Консультация терапевта /

Повышение давление — вопрос №2402567

119 просмотров

Здравствуйте, мне 40 лет. Последние две недели три раза давление поднималось 150/90. Моё нормальное 110/70. При повышении давления болит левый висок. Делала МРТ головы, там все нормально. Хотелось бы узнать какие таблетки пить.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес? Цикл регулярный?

ЭКГ, ЭХО-КС, УЗи почек.
ОАК, ОАм, биохимия крови - глик.гемоглобин, мочевая кислота, креатинин, липидограмма, калий, натрий, хлор.
Вы это проверяли?
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 167, вес 89, с циклом начались проблемы в январе этого года, но сейчас цикл наладился.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поднималось такое давление за 14 дней - только 3 раза?

обследоваться нужно, гинеколога посетить - не начинается ли еще менопауза.
Попробуйте самые минимальные "легкие" препараты, типа периндоприла 4 мг, 1 раз в день. Но опять же, если обычно ваше давление 110/70, и лишь изредка подъемы, то сначала обследоваться,а то будет падать давление.
Клиент
Надежда Яковлевна, я загрузила анализы от июня
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ОАМ, глик.гемоглобин, мочевая кислота, липидограмма, калий, натрий, хлор.
ЭХО-кс, узи почек?

с учетом непостоянных подъемов, допроверьте вот на железодефицит. Проверьте гормоны щит.железы - ттг и т4 своб.

Пока - глицинат магния 400 мг на ночь ежедневно, контроль АД утром и вечером. Если выше 140/90 - каптоприл 25 мг под язык.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
С учётом возраста можно принимать Телзап Плюс (80+12,5) по 1т утром.
Эффективность лечения оценивается через 5 дней приема препаратов.
В течении этого времени ведете дневник наблюдения за давлением и пульсом: 2 раза в день ( утром, как проснулись , вечером после 30 минут отдыха) измеряете давление и пульс и записываете на листочек.

Так же планого: ЭКГ, эхо кг, полный анализ крови, б/х: глюкоза крови.
Клиент
Евгения Сергеевна, анализы прикрепила
Терапевт
Данные анализы в принципе в норме, но глюкозы тут нет- его дополнительно сдать.
Клиент
Евгения Сергеевна, глюкозу загрузила
Клиент
Евгения Сергеевна, ЭКГ загрузила
Терапевт
Хорошо. Тогда начинайте лечение
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Для уточнения необходимости постоянной\базисной терапии следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.
Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
В настоящее время купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Перед назначением препарата нужно провести обследование. Анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина). Также сделать анализ на анемический профиль, посмотреть ферритин, ОЖСС, железо и также магний, витамин Д. Анализ мочи с микроскопией осадка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте . Рекомендую выполнить смад, чтобы в дальнейшем подобрать дозировку гипотензивного препарата
При АД выше 140 и 90 как препарат скорой помощи можно принять т.каптоприл 25 мг п/я с последующим контролем ад через 30 мин. Ограничить употребление соли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непереваривается еда при гв
11 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анализы крови
23 ноября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Облезают ладошки
25 февраля 2024
Екатерин
Вопрос закрыт
Помогите с результатами анализов
9 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск