Что вас беспокоит?
Долгое время красное горло
Здравствуйте. Две недели назад заболело горло , появился насморк, горло лечила полосканием , боль прошла через два дня , но на протяжении этих двух недель горло так же все красное, по бокам , и еще какие то жёлтые точки по бокам температуры нет , насморка тоже , иногда чувствую что есть слизь в носоглотке , по фгдс все хорошо, скажите пожалуйста что это может быть, фото приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Прикрепите описание эгдс к вопросу
Анна Юрьевна, анализ крови сдавала 9 августа, все было нормально, прикрепила фглс
А анализ сдавали до или после начала симптомов в горле?
По описанию эгдс действительно нет явных признаков рефлюкса, но золотой стандарт диагностика ларинго-фарингеального рефлюкса не эгдс а выполнение ларингоскопии лор-врачом и выявление специфических изменений слизистой оболочки гортани
В вашей также ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, анализ сдавала за несколько дней до простуды, у меня ребёнок 5.5 месяцев тоже заболела после меня , насморк не проходит до сих пор у нее, ей тоже сделать тест? Температуры нет у неё. И еще скажите пожалуйста это же не рак? Анализ крови прикрепила , но сдавала я его за несколько дней до простуды .
Анализ действительно в норме
Ребенку тест делать нет смысла, так как пиогенный стрептококк не живет у таких малышей
На симптомы онкопроцесса это не похоже
Дополнительно при отрицательном стрепататесте повторите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, сдайте кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
В нос малышу используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Анна Юрьевна, спасибо большое вам , стоит ли пройти кт носовых пазух ? И можно ли сейчас мне полоскать фурацилином горло?или это уже бессмысленно?
Фурациллин сушит слизистую оболочку горла, не стоит им полоскать
КТ пазух носа убедительного повода не вижу делать в вашей ситуации в данный момент
Анна Юрьевна, просто я частенько чувствую стекание слизи в носоглотке, бывает ощущение что я не могу ее до конца проглотить , как будто это сопли , но насморка нет у меня и нос дышит хорошо
Да в такой ситуации планово КТ пазух носа, эндоскопию носоглотки и мазок из носа на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е стоит выполнить для поиска причины постназального затека
Анна Юрьевна, а что покажет анализ на иммуноглобулин е? Для осмотра эндоскопом это мне очно к Лору нужно обратится ?
Да эндоскопия проводится очно в кабинете лор-врача
Общий иммуноглобулин Е является косвенным признаком наличия/ отсутствия аллергии - одной из причин постназального затека
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото выражена лимфоидная ткань на задней стенке
Приложите заключение фгдс к вопросу
Нет стекания по задней стенке у вас?
Марина Гергардовна, стекания чувствую , прикрепила , это страшно ?
Марина Гергардовна, что значит лимфоидная ткань?
Лимфоидная ткань это защитная иммунная ткань,это нормальная физиология глотки
Она реагирует на какие либо провокации,например стекание из носоглотки, заброс из желудка кислоты ( да по фгдс норма у вас).
Есть возможность выполнить стрептотест,купить в аптеке? Исключить персистенцию стрептококка в глотке
Вообще проблемы с носом не на постоянной основе? В том числе стекание
Марина Гергардовна, это же не рак? Проблемы с носом были всю беременность , я без сосудосуживающих не могла дышать , после родов прошло это .К сожалению не могу сегодня сделать тест, так как дома одна с ребёнком, завтра куплю обязательно, стекание я раньше тоже замечала , ещё было ощущение что я пытаюсь проглотить это но не получается , сейчас тоже чувствую эту слизь , анализы крови сдавала за несколько дней до того как разболелась, сейчас прикреплю
Нет,не рак,даже не переживайте
Со стеканием нужно тоже разбираться
Желательно в плановом порядке выполнить КТ Пазух носа исключить причины стекания
Тест конечно выполнить нужно,учитывая результат выполнить терапию соответствующую
Марина Гергардовна, анализ крови прикрепила , но он сделан за несколько дней до простуды. Скажите пожалуйста , а что может показать кт? Очень страшно стало , и этот сосудистый рисунок на язычке горла это тоже не хорошо? Можно ли пройти кт при грудном вскармливании? И еще у меня ребёнок 5.5 месяцев, тоже долгое время насморк не проходит, ей тоже сделать тест ? И если тест положительный то какие дальнейшие действия? К Лору просто не скоро попадём (
Здравствуйте
Делать тест такому малышу нет смысла,у детей до 3 лет стрептококк крайне редко встречается
КТ сию минуту грубо говоря тоже не нужно,нет для этого показаний,потом,планового возможно и нужно будет если исключите аллергический компонент
Сеточка- это расширенные сосудики на фоне воспаоения,не более,ничего страшного совсем
Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Также местное лечение хоть тест положительный хоть отрицательный,нужно проводить
Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Совместимость препаратов с ГВ можно самостоятельно посмотреть на сайте е-lactashion,препараты все работают местно,не всасываются
Будьте здоровы)
Марина Гергардовна, спасибо большое вам
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие сейчас сохраняются симптомы?
Есть ли боль/дискомфорт в зеве?
Слизь стекает по задней стенке?
Маргарита Александровна, сейчас незначительно чувствую боль в горле, очень слабую , стекание слизи тоже чувствую , но редко
Скорее всего у вас остаточные симптомы на фоне вирусной инфекции
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Маргарита Александровна, спасибо за ответ , просто я заболела 14 августа , сильно болело горло два дня , потом прошло , но сегодня уже 29 , так долго может быть остаточное явление? Насморка у меня нет , но стекание слизи иногда чувствуется, а жёлтые штуки по бокам что это может быть ? Это же не рак ?а то начиталась в интернете про лимфому и т д(
Могут быть скачкообразные симптомы при затяжной вирусной инфекции
Также это может быть реинфекция
Маргарита Александровна, поняла вас , спасибо вам
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20207 ответов
- 21 Мая 20222 ответа
- 21 Апреля 20231 ответ