Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2403111

103 просмотра

Добрый день! Дочке 2,9 года.
31 июля поднялась высокая температура, были увеличены лимфоузлы. Спустя неделю начался кашель. Он сейчас с мокротой, но откашливается плохо. Врач на этой неделе сказала, что дыхание жесткое. Продолжаем дышать пульмикортом. И если ситуация не изменится, то будет подключать антибиотик.
Просьба посмотреть анализы. Необходимо ли принимать антибиотик? И так же, почему лимфоцитов меньше чем нейтрофилов (везде пишут, что должно быть наоборот)

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК: эритроцитарные показатели в норме, признаков анемии и железодефицита нет.
Общее количество лейкоцитов в норме. В формуле преобладают нейтрофилы, что указывает на бактериальный характер. В то же время небольшое повышение моноцитов, как показателя вирусной инфекции. Таким образом, все же инфекция смешанного характера. Для назначения антибактериальной инфекции все же показатели недостаточны.
Увеличение лимфоузлов происходит часто на фоне респираторных инфекций. это закономерно. В дальнейшем они вернуться в свои размеры, но не очень быстро.
Пульмикорт назначается прои одышке, обструктивном синдроме. В других случаях не показан. Все же гормональный препарат.
При кашле без одышки и обструкции показаны ингаляции просто с физ.раствором 2-4 раза в день по 2 мл. физ.раствором на 1 ингаляцию. Для лучшего откашливания - перкуссионный массаж грудной клетки 3-4 раза в день, дыхательная гимнастика(надувание воздушных шариков). Сон при возвышенном головном конце (на подушке). оптимальная температура воздуха дома 21-24 градуса. влажность - 60%
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови повышение моноцитов указывают на вирусный процесс.

Да, нейтрофилов должно быть меньше в процентах, но учитывая, что в абсолютных числах они в норме, явных бактериальных признаков по анализу нет.

Но если кашель так долго в динамике без улучшений, нужно дообследование, ангела IgM к микоплазме, хламидии пневмонии, при положительном результате рассмотреть назначение антибиотиков.

Сейчас по данному анализу они не показаны.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу признаки перенесеной вирусной инфекции
На нейтрофилы и лимфоциты в % мы не ориентируемся, важно абсолютное количество клеток- у вас в норме
Антибиотики не нужны
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализам заболевание вирусной этиологии
Но повышены нейтрофилы и лейкоциты поднимаются ,есть признаки бактериальной инфекции ,если состояние не нормализуется лучше пропить АБ
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, были у врача. Дыхание так же жестокое. Назначила дышать флуимуцилом, сироп гроприносин и таблетки исмиген. Исмиген не даю, начала читать много негативных отзывов о нем.
Опасно ли вообще что так долго кашель и плюс жесткое дыхание? Может стоить сделать рентген? Кроме кашля и жесткого дыхания других симптомов нет (немного только выделения прозрачные из носа)
Клиент
Эльнура Назимовна, так же, кашель уже не такой частый. Не сухой.
Влажный больше, и как будто что то отделяется
Педиатр
Ингаляции да можно делать
А сироп и таблетки нет
Обильное питье и вибрационный массаж
Если кашель будет частый и не будет положительной динамике то сделать рентген и повторно сдать ОАК и СРБ
Клиент
Эльнура Назимовна, сироп уже начала давать, третий день сегодня. Не повлияет он негативно? И можно ли сейчас отменить?
Педиатр
Если начали пропить 5 дней
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста
Выздоровейте
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Прием антибиотиков не показан
Рекомендуется симптоматическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, подскажите, а если жесткое дыхание сохраняется (и немного еще подкашливает), других симптомов нет
Педиатр
Остаточный кашель может быть у малышей до месяца после перенесенной инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходящий кашель
17 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не можем вылечить кашель
28 февраля 2023
Зоя
Вопрос закрыт
Результат анализа Асло 888
16 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сухой кашель
16 марта
Ева
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у ребёнка 2,5 лет
1 мая
Наталья
Вопрос закрыт
Непроходящий кашель
28 июня
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск