Консультация терапевта /

Повышен Асло, остальное все в порядке — вопрос №2402413

67 просмотров

Добрый день.
В начале апреля переболела стрептококковым фарингитом, подтверждены м с высокой температурой, горло болело около 8 дней, пропила антибиотики 10 дней. Тест на стрептококк еще неделю точно показывал слабую вторую полоску. Миндалины удалены в 2012 году. В конце мая сдала антистрептолезин и ревматоидный фактор, рф в норме, асло было 290 (норма лаборатории до 200). Асло и рф стала сдавать из за того, что болели суставы на пальцах рук и чуть припухали и крутило коленки. Переслала потом асло в августе и он стал 590 (вырос с мая). В этот период я ничем не болела и не болею. Прошла все обследования у ревматолога, все в порядке. Оак, рф, биохимия, срб, HLA b27, оам, экг, узи сердца, узи почек, рентген ступней и кистей. Ревматолог сказала, что по ее части все нормально и надо искать причину в лор органах. Я сдала мазок на бак. Из носа и горла, все анализы идеальны. Показалась Лору очно, так же она подтвердила, что все в порядке по рту и горлу. Все хорошо, но меня часто так же беспокоит боль и небольшая припухлости и ломота в кистях, пальцах рук и иногда в ступнях. Больше жалоб нет. Может ли быть боль на изменения погоды или соленное? Или еще есть инфекция, на что указывает повышение асло? Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Ознакомилась с вашей историей.
АСЛО отчасти по нашей специализации. После перенесенного стрептококкового тонзиллита, образовались АТ к ним, то есть иммунитет отреагировал на данную инфекцию и образовались АСЛО. По времени нарастания АСЛО сейчас соответствует пику, дальше должен уже идти на спад. То есть повышение АСЛО в первые 6 месяцев после болезни - это нормально, в дальнейшем должен спадать, когда начнет снижаться АСЛО, боли скованность в суставах тоже должны уйти. В вашем случае, если считать с апреля, АСЛО должен начать снижаться с после сентября. Поэтому рекомендуется сдавать АСЛО и смотреть за динамикой, главное, чтобы начал снижаться. Если не снижается, значит инфекция еще есть и нужно возобновить лечение антибиотиком по сильнее.

Почему так? Если АСЛО продолжает расти, значит инфекция еще есть и организм продолжает продуцировать АТ к ним. Но эти АТ которые образовались против стрептококка А, еще и атакует собственные ткани, это суставы, сердце и почки, потому что белки этого стрептококка схожи с тканями сустава, сердца и почек.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вы пишите, что инфекция возможно еще существует, я перед сдачей так же делала тест на стрептококк, он был отрицательный. А почему суставы стали сильнее болеть? Из за нарастания асло? Асло реагирует только на стрептококк, который в ротоглотке/носу? Или может быть инфекция в др органах

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Да, вы верно понимаете выше АСЛО - выше боли. Обычно да, БГСА только в рото\носоглотке и коже, в других органах обычно не обнаруживается.
Но АСЛО реагирует только наБГСА, только они способны синтезировать белок стрептолизин-О.
Клиент
Надежда, бгса как расшифровывается, подскажите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
В-гемолитический стрептококк группы А
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если ноющая суставах
19 января 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Нарастает АСЛО, узелки на голенях
9 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в суставах и мышцах, отеки
12 октября 2024
Татьяна, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий