Консультация педиатра /

Петехии на мягком небе у ребёнка — вопрос №2401448

566 просмотров

Добрый день.
Дочке почти 3 года. Месяц назад перенесла ангину с высокой температурой 39.5 . Вначале высыпания были герпетические, потом налёт на миндалинах, кровь показала бактериальную картину. Пропили аугментин.
Всё вроде прошло. Через несколько дней опять красное, рыхлое горло. Ещё через несколько дней появились петехии на мягком небе. Температуры не было . Чихала. Предположили вирусную инфекцию. Пропили Нормомед, горло обрабатывала Граммидином. Губы тоже были красные с ободком, мазали мазью Виферон.
Через 7 дней петехии пропали, горло было получше
Прошло 2 дня опять вылезли петехии там же на мягком небе.
Только меньше. Горло опять покраснело. Брызгали Ингалиптом, Ангидаком. Горло всё это время красное, отечное, лучше не становилось. Петехии сошли за 4 дня. Горло стало ещё краснее, задняя стенка. Поставили фарингит. Назначили капли в нос с Диоксидином.
2 дня не было петехий и горло от диоксидина стало лучше намного.
Сегодня дочь встала утром, опять петехии, достаточно яркие и много. Получается перерыв 2 дня и они опять вылезают. В одном месте.
Горло в целом спокойнее.
Сдавали общий анализ крови. В целом всё неплохо. Только эозинофилы высокие.
Ребёнок аллергик.
От чего могут постоянно вылезать петехии на мягком небе? Горло весь этот месяц после ангины красное.
Очень они меня беспокоят.
У врача претензий к крови нет, предположил аллергию в таком проявлении или то что мы перенесли не ангину, а мононуклеоз
Назначил сейчас длительно Нормомед опять, супрастин и в нос капли с Диоксидином.
Кожных проявлений нет, ни сыпи ни синячков. В целом ребёнок активен, бодр и весел. Температуры нет. Вечерами чихает и могут слезиться глаза немного.
Отчего может вылезать постоянно эта энантема (петехии) 3 раз за месяц?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, можете приложить анализ крови.
Сдавали ли кровь на АСЛО? кровь на герпесы- Вэб? цмви? Вг6 типа?
Петехии м б из за сохранении инфекции в горле.
Также м б причина в слабых сосудах.
Тромбоциты в крови в норме? Не было ранее у вас носовых кровотечений?
Принятый ответ
Клиент
Таьяна Сангаджиевна, анализ крови приложила.
>Врач проблем не видит, кроме эозинофилов>Ни синяков сильных, ни кровотечений никогда не было.">Царапины очень быстро заживают. На вирусы не сдавали
Педиатр
По крови тромбоциты в норме, повышены эритроцитарные показатели и гемоглобин.
Нужно пить много жидкости ( воды не менее 800мл) до 1.5л/сут.
Асло рекомендую проверить( это покажет была ли стрептококковая инфекция). Она часто дает петехии в горле. И герпесы
Учитывая что горло сохраняется красным и симптомы переодически появляются- возможно хроническое носительство флоры( можно сдать мазок из зева и носа на флору, но только через 2 нед после завершения всех капель в нос и горло).
Пока пропейте полный курс нормомеда
Клиент
Татьяна Сангаджиевна, то есть герпесы могут давать постоянно такую картину?
А чем лечить тогда?
Они пропадают, и через 2 дня появляются опять и горло всё время рыхлое и красное.
Воду пьёт плохо, вообще не любит Питт, заставляем.
Эти петехии не могут быть связаны с лейкозом? Интернет просто выдаёт такие страшные вещи. По крови всё в порядке?
Педиатр
По данному анализы признаков лейкоза не вижу. Герпесы могут давать длительную симптоматику. Лечение нормомедом пока.
Асло не забудьте сдать.
Питье обязательно увеличить( разводите компоты водой).
Клиент
Татьяна Сангаджиевна, спасибо.
АСЛО и на герпесы сдадим.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Самое важное, что тромбоциты в норме
Петехии- это вирусная энантема на мягком небе
на эозинофилы в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме

Никакими игрушками ребенок не мог травмировать слизистую рта?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, точно нет.
Только ела твёрдые яблоки вот вчера вечером и на утро вылезло.
И пепел тем как второй раз вылезли тоже.
Я, думала об этом. Но у неё не проходящее, рыхлое, красное горло.
Чихание по вечерам и слезятся глаза.
Весь месяц после ангины перенесённой периодами
Клиент
Надежда Александровна, вирусная энантема может вот так проходить и через 2 дня опять? По третьему разу?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
Это разные вирусные инфекции
Лор врач вас осматривал ?
Клиент
Надежда Александровна, нет, к ЛОРУ записаны, но ещё не были.
Педиатр, Детский кардиолог
Дообследование после консультации лор врача

чтобы одномоментно сдать все анализы
Клиент
Надежда Александровна, сейчас капаем капли с диоксидином, мазок на флору не информативен будет наверное.
А на вирусы сдавать? ВЭБ, ЦМВ, герпесы?
Ещё раз петехии это в нашем случае только проявление инфекции? Аллергия не может так себя проявить или заболевание крови какое то?
Педиатр, Детский кардиолог
Были бы петехии и на других частях тела
При опасных заболеваниях крови были бы атипичные клетки по анализу крови
На мононуклеоз это не похоже

Можете обследовать на герпесы , после осмотра лор врача
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови действительно нет значимых изменений, помимо повышения эозинофилов, анализ спокойный.

Такие петехиальные высыпания характерны для вирусных инфекций.

Сейчас ребенка беспокоит горло?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нет, вот весь месяц после ангины горло рыхлое, красное , но не болит, и сыпь проходит и по новой.
Чихает вечерами прям раз по 50 за час может и глаза слезятся бывает при чихе, а на само горло не жалуется.
Какие инфекции могут вызвать такую сыпь повторяющуюся?
Педиатр
Вирусов большое количество. Те, которые могут проявляться долго из частых — цмв, вэб, герпесы.

Но в не рекомендую сдавать антитела / мазки, обследоваться а этом плане, так как лечения специфического все равно нет в отношении этих вирусов. Противовирусные не эффективны.
Тем более у ребенка нет жалоб, лечить нечего, петухи просто сосудистая реакция на вирус, с этим можно ничего не делать, пройдет самостоятельно.
Клиент
Алина Александровна, даже если он и вылезли по 3 разу, с интервалом в 2 дня?
Ничего с ними не делать? Никак не до обследоваться?
Педиатр
Да, так как свежий анализ крови в норме, и если нет жалоб, то нет смысла обследовать ребенка без жалоб, симптоматически можно орошать зев спреями, если Вам так спокойнее. И важно обильное теплое питье.
Педиатр
Здравствуйте
В ОАК есть признаки сгущения крови
Нужно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
На повышение в Эозинофилов в процентах мы не смотрим ,главное что в абсолютных норма
По анализу главное в норме тромбоциты

Значит сыпь не опасна
Возможно ребёнок травмировал слизистую

Рекомендую дополнительно осмотр лор врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, не травмировала точно.
Петехии появляются и пропадают 3 раз за 3 недели на фоне красного рыхлого горла.
С травматизацией это не связано.
С заболеваниями страшными крови какими то тоже, я так понимаю, анализ хороший в этом плане.
Почему они появляются и пропадают по кругу, какие причины могут быть? И горло не спокойное всё это время.
Педиатр
Здравствуйте) по ОАК только признаки сгущения крови, остальные показатели в норме. Воспалительных изменений, признаков анемии и аллергической реактивности нет, тромбоциты в норме.
Увеличьте питьевой режим не менее 40мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Редкое мочеиспускание у ребенка 5 лет
18 августа 2023
Черкасова, Пенза
Вопрос закрыт
Васкулит? Сыпь на теле
6 февраля 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Кровь после полового акта
19 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови
28 апреля 2024
Ксения, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Наталья Пизик
Внимательно подошла к нашему вопросу Помогла успокоиться Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград