СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болят суставы

В начале апреля начали сильно болеть суставы — стопы, колени, плечи, кисти рук и даже пальцы. Попасть на прием к ревматологу достаточно проблематично, слишком большая запись, в больницу не кладут, требуют заключение ревматолога. Сдал анализы и данные пугают, расшифруйте пожалуйста и дайте рекомендацию что делать: СОЭ — 28 Тромбоциты 480 Лейкоциты 11,10 Нейтрофилы 8,33 С-реактивный белок 65,52 РФ 312 Мочевая кислота 281,4

нет
48 лет
28 Апреля ·Просмотров: 75·Вадим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам выявлены повышеные маркеры воспаления - СОЭ, СРБ. В совокупностью с высоким значение РФ сильно повышен риск ревматоидного артрита, особенно если есть припухание, длительная утренняя скованность по утрам или другие признаки воспаления.

При данной патологии крайне важно как можно скорее определиться с диагнозом и начать лечение. Поскольку чем раньше начата терапия, тем лучше прогноз заболевания.

До момента уточнения диагноза рекомендуется только симптоматическая терапия - прием НПВС (нимесулид, эторикоксиб, к примеру).

АЦЦП тоже есть смысл дождаться, это крайне важный маркер на РА. Но его отрицательные значения не отрицают ревматоидный артрит.

Суставы припухают? Есть в них скованность? Есть ли в семье псориаз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Арина Игоревна, псориаза нет, есть утренняя скованость, нимесулид принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Припухает только место, где был перелом 17 лет назад — кисть павой руки.

Поняла. В любом случае, рекомендации выше актуальны

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализов повышены СОЭ и СРБ - маркеры воспаления, что говорит об активном воспалительном процессе в организме. РФ и АЦЦП - маркеры ревматоидного артрита (но отрицательный маркер не исключает диагноза) - один из них по результатам повышен. В совокупности с жалобами можно предположить дебют ревматоидного артрита. Необходима консультация ревматолога очно. До этого возможен прием НПВП (Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб и другие). До приема можно сдать анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, т.к. при подтверждения диагноза эти анализы необходимы перед началом основной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая повышение соэ и срб- показывает активность воспаления, также повышение РФ - возрастает дебют ревматоидного артрита , также аццп специфичный маркер ревматоидного артрита, учитывая также симптомы - рекомендую очно обратиться к врачу ревматологу для постановки диагноза и подбора базисной терапии ( препаратом выбора, является метотрексат).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.