Что вас беспокоит?
Плохое состояние от эутирокса
Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня гипотиреоз. В марте 2024 ТТГ был 12.Пила эутирокс 88, потом 100. В июне стал ТТГ 9. Продолжила пить дозировку 100. Но состояние очень плохое. Головокружение, шаткость походки, головная боль, глаза как то затуманены, дрожь. И ничего мне не помогает, была у невролога.По голове сделала МРТ. Ничего не нашли . Сдала ТТГ вот в августе , у меня 2,4.Мне показалось это от эутирокса. Большая доза. Перестала вот два дня пить его. Стало лучше. Не кружусь и не дрожу. Как теперь мне быть? Как принимать эутирокс? Т4 свободный у меня 1.3. Ферритин 48. Вес 120 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован, отменять препарат нельзя, продолжайте принимать так же, попробуйте принимать л тироксин берлин хеми. Сдайте кровь на витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Ленар Равилович, от такой дозы мне плохо
Попробуйте тироксин Берлине хеми 100 мкг, обычно лучше переносится
Ленар Равилович, от него вообще тошнит
Другого лечения гипотиреоза нет, тогда попробуйте снизить дозу эутирокса до 88 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте.попробуйте заменить эутирокс на л-тироксин -Берлин хеми .
Как принимаете препарат ?
Виктория Викторовна, за 30 минут до еды . утром натощак.
С другим лекарством не смешиваете ?
Виктория Викторовна, нет
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент у вас ТТГ в норме на дозировке 100 мкг
Препарат отменять нельзя, иначе ТТГ вновь поднимется
Попробуйте сменить бренд тироксина (желательно немецкого или турецкого качества)
Анастасия Алексеевна, такую дозировку принимать не могу. И пробовала другой препарат. От того вообще тошнит
Здесь только один вариант - искать «своего» производителя. Снижать дозировку нельзя, ТТГ вновь поднимется и гипотиреоз будет декомпенсирован
Скоро на рынок выйдет препарат ликватирол. Это левотироксин в жидкой форме. Как выйдет, попробовать его
А сейчас только менять производителей. Если есть возможность, то заказать из за границы
Анастасия Алексеевна, а почему нельзя меньшую дозировку. Мне не бывает такого состояния
Потому что ТТГ будет расти. А в лечении гипотиреоза важно держать его в норме
Высокий ТТГ с течением времени начинает негативно влиять на все органы и системы. Поэтому важно держать данный показатель в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте !
Отменить тироксин не можем , попробуйте приобрести препарат у другого производителя
Необходимо принимать Тироксин в прежней дозе Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес после смены производителя для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
При неэффективности коррекции образа жизни решение вопроса о назначении медикаментозной терапии для снижения веса
Принятый ответ
Здравствуйте
Ттг в норме , гипотиреоз компенсирован
Если отмените препарат, то ттг повысится
Попробуйте поменять производителя
Дарья Валерьевна, я пила и другой препарат. Меня тошнит с него
Попробуйте снизить до 75 мкг и контроль ттг через 6 нед
Здравствуйте.
Попробуйте снизить до 75 мкг.
Проверьте наличие хеликобактер в желудке - антиген в кале. При этой инфекции тироксин хуже всасывается и может плохо переноситься.
Наталия Владимировна, хорошо спасибо вам огромное. На меньшей дозировке мне не плохо почему то. А ферритин как? Не надо пить препараты железа?
Ферритин, если учесть вес и жировой гепатоз (он есть всегда при лишнем весе), должен быть более 60. Поэтому можно пропить ферретаб перед сном 2 месяца.
Наталия Владимировна, спасибо большое!!!
Убирать дозировку совсем нельзя ,если плохо переносите дозировку-начните с 50 мкг/сут -4 недели ,затем пересдайте ттг и т4 св ,если гормоны повышены - увеличьте до 62,5 мкг/сут-снова наблюдение за гормонами и самочувствием -4 недели
И так каждые 4 недели шаг на 12,5 мкг/сут
До максимально переносимой дозировки
Виктория Викторовна, спасибо. А ферритин у меня нормальный? Не надо пить препараты?
Ферритин в норме -норма от 45.препараты не нужны
Виктория Викторовна, спасибо большое!!!
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20199 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 11 Июля 202011 ответов
- 4 Сентября 20201 ответ