Что вас беспокоит?
Петехии на мягком небе у ребёнка
Добрый день. Дочке почти 3 года. Месяц назад перенесла ангину с высокой температурой 39.5 . Вначале высыпания были герпетические, потом налёт на миндалинах, кровь показала бактериальную картину. Пропили аугментин. Всё вроде прошло. Через несколько дней опять красное, рыхлое горло. Ещё через несколько дней появились петехии на мягком небе. Температуры не было . Чихала. Предположили вирусную инфекцию. Пропили Нормомед, горло обрабатывала Граммидином. Губы тоже были красные с ободком, мазали мазью Виферон. Через 7 дней петехии пропали, горло было получше Прошло 2 дня опять вылезли петехии там же на мягком небе. Только меньше. Горло опять покраснело. Брызгали Ингалиптом, Ангидаком. Горло всё это время красное, отечное, лучше не становилось. Петехии сошли за 4 дня. Горло стало ещё краснее, задняя стенка. Поставили фарингит. Назначили капли в нос с Диоксидином. 2 дня не было петехий и горло от диоксидина стало лучше намного. Сегодня дочь встала утром, опять петехии, достаточно яркие и много. Получается перерыв 2 дня и они опять вылезают. В одном месте. Горло в целом спокойнее. Сдавали общий анализ крови. В целом всё неплохо. Только эозинофилы высокие. Ребёнок аллергик. От чего могут постоянно вылезать петехии на мягком небе? Горло весь этот месяц после ангины красное. Очень они меня беспокоят. У врача претензий к крови нет, предположил аллергию в таком проявлении или то что мы перенесли не ангину, а мононуклеоз Назначил сейчас длительно Нормомед опять, супрастин и в нос капли с Диоксидином. Кожных проявлений нет, ни сыпи ни синячков. В целом ребёнок активен, бодр и весел. Температуры нет. Вечерами чихает и могут слезиться глаза немного. Отчего может вылезать постоянно эта энантема (петехии) 3 раз за месяц?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете приложить анализ крови.
Сдавали ли кровь на АСЛО? кровь на герпесы- Вэб? цмви? Вг6 типа?
Петехии м б из за сохранении инфекции в горле.
Также м б причина в слабых сосудах.
Тромбоциты в крови в норме? Не было ранее у вас носовых кровотечений?
Таьяна Сангаджиевна, анализ крови приложила.
>Врач проблем не видит, кроме эозинофилов>Ни синяков сильных, ни кровотечений никогда не было.">Царапины очень быстро заживают. На вирусы не сдавали
По крови тромбоциты в норме, повышены эритроцитарные показатели и гемоглобин.
Нужно пить много жидкости ( воды не менее 800мл) до 1.5л/сут.
Асло рекомендую проверить( это покажет была ли стрептококковая инфекция). Она часто дает петехии в горле. И герпесы
Учитывая что горло сохраняется красным и симптомы переодически появляются- возможно хроническое носительство флоры( можно сдать мазок из зева и носа на флору, но только через 2 нед после завершения всех капель в нос и горло).
Пока пропейте полный курс нормомеда
Татьяна Сангаджиевна, то есть герпесы могут давать постоянно такую картину?
А чем лечить тогда?
Они пропадают, и через 2 дня появляются опять и горло всё время рыхлое и красное.
Воду пьёт плохо, вообще не любит Питт, заставляем.
Эти петехии не могут быть связаны с лейкозом? Интернет просто выдаёт такие страшные вещи. По крови всё в порядке?
По данному анализы признаков лейкоза не вижу. Герпесы могут давать длительную симптоматику. Лечение нормомедом пока.
Асло не забудьте сдать.
Питье обязательно увеличить( разводите компоты водой).
Татьяна Сангаджиевна, спасибо.
АСЛО и на герпесы сдадим.
Принятый ответ
Здравствуйте
Самое важное, что тромбоциты в норме
Петехии- это вирусная энантема на мягком небе
на эозинофилы в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме
Никакими игрушками ребенок не мог травмировать слизистую рта?
Надежда Александровна, точно нет.
Только ела твёрдые яблоки вот вчера вечером и на утро вылезло.
И пепел тем как второй раз вылезли тоже.
Я, думала об этом. Но у неё не проходящее, рыхлое, красное горло.
Чихание по вечерам и слезятся глаза.
Весь месяц после ангины перенесённой периодами
Надежда Александровна, вирусная энантема может вот так проходить и через 2 дня опять? По третьему разу?
Нет
Это разные вирусные инфекции
Лор врач вас осматривал ?
Надежда Александровна, нет, к ЛОРУ записаны, но ещё не были.
Дообследование после консультации лор врача
чтобы одномоментно сдать все анализы
Надежда Александровна, сейчас капаем капли с диоксидином, мазок на флору не информативен будет наверное.
А на вирусы сдавать? ВЭБ, ЦМВ, герпесы?
Ещё раз петехии это в нашем случае только проявление инфекции? Аллергия не может так себя проявить или заболевание крови какое то?
Были бы петехии и на других частях тела
При опасных заболеваниях крови были бы атипичные клетки по анализу крови
На мононуклеоз это не похоже
Можете обследовать на герпесы , после осмотра лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови действительно нет значимых изменений, помимо повышения эозинофилов, анализ спокойный.
Такие петехиальные высыпания характерны для вирусных инфекций.
Сейчас ребенка беспокоит горло?
Алина Александровна, нет, вот весь месяц после ангины горло рыхлое, красное , но не болит, и сыпь проходит и по новой.
Чихает вечерами прям раз по 50 за час может и глаза слезятся бывает при чихе, а на само горло не жалуется.
Какие инфекции могут вызвать такую сыпь повторяющуюся?
Вирусов большое количество. Те, которые могут проявляться долго из частых — цмв, вэб, герпесы.
Но в не рекомендую сдавать антитела / мазки, обследоваться а этом плане, так как лечения специфического все равно нет в отношении этих вирусов. Противовирусные не эффективны.
Тем более у ребенка нет жалоб, лечить нечего, петухи просто сосудистая реакция на вирус, с этим можно ничего не делать, пройдет самостоятельно.
Алина Александровна, даже если он и вылезли по 3 разу, с интервалом в 2 дня?
Ничего с ними не делать? Никак не до обследоваться?
Да, так как свежий анализ крови в норме, и если нет жалоб, то нет смысла обследовать ребенка без жалоб, симптоматически можно орошать зев спреями, если Вам так спокойнее. И важно обильное теплое питье.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК есть признаки сгущения крови
Нужно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
На повышение в Эозинофилов в процентах мы не смотрим ,главное что в абсолютных норма
По анализу главное в норме тромбоциты
Значит сыпь не опасна
Возможно ребёнок травмировал слизистую
Рекомендую дополнительно осмотр лор врача
Эльнура Назимовна, не травмировала точно.
Петехии появляются и пропадают 3 раз за 3 недели на фоне красного рыхлого горла.
С травматизацией это не связано.
С заболеваниями страшными крови какими то тоже, я так понимаю, анализ хороший в этом плане.
Почему они появляются и пропадают по кругу, какие причины могут быть? И горло не спокойное всё это время.
Принятый ответ
Здравствуйте) по ОАК только признаки сгущения крови, остальные показатели в норме. Воспалительных изменений, признаков анемии и аллергической реактивности нет, тромбоциты в норме.
Увеличьте питьевой режим не менее 40мл на кг веса в сутки
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20171 ответ
- 29 Апреля 20173 ответа
- 23 Августа 201823 ответа
- 23 Ноября 201814 ответов