СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло , возможно с гнойниками

Девочка, 11 лет, 29.08. заболело горло с поднятием температуры до 38.2. Горло красное, лимфоузлы расширены, тяжело глотать и говорить.

нет
36 лет
30 Августа 2024·Просмотров: 121·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Юрьевна, насморк есть, сопли прозрачные

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен до 3 раз в день до 3-4 дней

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Юрьевна, вес 37кг, за последние три месяца не принимали антибиотики. Аллергии не наблюдалось

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Юрьевна, куплю стрептатест, сделаем

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анна Юрьевна, тест отрицательный

Принятый ответ

В такой ситуации наиболее вероятно у вас вирусный тонзиллит который не требует назначения антибиотиков

Продолжайте местное лечение

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Есть возможность выполнить стрептотест, продаётся в аптеке? Как нос дышит?

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?

По фото у вас острый тонзиллофарингит и очень характерная энантема на небе для стрептококкового тонзиллофарингита
Вам нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Как у вас дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Стрептотест отрицательный. Нос периодисечки закладывает, выделения есть, прозрачные. Кашля нет.

Карина,если стрептотест отрицательный значит инфекция вирусного характера и лечения местного носа и глотки вполне достатрчно
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Также начните местное лечение глотки: Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат стрепсилс детский по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло раствором ОКИ 3 раза в день,5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Выздоравливайте

Здравствуйте! Да, очень похоже на бактериальную ангину, но с точкой можно сказать либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин из расчета 50мг/кг/сут в 2 приема)
Симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- орошать зев Тантум Верде или Ангидак 3р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом или Лизобакт 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета 10мг/кг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Афсана Акифовна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Сделали стрептатест - результат отрицательный.

Тогда лечитесь без антибиотиков, только симптоматически. Если через 3 дня не будет уменьшения симптомов, то сдайте ОАК + С-РБ.
Нос дышит? Есть отделяемое из него? Кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Афсана Акифовна, выделения из носа есть, прозрачные, периодически закладывает. Кашля нет.

В этом случае добавьте к лечению:
- Орошение носовых ходов солевыми растворами (любой, что есть дома — аквамарис, линаква и тд), отсморкайте по очереди ноздри
- затем на чистый нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут — 1 месяц.
Не пугайтесь, что он гормональный, у него очень низкая дозировка и в системный кровоток он не всасывается, привыкания не вызывает. Необходим для снятия отека с носа и уменьшения выделений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.