Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! В декабре 2022г болела сильно (температура, ломота в теле и сильная слабость) подозреваю, что был ковид. Со 2 января началась жуткая бессонница, появился страх потерять сон навсегда. В связи с этим началась еще и сильна тревога. По итогу перепробовала атаракс, тералиджен, фенибут , ничего не помогло. В конце концов выписали феназепам, он помог в дозировке 1,5мг. Таким образом пропила 4 дня на ночь . В последующие дни стала засыпать сама. Но страх за сон так и остался. Начались головокружения, выезд за город к родителям заканчивался жуткой паникой, приходилось вызывать скорую. В итоге выписали элицею. Пропила 10 мес. Отменила за месяц плавно. Через полтора месяца вновь вернулась тревога и бессонница. Начала опять пить элицею по пол таблетки, сон сразу же восстановился. Подключила психолога. Тревога ушла, отменила элицею и опять через 5-6 недель бессонница. Опять начала пить элицею по пол таблетки, сон тут же восстановился, пропила три недели и через 5 недель опять бессонница. Я не могу понять почему после отмены элицеи спустя 5-6 недель пропадает сон. Как только приму пол таблетки элицеи сразу сон восстанавливается. Подскажите пожалуйста что мне делать, как лучше поступить????
Принятый ответ
добрый день, короновирус имеет действительно нейротропный эффект, поэтому он мог быть причиной бессонницы тогда, но вот на фоне бессонницы у вас развилось тревожное расстройство, то что симптомы все возвращаются после отмены антидепрессанта - говорят лишь о том, что проблема ваша психологическая не решена, по тревожному расстройству вы не вылечились, рекомендую вам возобновить прием элицеи, но не по пол таблетки, у вас какой вес рост, как переносили 1 таблетку?
Рост 160см
Вес 67 кг
Переносила в целом нормально
поняла, тут однозначно вам нужно возвращаться к приему препарат, и более глубоко во время терапии антидепрессантом заниматься психотерапией, сейчас есть смысл возобновить лечение с 1/2 таблетки, у вас таблетка была 10 мг? или 20?
И сколько принимать по времени сейчас?
Таблетка 10мг
минимальный диапазон временной 9-12 мес, я бы рекомендовала бы вам возобновить 1/2 таб, затем нарастить до 1 таб и принимать минимум 1 год, параллельно занимаясь психотерапией, так как нарушение сна, как правило, это следствие тревожного расстройства.
Что самое интересное я засыпала спокойно без тревоги , и вот спустя 5 недель легла и не могу уснуть. Не тревожилась . Это потом уже на 4 ночь , чувствуя , что не могу уснуть началась тревога
поняла вас, но элицея каким то выраженным снотворным действием не обладает, он в первую очередь противотревожный препарат.
А это не может быть синдром отмены элицеи , через 5 недель после полной отмены?
нет, синдром отмены не может быть так поздно и выражаться именно одним лишь нарушением сна
Получается просто не долечилась ? И сейчас нужно более длительно пропить элицею ?
также если не видите тревоги в течение дня, и вообще никаких жалоб кроме нарушения сна нету, то можно попробовать пропить триттико, он антидепрессант очень легкий, именно имеет снотворный эффект, очень хорошо переносится, можно начать его пить по 1/3 таблетки и на этой дозе остановиться, если она будет помогать
да, не долечились, вероятнее всего, но если эти все годы тревоги нет, то можно сменить препарат, но если все же периодически есть тревога- даже при хорошем сне, то остаёмся на элицее
Триттико пила , он мне не подошел. Побочки в виде красных глаз и заложенность носа были
поняла, тогда да, стоит возобновить элицею
Меня больше беспокоит, то что скорее всего нарушена химия мозга , поэтому и возникает бессонница. Переживаю за то , что придется пожизненно принимать антидепрессант
понимаю вашу тревогу, но тут никто не ответит на этот вопрос вам - придётся или нет. Тут можно пойти более тяжелым путём, начать медитировать, усилить физическую активность, сменить образ жизни и много всего, перетерпеть какое - то время без сна.. но мало, кто хочет такой вариант использовать
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы посещаете психотерапевта? Необхолимо подключать когнитивно-поведенческую терапию к лечению, чтобы была возможность уйти с антидепрессантов.
Если элицея помогает 1/2т, можно вернуться к ее приему минимум 6 месяцев параллельно с психотерапией, после чего пробовать отменять .
Я работала с клиническим психологом. В целом он мне помог. Сейчас вот тревожусь за то , что придется пить антидепрессанты всю жизнь ((
Доказательная именно когнитивно-поведенческая терапия. Пройдите тест HADS, результаты прикрепите
HUDS тест
Уровень тревоги и депрессии соответствует нормам
Тогда, чтобы не прибегать сразу к антидепрессантам, можно начать лечение кветиапином 25мг 1/2-1 т на ночь до 3х месяцев. Можно его 1 месяц попить, потом ситуативно применять.
Кветиапин помогает заснуть ? Меня просто толком не берут таблетки)
Феназепам и то полторы таблетки 1,5мг усыплял. А однажды вообще пришлось 2,5мг принять чтобы уснуть
Кветиапин хорошо помогает заснуть, дозу тоже можно увеличивать . Начните с 25мг 1т, потом регулируйте дозу до эффективной.
А зависимость он не вызывает ?
3 месяца точно можно пить. Слабее феназепама.
Прошла другой тест, тоже Hads
Тревога в норме
Депрессия субклинически выражена
Скан результатов прикрепите к вопросу
Прикрепила
По результатам данного теста есть необхолимость в приеме антидепрессантов и психотерапии
Да , в последнее время замечаю за собой апатию . Периодически бывают слезы. Но при этом вроде работаю , гуляю. Но все равно как будто радости нет (
Не знаю депрессия это или нет . Вроде когда депрессия человек лежит и ничего не хочет делать, а я вроде работаю, и хоть что-то делаю))
У Вас субклинически выраженная депрессия, то есть легкая степень. Бывает депрессия скрытая, когда человек ее не осознает, различные ее проявления.
А элицея вообще уместна при лечении депрессии? Мне иногда кажется, что мне какой-то энергии не хватает. Вроде бы чего-то хочу , но сил на это совершенно нет
Да, это антидепрессант. Если Вам помогает, экспериментировать с другим нет смысла. Исключите дефицитные состряния: сдайте кровь - оак, глюкозу, ферритин, железо, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д3, Т3, Т4 Ттг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прием антидепрессанта должен быть не менее 6-8 месяцев с момента наступления стабильного состояния, а не с начала приёма лекарства.
Принимать и бросать - плохой вариант. У Вас рецидив и его нужно снова хорошо пролечить. У элицеи нет снотворного действия, зато есть выраженное противотревожное действие.
Здравствуйте! Я пила элицею 10 мес , закончила прием в начале февраля. Отменяла с врачом. Но через полтора месяца вернулась бессонница, и тревога
Я имею в виду, что сейчас нужно тоже длительно принимать.
А сколько длительно? Не меньше года ? Или может быть больше?
8-12 месяцев.
На 10 мг ранее было стабильное состояние без ухудшений?
В целом да, на 10 мг было хорошо. Но сонливость была. Сейчас принимаю 5ый день пол таблетки, и уже сонливит.
Индивидуальная особенность у Вас на такая на препарат. Хотя он считается активирующим и принимается утром
А еще подскажите, когда ложусь спать, бывает что где то в ногах может как бы кольнуть , или ощущение, что хочется почесать , и происходит вздрагивание . То одна нога , то другая
Что это может быть ? На фоне тревоги может ?
Может быть из-за тревоги
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20211 ответ
- 10 Августа 202121 ответ
- 26 Августа 20225 ответов