Что вас беспокоит?
Отит или туботит у ребенка в год
Добрый день! Пожалуйста, помогите в следующей ситуации. Ребенку 1 годи 2 месяца. Неделю назад на плановом осмотре врач увидела, что одно ухо красное внутри, и что-то выпирает там внутри, она сказала, что евстахиевая труба, видимо, с жидкостью и назначила нам капли сосудосуживающие 3 раза в сутки и капли в уши Софрадекс, тоже 3 раза в день. Я все это делала в течение 3-х дней, а сегодня прям по ребенку видно, что ситуация ухудшилась, он постоянно чешет уши и держится за голову и оттягивает уши. Мы снова поехали к домашнему врачу, уже другому и тот сказала, что ухо жутко красное и выписал нам амоксициллин на 7 дней. я попросила взять кровь, чтобы выяснить какая это инфекция бактериальная или вирусная или направить на к ЛОР, но получила отказ. Хотя он считает, что скорее всего бактериальная инфекция, но это тоже просто с его слов, но тогда зачем антибиотик. Что делать в данной ситуации? начинать давать антибиотик?
Здравствуйте
По картине в ушке,тем более ребёнок маленький можно тоже определиться с назначением антибиотика так как осложнения отита возникают быстро
Какой вес ребёнка и какую дозу вам назначили?
Антибиотик лучше принимать в суспензии в вашем возрасте,а сосудосуживающие в спрее так как спрей снимает отёк на большей площади и соуховая труда дренируется, отит проходит быстрее
Марина Гергардовна, амоксициллин в суспензии по 4 мл 3 раза в сутки в течение 7 дней. И кселометазолин в спрее 3 раза в сутки по 2 пшика в каждую ноздрю. Выписку здесь на руки не дают, только на словах сказали, что очень красное ухо и видно, что изогнуто внутри из-за жидкости. Но сначала антибиотик не назначали, а были только капли в нос и ухо, и мне кажется, что после этих каплей в ухо ситуация усугубилась, тк ребенок теепрь постоянно теребит и трет сильно уши и голову.
Напишите вес ребёнка
Капли Софрадекс не для детей конечно
Если ребёнку, то Данцил можно капать
Ваше лечение верное,только доз у пересчитать нужно антибиотика
У вас описывается выбухание перепонки,будто что то давит на неё изнутри,а это показание к антибиотику как раз
Вообще конечно если нет выделений из ушка то нет смысла капать капли в ушко, они ничего не дадут так как нет дефекта перепонки
Приложите пожалуйста выписку с описанием картины в ухе
Марина Гергардовна, вес 11.5 кг
Капли я уже тогда эти больше капать не буду?
Пересчитали 2 раза
Неверная доза
Доза на ваш вес 7,5 мл 3 раза в день,10 полных дней
Иначе просто возбудитель не будет убит и все может повториться либо возникнут осложнения
Да,если нет выделений из уха,то смысла капать капли нет
Прошу прощения по 4 мл 3 раза в день будет верно если ваша суспензия 250 мг/5 мл
Я посчитала на 125/5 мл первый раз(
Марина Гергардовна, спасибо Вам огромное за все рекомендации. Решила завтра с самого утра начать давать антибиотик. Обязательно нужно 10 дней? Мне здесь сказали только 7 дней. И нужен ли одновременно пробиотики?
Принятый ответ
Да,10 это регламинтировано документом- клиническими рекомендациями по лечению отита гнойного у детей,цель- полностью убить возбудителя,доказано,что именно десятидневный курс это может сделать
Даёте посое еды,наблюдайте,заранее обычно пробиотики не даём, кишечник сам хорошо восстанавливается
Если стул начнёт разжижаться,то Баксет Беби 14 дней Подавайте малышу
Всего вам доброго,будут вопросы- пишите)
Здравствуйте
Зубы активно не прорезываются у ребенка?
В такой ситуации действительно лучше пропить антибиотик так как очень быстро возникают осложнения острого отита у ребенка в таком возрасте
Какой вес ребенка? В какой дозировке вам назначили антибиотик и какой?
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
При выраженном беспокойстве и для снятия воспаления в среднем ухе давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, сейчас лезут 2 нижних зуба.
Вес ребенка 11.5 кг. амоксициллин250 мг в суспензии по 4 мл 3 раза в сутки в течение 7 дней. И кселометазолин в спрее 3 раза в сутки по 2 пшика в каждую ноздрю.
Выделений из ушей не было, отит изначально увидел другой врач совсем случайно. Тк ребенка ничего не беспокоило и он не болел у нас давно
Дозировка антибиотика верно рассчитана исходя из 50 мг на кг массы тела но согласно клиническим рекомендациям при среднем отите у детей рекомендовано принимать антибиотик не менее 10 дней
ксилометазолин продолжайте до 5 дней затем через 3-5 минут аккуратно аспирируйте содержимое носа при необходимости до 3-4 раз в день
Анна Юрьевна, спасибо за Ваши рекомендиции
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин 0+ по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели.
Если нет эффекта наяать антибиотики
Екатерина Андреевна, удивительно то, что ребенок выглядит здороовым, никаких выделений из носа нет, он выглядит здоровым. Отит обнаружили совсем случайно, при ежемесячном осмотре и назначили капли в нос и уши, после этого стало ухудшение и теперь он постоянно теребит уши и голову
Принятый ответ
У детей отиты бывают бессимптомный, и иногда родители просто замечают выход гноя из уха
Екатерина Андреевна, спасибо за Ваши рекомендации
Здравствуйте
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан антибиотик даже при вирусной инфекции, так как быстро развиваются осложнения
Начните принимать Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 575 мг в сутки - 287 мг 2 раза в день
Суспензия 250мг / 5 мл - 5,75 мг 2 раза в день - 7 дней
В уши нет смысла капать лекарства так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Чаще пейте из трубочки - чтобы улучшить аэрацию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо большое Вам за рекомендации
Маргарита Александровна, а нужно ли давать пробиотик вместе с антибиотиком?
Принятый ответ
Для профилактики - нет смысла
Если начнутся симптомы расстройства ЖКТ - тогда подключите Баксет беби по 1 пак 1 раз в день - 10 дней
Здравствуйте! У детей до 2 лет отиты являются 100% показанием для антибактериальной терапии, независимо от результатов анализа крови. Сосудосуживающие оставьте до 5 дней, они нужны для разгрузки устья слуховой трубы.
Сколько весит ребенок?
Афсана Акифовна, 11.5 кг
А нужно вместе с антибиотиком давать пробиотик?
Афсана Акифовна, и обязательно ли нужно 10 дней принимать антибиотик?
Принятый ответ
Дозировка антибиотика верная. Пробиотики одновременно не нужно давать, можете после курса антибиотиков дать.
Курс обычно 7 дней, далее необходим осмотр ЛОР врача, возможно, продлит до 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20209 ответов
- 28 Января 20225 ответов
- 13 Июля 202214 ответов
- 8 Ноября 20222 ответа