Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать записи
Здравствуйте, помогите, пожалуйста , расшифровать записи терапевта. Какие анализы и обследования нужно проводить? Какое лечение назначено?
Здравствуйте. Смотрю файлы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз: Внебольничная 2-стороняя пневмония? Вторичный пиелонефрит, C-r левой почки. Состояние после нефрэктомии справа. ХБП ?С. СН 1-2 ФК. ХСН 2А, ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит, неполная ремиссия. C-r правой почки, mts в легкие, поджелудочную железу, подвзд?., ГМ – 4 кл.
Рекомендовано: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, глюкоза, МАУ (микроальбуминурия), ЩФ – щелочная фосфатаза. ГГТП – гаммаглутаминтранспептидаза, общий белок, общий билирубин). УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный. Рентгенография\МСКТ органов грудной клетки.
Консультация уролога, нефролога повторно. Консультация пульмонолога.
Кардиолога, невролога, эндокринолога.
Ограничение соли до 3 гр в сутки, щадящая диета.
Моча на флору и чувствительность к антибиотикам до начала антибактериальной терапии.
Канефрон 2 т х 3 раза в сутки, 4 недели, ингаляции через небулайзер: физ. Раствор 4 мл + пульмикорт 0,5мг\ мл – 2 мл.
по 5-7 минут 2-3 раза в день за 2 часа до сна в течение 5-7 дней.
Верошпирон\Эплерон 12,5 – 25 мг утро под контролем систолического артериального давления.
Ципрофлоксацин 250 мг х 2 раза в сутки, 5 дней.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Спасибо ??
Принятый ответ
Обследование: 1. Биохимия (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, глюкоза, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий белок, билирубин, анализ на микроальбуминурию.
2. ТТГ, Т3 свободный, Т4с свободный. УЗИ щитовидной железы.
3. Рентгенография ОГК/ Мультиспиральная КТ ОГК
4. Консультация уролога/нефролога повторно
5. Консультация пульмонолога, кардиолога, невролога, эндокринолога.
6. Моча на флору и чувствительность к антибиотикам до начала антибактериальной терапии.
Лечение: ограничение соли до 3г/с +щадящая диета
Канефрон 2таб 3 раза в день 4 недели.
Ингаляции через небулайзер- физ. раствор 4 мл + пульмикорт 0,5/мл - 2 мл по 5-7 минут 2-3 раза в день за 2 часа до сна в течение 5-7 дней.
Верошпирон/эплеренон 12,5-25 мг утром под контролем Систолического АД.
Ципрофлоксацин 0,25 по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней.
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Спасибо ??
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20202 ответа
- 15 Марта 20211 ответ
- 4 Ноября 202117 ответов
- 12 Сентября 202256 ответов