Что вас беспокоит?
Гематома селезенки
Здравствуйте заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия,пришёл на узи брюшной полости выявили образование ,отправили на кт ,по кт ставят диагноз постравматическая гематома селезенки ,операцию вроде делать страшно ,говорят что могу не пережить так как возраст и сердечные патологии, а с ней жить тоже опасно, врачей у нас в городе толком нет(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты кт пожалуйста.
Как давно появились симптомы?
Анализы сдавали, если да тоже прикрепите
Здравствуйте примерно 2 недели назад
По данным обследования Вам показана госпитализация в хирургическое отделение и решение вопроса об операции, если гематома у Вас уже две недели, то нужен контроль обследований в динамике в условиях больницы, такая тактика тоже есть. Если жидкость и размеры гематомы будут нарастать, а гемоглобин снижаться, то необходима операция по жизненным показаниям, если размеры будут прежними, то контроль лизиса гематомы.
Но оставаться дома с такой находкой небезопасно.
Вызывайте скорую помощь и госпитализация в хирургическое отделение.
Здоровья Вам
Я нахожусь в больнице,уже 2 неделю но у нас острая нехватка врачей,и хотелось бы ещё мнение услышать по моей проблеме
Если Вы уже 2 недели наблюдает есть, по кт с контрастом целостность селезенки не нарушена, потери контраста нет, то гематома, это состоявшееся кровотечение, и теперь она будет потихоньку лизироваться. Можно не оперировать. Контроль узи через неделю, контроль общего анализа крови.
Подскажите я принимаю эликвис вчера его отменили ,как дальше быть с этим препаратом?
В течение ещё двух недель не пить, потом контроль гематомы и можно вернуться к приему
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным КТ у Вас гематома брюшной полости (возможно источник её - это селезенка).
Вызывайте скорую помощь и срочно поезжайте в стационар.
Не думаю, что Вас сразу начнут оперировать, но наблюдать и сделать контрольное КТ брюшной полости нужно.
Вызывайте 03, не откладывайте!
Добрый день Игорь,спасибо я нахожусь сейчас в отделении хирургии перевели из терапии 2 дня назад,кт свежее я приложил в файле
Отлично, значит Вы под наблюдением и в безопасности
Операция неизбежна в моем случае ?
Есть вариант консервативного лечения, но основное решение будет за хирургом, который Вас лечит
Консервативное лечение это как? Мне ничего не предлагают
Пока нужно наблюдение за поведением гематомы и покой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда у Вас заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия ?
Была ли травма накануне?
Серьёзная травма была несколько лет назад, упал с высоты на даче в декабре2023 после операции на аденому упал потерял сознание,расшиб бровь на кт головы возили ,а в последнее время на даче немного назад упал на куст ,но не сильно
Как раз недели 2 ,3 назад но я даже не придал значения ,вот после копки картошки 3 нежели назад стал болеть живот и началась сильная слабость
Про старые дела я понял, но Вы не
ответили : Когда у Вас заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия ?
Понятно!
Раз прошло уже так много времени и состояние Ваше относительно компенсированное, шока нет, то ситуация не экстренная, но и не плановая! Она срочная, - назовем так, поскольку нет гарантии, что в любой момент это приличных размеров скопление может лопнуть и содержимоевылится в живот и возобновиться кровотечение в живот с непредсказуемым финалом!
Потому Вам правильнее госпитализироваться и в условиях стационара , как можно быстрее провести МРТ ОБП с контрастным усилением!
Да у Вас имеется КТ с контрастом, но по ней невозможно понять окула "растет" гематома ( от селезенки? От печени? От хвоста поджелудочной? От аневризмы сосудов ворот селезенки? ) !
А пойти на операцию или не оперировать наблюдать не зная откуда растет гематома, неправильно!
Нужно сделать МРТ с контрастом , одновременно на всякий случай готовить Вас к операции , в том числе определение группы крови и резус!
Дело в том,что больше в больнице мне не предлагают никакого обследования только наблюдают и говорят что оперировать опасно,врач сказал гематома в селезенке ,больше ничего и кстати во время кт с контрастом мне стало очень плохо после введения йода ,рвало сильно
Правильно, оперировать в плановом порядке опасно, а ожидать пока гематома прорвется и начнется обильное кровотечение в живот ( мы же не знаем откуда растет гематома!) если она на почве аневризмы или разрыва относительно крупного сосуда, то будет куда опаснее оперировать Вас в шоковом состоянии! Кроме всего мы не знаем когда она лопнет и соответственно не знаем как долго держать Вас в больнице, рядом с операционной! А МРТ многое прояснит и будет проще определиться с тактикой!
Это всё, ято могу Вам написать!
Будьте здоровы!
Так позавчера делали вот это обследование с контрастом,почему не подходит то оно ?
КТ, что Вам сделали с контрастом связана с облегчением, и лучше показывает плотные ткани ( кости) ! А МРТ облучения не дает и лучше показывает мягкие ткани!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гематома селезенки является показанием к оперативному лечению. Учитывая картину мскт, Вам показана госпитализация в хирургическое отделение и подготовка к операции
Выздоравливайте!
А то что У МЕНЯ такой возраст ,врачи сказали нужно полностью удалять селезенку это рискованно в 84 года
Не переживайте, удаление селезенки не опа но в Вашем возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Но и учитывая тот же возраст, ждать, пока гематома рванёт, я тоже не вижу смысла.
Если есть сомнения в мединском учреждении города, то пусть переводят в региональный центр❗
Сейчас есть все показания к оперативному лечению.
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 201931 ответ
- 24 Октября 20201 ответ
- 14 Июля 202115 ответов
- 29 Августа 202130 ответов