Консультация лора /

Гиперплазия слизистой по КТ — вопрос №2398257

356 просмотров

Добрый день! На протяжении 3 лет мучаюсь с носом. Любая простуда переходит в гайморит, не помню, когда уже болела с обычным насморком. Из основных жалоб- периодическая боль в пазухах гайморовых, стекание слизи по задней стенке. Периодические боли в пазухах, отдающие в зубы. Курсами прохожу лечение дезринитом. При обострении антибиотик, раза 3- 4 в год. Сделала КТ на фоне небольших распирающих болей в пазухах. Нос дышит отлично. Посоветуйте, возможно ли консервативное лечение на основании результатов КТ и как уже избавиться от этих проблем.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание КТ к вопросу

Не бывает ли зуда в носу, чихания, не исключали ли аллергию которая нередко бывает триггером частых синуситов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нет, зуда в носу не бывает, но при обострениях бывает сухость глаз, без зуда

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ есть признаки отека слизистой оболочки в гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухе, признаки отека слизистой оболочки носа и искривления носовой перегородки

Как дышит нос вне болезни у вас, есть ли насморк, храп вне болезни?
Клиент
Анна Юрьевна, вне болезни нос дышит хорошо, очень редко бывает заложенность ночью. Храп да, присутствует, если сон на спине
Детский ЛОР, ЛОР
Причиной ваших симптомов может быть искривленная носовая перегородка которая блокирует соустья пазух с носом и подлежит оперативной коррекции

Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, гиперплазия это отек? Скажите пожалуйста, судя по КТ насколько критична ситуация?
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ ситуация нисколько не критична. Гиперплазия это отек слизистой оболочки после перенесенного воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, а можно Назонекс заменить на дезринит? Или Назонекс эффективнее?
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно, это препараты с одинаковым составом схожие по эффективности
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас по КТ искривление перегородки носа
Утолщение слизистой оболочки в в/ч пазухах и носовых раковин
Это приводит к нарушению аэрации полости носа и как следствие частым синуситам

Дополнительно вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По кт у вас отек слизистой околоносовых пазух, вероятнее на фоне искривления носовой перегородки.
Необходимо дообследование: риноцитограмма, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам, кровь на общий IgE.
В нос сейчас используйте Назонекс или Дезринит 2 д х 2 р день -1-2 мес.
Блогир-3 или никсар 1 т х вечер -1 мес
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон или составы меняют на Авамис или Насобек , например ,если Мометазон (Дезринит) уже не помогает, по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
При сохранении жалоб проводится хирургическое лечение как септопластику и прижигание нижних носовых раковин. Если не готовы к септоплатикеч более легко переносится только прижигание нижних носовых раковин,но эффект может быть на несколько лет только,не всегда
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный болевой синдром
12 апреля 2023
Вл, Челябинск
Вопрос закрыт
Разрыв заднего рога мениска
31 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Подозрение на гайморит + кт
15 февраля 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему болит вся нога
28 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Оскольчатый перелом
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти