Что вас беспокоит?
Болят суставы
В начале апреля начали сильно болеть суставы — стопы, колени, плечи, кисти рук и даже пальцы. Попасть на прием к ревматологу достаточно проблематично, слишком большая запись, в больницу не кладут, требуют заключение ревматолога. Сдал анализы и данные пугают, расшифруйте пожалуйста и дайте рекомендацию что делать: СОЭ — 28 Тромбоциты 480 Лейкоциты 11,10 Нейтрофилы 8,33 С-реактивный белок 65,52 РФ 312 Мочевая кислота 281,4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам выявлены повышеные маркеры воспаления - СОЭ, СРБ. В совокупностью с высоким значение РФ сильно повышен риск ревматоидного артрита, особенно если есть припухание, длительная утренняя скованность по утрам или другие признаки воспаления.
При данной патологии крайне важно как можно скорее определиться с диагнозом и начать лечение. Поскольку чем раньше начата терапия, тем лучше прогноз заболевания.
До момента уточнения диагноза рекомендуется только симптоматическая терапия - прием НПВС (нимесулид, эторикоксиб, к примеру).
АЦЦП тоже есть смысл дождаться, это крайне важный маркер на РА. Но его отрицательные значения не отрицают ревматоидный артрит.
Суставы припухают? Есть в них скованность? Есть ли в семье псориаз?
Арина Игоревна, псориаза нет, есть утренняя скованость, нимесулид принимаю
Припухает только место, где был перелом 17 лет назад — кисть павой руки.
Поняла. В любом случае, рекомендации выше актуальны
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализов повышены СОЭ и СРБ - маркеры воспаления, что говорит об активном воспалительном процессе в организме. РФ и АЦЦП - маркеры ревматоидного артрита (но отрицательный маркер не исключает диагноза) - один из них по результатам повышен. В совокупности с жалобами можно предположить дебют ревматоидного артрита. Необходима консультация ревматолога очно. До этого возможен прием НПВП (Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб и другие). До приема можно сдать анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, т.к. при подтверждения диагноза эти анализы необходимы перед началом основной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая повышение соэ и срб- показывает активность воспаления, также повышение РФ - возрастает дебют ревматоидного артрита , также аццп специфичный маркер ревматоидного артрита, учитывая также симптомы - рекомендую очно обратиться к врачу ревматологу для постановки диагноза и подбора базисной терапии ( препаратом выбора, является метотрексат).
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202029 ответов
- 7 Декабря 202010 ответов
- 19 Июля 20214 ответа
- 17 Апреля 20221 ответ