Консультация невролога /

Сильная боль в пояснице переходяшая на левую ногу. — вопрос №2399497

152 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как устранить боль в пояснице и острую пульсирующую боль отдающую в левую ногу? Боль невыносимая уже четверо суток. Первые два дня колол велдексал, мильгамма, мидокалм. Не помогло, боль только усиливалась. Вызвал врача на дом. Доктор заменил только обезболивающие на вольтарен и добавил мазь фастум гель. Проколол вольтарен два дня, не помогает. Ни стоять, ни лежать не могу. Только чуток сидеть на краю могу опираясь на костыль. Мне ещё подсказали, что можно проколоть смесь анальгин+кеторол+тавегил и оставить уколы мидокалма. Подскажите, что делать.

Возраст: 60

Хронические болезни: гипертония, два года назад перенёсь онко операцию (удаление простаты)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, вероятнее всего есть грыжа с компрессией корешка.

+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 3 недели.
Клиент
Александра Андреевна, спасибо за ответ. МРТ мне нельзя делать, ранение метал в брюшной полости. Я скинул ренген за март месяц, не тогда первый раз прихватило, но не так сильно. Сирдалуд пил два дня потом забросил.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Тогда необходимо выполнить КТ, здесь металл не помешает.

Сирдалуд возвращайте + Дексаметазон + Габапентин , как расписала вам выше
Невролог, Рентгенолог
- продолжить уколы Мильгамма
- отменить Мидокалм
Клиент
Александра Андреевна, меня родственники на завтра на иглоукалывание записали. Возможен ли мне такой вид помощи? От боли я просто с ума схожу.
Невролог, Рентгенолог
Иглорефлексотерапия идет как вспомогательный метод. Да, её делать можно. Но в первую очередь - медикаментозное лечение.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Выполните КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Мидокалм не такой сильный и эффективный миорелаксант, как Сирдалуд, рассмотрите прием Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Также к лечению добавьте Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. КТ сейчас я просто не в состоянии пройти.
Невролог, Рентгенолог
Как появится возможность лучше пройти
Клиент
Марина Алексеевна, а рецепт как мне взять, я ведь ползаю, ходить не могу. Вызвал врача ещё раз на дом, может он выпишет рецепт?
Невролог, Рентгенолог
Да, могут выписать и на дому
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вам нужно выполнить кт почснично-крестцового отдела позвоночника.
Сдайте общий анализ крови.
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут буть чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
также аппликатор Кузнецова
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ. А мазь фастум гель можно оставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный спазм в правом боку
30 декабря 2020
Ида
Вопрос закрыт
Лечение зубов и давление
26 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в спине
8 августа 2024
Анастасия, Реутов
Вопрос закрыт
Боли в животе
23 октября 2024
Do do, Москва
Вопрос закрыт
Болит зуб после удаления нерва.
23 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит колено
вчера, 23:48
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан