Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2403057

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализом крови

Здравствуйте! Помогите разобраться, ребенку 11 месяцев, легли в стационар с диареей, которую не смогли остановить, в итоге там нашли энтеровирус, и еще разные антитела на другие вирусы, так же анализы на свертывемость и все в таком духе, мне не понравились результаты, хотелось бы разобраться, прикрепляю результаты

Нет
34 года
30 Августа 2024·Просмотров: 64·Дарья, Истра

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу крови серьезных изменений нет. Есть лёгкое снижение нейтрофилов, связанное, наиболее вероятно, с переносимой вирусной инфекцией, требует только повторного анализа крови в динамике, и есть лёгкая анемия. Как выздоровеете от инфекции нужно пропить курс препаратов железа (Мальтофер или феррум-лек) 3 мг/кг/сутки на 3 месяца также с последующим контролем анализа крови где-то раз в месяц.
По анализу коагулограммы, если у вашего ребенка нет синяков и кровоточивости, то скорее всего был проведен некорректный забор крови. Коагулограммы очень требовательна ко всем этапам. Если вам делали забор крови из периферического катетера, то изменения могут связаны с попаданием гепарина из катетера. Также могло повлиять сдача крови ненатощак. Необходимо повторить анализ крови на коагулограмму из периферической вены, и обязательно натощак.

Т.к. вы находитесь в стационаре, я думаю, ваш лечащий врач контролирует ситуацию и сделает все необходимое, чтобы разобраться в анализах и оказать вашему малышу соответствующую помощь.

Екатерина Александровна, Спасибо за информацию! Просто всегда интересно послушать второе мнение

Понимаю, вы волнуетесь за своего ребенка, тем более увидели такие отклонения от норм. Но если состояние ребенка не соответствует выявленным анализам, то скорее всего анализ выполнен некорректно. В своей практике очень часто сталкиваемся с ситуацией, когда требуется повторный перезабор коагулограммы из-за неадекватных результатов.
Конечно, и некоторые инфекции могут повлиять на работу печени, и тоже вызвать изменения в коагулограмме, но эта ситуация также обратима и , зачастую, самостоятельно все приходит в норму.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
Оак без существенных изменений. Норма лейкоцитов для возраста от 6,0, нейтрофилов от 1,0. Гемоглобина от 105. Небольшое снижение гемоглобина может быть связано с инфекцией. Если после выздоровления сохранится снижение гемоглобина, то необходимо будет проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
В коагулограмме наиболее вероятно ошибка, так как изменения разнонаправленные. Необходимо пересдать с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.

Принятый ответ

Здравствуйте, если ребенок идёт на поправку клинически, то общий анализ крови и коагулограмму нужно повторить через 3-4 недели. Лёгкая нормохромная анемия может быть временной на острую инфекцию, изменения в коагулограмме сейчас интерпретировать нельзя, часть результатов не получилась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.