все равно очень хотела спать и меня срубало. Первый год я вообще плохо помню, я просто все время спала или лежала и пыталась спать, ибо не могла глаза открыть от сонливости. Потом обратилась к психиатру, мне несколько раз поменяли схемы, выписывали все активирующее, ничего не помогло. Венлафаксин, арипипразол, реагила, дулоксетин, флуоксетин, бринтелликс, латуда и тд и тп. Я колола милдронат, мексидол, ремаксол, гептрал, витамины группы В, пила витамин Д, Янтарную кислоту. Я пила кофе, энергетики, принимала ледяной душ, зимой выходила на улицу в футболке. И абсолютно ничего не давало бодрости. Я все время хотела спать и на улице в минус 30 голая. Давит на лоб, и такая очень сильная сонливость, я такую даже не спав 5 дней не чувствовала в моменты бессонниц. Сейчас длительный сон сменяется бессонницей, но даже если я не сплю день, я очень хочу спать, смотрю фильмы и рубит, просто не могу заснуть, иду на улицу и рубит, везде рубит. В итоге я 2 года просто лежу сплю или с закрытыми глазами лежу в попытках уснуть. Эта сонливость какая то тяжёлая, прям будто окутывает все тело, давит на голову, на глаза, её невозможно терпеть, раньше я работала по 15 часов и хотела спать, спала по 3 часа из за бессонницы, но это все было терпимо, я вообще умею терпеть, болея столько лет. Но эту сонливость терпеть невозможно, ничего не помогает хоть чуть чуть её снизить. Мне 24, 2 года просто улетели в помойку. Психиатры ничем уже не могут помочь. Скажите, на что похоже состояние и что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Точный диагноз можно поставить только при очном осмотре , консультация психолога нужна( посмотреть изменения личности, мышления, эмоциональной сферы), и наблюдение. Как вариант пройти лечение в диспансере вашего города,- в дневном или круглосуточном стационаре, насколько что возможно. Рассмотреть вопрос назначения нормотимиков, они могут дать эффект положительный.
Татьяна, здравствуйте, я лежу периодически в стационарах, да, лежала раньше в частных, в этом году как раз легла в местный мой стационар, хотела инвалидность оформить, так как не могу работать в таком состоянии, это ужас, а не условия. Я из Нижнего, у нас только 1 стационар кащенко, там нет дневного, как я не просила. А полный это страх - кровати по 2 вместе стоят, в маленькой комнате 20 человек, все друг на друге спят, ходить негде, все храпят, кто-то кричит, кто-то мычит, посещений нет, не вынесла я такого и ушла. Лечили там трифтазином, анафранилом и карбамазепином. Сонливость не ушла, появилась акатизия и регидность мышц затылка и не могла сфокусировать зрение. Из нормотимик в пила габапентин, когда пила реагилу с дулоксетином, на ночь пила 900, слабость уменьшалась и бессонница появлялась, сонливость такая же , утром стала пить, дереализация была сильная от него, сонливость оставалась на месте. Другие нормотимики почему-то не назначали.
Вы сталкивались с такой сонливостью в практике своей? Это может быть новым симптомом моего заболевания, который появился после ковида?
Я вас поняла по поводу условий, к сожалению такое бывает. Сонливость как симптом бывает, но больше выражается именно в апатии, на фоне терапии в том числе, вы пробовали еще обращаться к неврологу, может полежать в неврологическом отделении пройти обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте, обсудите с врачом вариант приема кветиапина и подключение мемантина, он улучшает нейропластичность и за пару месяцев должно легче стать.
Екатерина, здравствуйте, кветиапин и триттико пила до ковида, помогало и днем не было сонливости. А вот этим февралем пила, спала ночью, да, но после пробуждения была сонливость ещё хуже, чем она есть эти 2 года, и с каждым часом, если я не засыпала обратно, она усиливалась. Максимум меня хватало на 5 часов, дальше невозможно терпеть.
Екатерина, на счёт мементина спрошу обязательно, не слышала о таком препарате. Спасибо большое!
У кветиапина от производителя много зависит, надо разные фирмы пробовать
Екатерина, а какую дозировку советуете? Мне 25 только назначали.
Надо индивидуально подбирать, зависит от вашего организма и того один Кветиапин будете принимать или в сочетании. хотя бы 100-150 мг надо.
Здравствуйте, вы пробовали обращаться к психологу? Если нет ,то сходите на сеансы психотирапии.
Ну и конечно вам бы еще очно посетить психиатра ,для постановки точного лечения.Быть под наблюдением.
Яна, я стою на учёте, но врач уже не знает, чем помочь. Да, я ходила на психотерапию до ковида. Сейчас мне тяжело даже смотреть фильм, разговаривать, я все время или сплю или очень хочу, как в таком состоянии работать терапией?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вопрос достаточно сложный. Можно попробовать подключить мемантин. Точно хуже не будет, если пропьете курс витаминов и нооотропов. Например, пирацетам обладает активирующим действием. Флуоксетин Вы принимали, но возможно, надо было делать дозировку повыше.
Никанор, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Не слышала ранее о таком препарате, это что за группа? Антидепрессант? По поводу пирацетама, попробую тоже обязательно. А флуоксетин да, вроде только в малых дозах пробовала.
Мемантин? Препарат позиционируется как средство для лечения деменции. Он обладает активирующим действием на мозг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую вам обратиться к инфекционисту, т.к. такая сильная слабость и сонливость после ковида могут быть связаны с персистирующей остаточной инфекцией. Из антидепрессантов при постковидном синдроме хорошо себя зарекомендовал флувоксамин (феварин, рокона) в средних рабочих дозировках 100-300 мг.
Екатерина, здравствуйте, спасибо, феварин я пила как раз весь ковид, год после и сейчас его пью
Принятый ответ
Здравствуйте, для коррекции выше описанных симптомов рекомендован кветиапин+мексеприм,мес+глицин канон 1000 мг+пароксетин,рекомендуемая дозировка от 40-60мг рассмотрите мет ЭСТ.
Анастасия, здравствуйте, кветиапин пила в феврале, сонливость стала ещё сильнее, было невыносимо. Мексидол вот на днях закончила колоть, ничего не чувствую, изменений. На счёт пароксетина, кстати, спасибо большое, что то его мне ещё не назначали.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201829 ответов
- 11 Ноября 20201 ответ
- 27 Ноября 20204 ответа