Что вас беспокоит?
Мрт, узи, какая примерно тактика лечения кисты и бурсита
Здравствуйте. - болит нога (в попе) будто сустав...При отведении ноги лёжа в сторону(остро), при ходьбе не могу до конца отводить ногу назад, не могу быстро теперь ходить (хромаю), узи и мрт нашли бурсит - как это лечится ? нужна ли операция? За год состояние хуже , хотя визуально я оч мобильная, и прыгаю и гуляю. Таблетки от боли не пила, она достаточно терпимая и не постоянная, ноющая. Также влияет переохлаждение (купание в речке например). Боль уходит в прямую кишку (как мне кажется, проктолог сказала проблема не здесь). -болит спина внизу, всегда списывала боль на перегруз. Плюс в поликлинике 'на глаз' говорили : ну, у тебя перекос, носи стельки. Даже никто никогда не направлял на рентген или мрт... да, у меня одна ягодица опущена ниже другой см на 3-5. Сильно комплексую (куда обратиться, как это обследовать?) В итоге мрт показали: бурсит сумки в тазобедренном и киста в позвоночнике где-то внизу Была у невролога, гинеколога, проктолога, ревматолога и травматолога. Как обычно такое лечат, на что мне стоит обратить внимание? Нужно ли вырезать, или нужно дообследоваться? Просто хотелось уточнить объективное мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Периневральная киста врожденная. Она маленькая и не сдавливает окружающих тканей,а значит не может являться источником боли.
По тазобедренному и коленному суставам необходима консультация травматолога или ревматолога. Обычно назначаются нпвс длительно,например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней, а при необходимости дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + физиопроцедуры. Но может потребоваться и другое мешательство по необходимости. Решение принимает травматолог.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По позвоночнику преимущественно изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически данные изменения никак не проявляются и есть у всех людей с 16-18 лет.
Киста носит врожденный характер, не влияет на нервные структуры и симптоматикой также проявляться не может.
Обычно лечением бурсита и других изменений по суставам занимаются комплексно ревматолог с травматологом-ортопедом.
Неврологи не лечат заболевания суставов.
Используют препараты из группы нпвс и гормонотерапию, проведение внутрисуставных блокад и разрабатывают план реабилитации(лфк, массаж, физиолечение и тд).
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны возрастные изменения позвоночника. Кисты не сдавливают структуры. И симптомов не вызывают.
По поводу тазобедренного и коленного суставов консультация травматолога
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ исследования описывают минимальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, такие проявления могут быть у любого человека начиная от подросткового возраста и старше,они не критические, и болевой симптоматики вам на данный момент нести не могут. Параневральная киста небольших размеров, не воздействует на окружающие ткани. Также описывают подвывих третьего копчикового позвонка, что как раз и может быть причиной боли в области прямой кишки ( давность подвывиха Не ясна, он может быть как врождённый так и преобретенный в течении жизни).
Вы говорите что у вас одна ягодица опущена ниже другой, это на правой ноге? Если да, то причиной ваших жалоб может быть разная длина ног. В этом случае вам нужно обратиться к ортопеду для измерения длины ног и подбора ортопедических стелек в соответствии с результатами измерений ( разница в сантиметрах) . При ходьбе Вы можете перегружать ногу которая короче, в результате чего как раз и могут появиться бурситы, синовиты. Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед.
При обостении болевого синдрома часто используют нестероидные противовоспалительные средства ( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг *1 раз в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Добрый день!
В отношении неврологии - у Вас нет ничего критичного, что могло бы давать асимметрию таза, опущению ягодицы или боли.
Ваши жалобы непосредственно связаны с выявленным бурситом( трохантеритом) подвздошно-гребешковой сумки. Это ортопедическая патология.
Иногда разная длина ног( анатомическая) так же служит фактором риска развития данного заболевания.
В лечении используют стретч-упражнения для растяжки подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фасции, укрепления ягодичных мышц. Конкретные упражнения подбирает специалист ЛФК, травматолог.
При болях используется инъекции глюкокортикостероидов, назначают физиотерапию, в частности электрофорез или ультразвуковую терапию.
Показания к операции - определить может только травматолог
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
по поводу бурсита консультация ортопеда-травматолога
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202116 ответов
- 23 Апреля 20218 ответов
- 8 Мая 202119 ответов
- 30 Августа 20215 ответов