Консультация хирурга /

Гематома селезенки — вопрос №2403115

347 просмотров

Здравствуйте заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия,пришёл на узи брюшной полости выявили образование ,отправили на кт ,по кт ставят диагноз постравматическая гематома селезенки ,операцию вроде делать страшно ,говорят что могу не пережить так как возраст и сердечные патологии, а с ней жить тоже опасно, врачей у нас в городе толком нет(

Возраст: 84

Хронические болезни: Мерцательная аритмия
Вопрос закрыт
тахикардия
аппетита
сердечная патология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, прикрепите результаты кт пожалуйста.
Как давно появились симптомы?
Анализы сдавали, если да тоже прикрепите
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте примерно 2 недели назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По данным обследования Вам показана госпитализация в хирургическое отделение и решение вопроса об операции, если гематома у Вас уже две недели, то нужен контроль обследований в динамике в условиях больницы, такая тактика тоже есть. Если жидкость и размеры гематомы будут нарастать, а гемоглобин снижаться, то необходима операция по жизненным показаниям, если размеры будут прежними, то контроль лизиса гематомы.
Но оставаться дома с такой находкой небезопасно.
Вызывайте скорую помощь и госпитализация в хирургическое отделение.
Здоровья Вам
Пожаловаться
Клиент
Я нахожусь в больнице,уже 2 неделю но у нас острая нехватка врачей,и хотелось бы ещё мнение услышать по моей проблеме
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Если Вы уже 2 недели наблюдает есть, по кт с контрастом целостность селезенки не нарушена, потери контраста нет, то гематома, это состоявшееся кровотечение, и теперь она будет потихоньку лизироваться. Можно не оперировать. Контроль узи через неделю, контроль общего анализа крови.
Пожаловаться
Клиент
Подскажите я принимаю эликвис вчера его отменили ,как дальше быть с этим препаратом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
В течение ещё двух недель не пить, потом контроль гематомы и можно вернуться к приему
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
По данным КТ у Вас гематома брюшной полости (возможно источник её - это селезенка).
Вызывайте скорую помощь и срочно поезжайте в стационар.
Не думаю, что Вас сразу начнут оперировать, но наблюдать и сделать контрольное КТ брюшной полости нужно.
Вызывайте 03, не откладывайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Добрый день Игорь,спасибо я нахожусь сейчас в отделении хирургии перевели из терапии 2 дня назад,кт свежее я приложил в файле
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Отлично, значит Вы под наблюдением и в безопасности
Пожаловаться
Клиент
Операция неизбежна в моем случае ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Есть вариант консервативного лечения, но основное решение будет за хирургом, который Вас лечит
Пожаловаться
Клиент
Консервативное лечение это как? Мне ничего не предлагают
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Пока нужно наблюдение за поведением гематомы и покой
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте!
Когда у Вас заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия ?
Была ли травма накануне?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Серьёзная травма была несколько лет назад, упал с высоты на даче в декабре2023 после операции на аденому упал потерял сознание,расшиб бровь на кт головы возили ,а в последнее время на даче немного назад упал на куст ,но не сильно
Пожаловаться
Клиент
Как раз недели 2 ,3 назад но я даже не придал значения ,вот после копки картошки 3 нежели назад стал болеть живот и началась сильная слабость
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Про старые дела я понял, но Вы не
ответили : Когда у Вас заболел живот ,началась слабость ,потеря аппетита ,тахикардия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Понятно!
Раз прошло уже так много времени и состояние Ваше относительно компенсированное, шока нет, то ситуация не экстренная, но и не плановая! Она срочная, - назовем так, поскольку нет гарантии, что в любой момент это приличных размеров скопление может лопнуть и содержимоевылится в живот и возобновиться кровотечение в живот с непредсказуемым финалом!
Потому Вам правильнее госпитализироваться и в условиях стационара , как можно быстрее провести МРТ ОБП с контрастным усилением!
Да у Вас имеется КТ с контрастом, но по ней невозможно понять окула "растет" гематома ( от селезенки? От печени? От хвоста поджелудочной? От аневризмы сосудов ворот селезенки? ) !
А пойти на операцию или не оперировать наблюдать не зная откуда растет гематома, неправильно!
Нужно сделать МРТ с контрастом , одновременно на всякий случай готовить Вас к операции , в том числе определение группы крови и резус!
Пожаловаться
Клиент
Дело в том,что больше в больнице мне не предлагают никакого обследования только наблюдают и говорят что оперировать опасно,врач сказал гематома в селезенке ,больше ничего и кстати во время кт с контрастом мне стало очень плохо после введения йода ,рвало сильно
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Правильно, оперировать в плановом порядке опасно, а ожидать пока гематома прорвется и начнется обильное кровотечение в живот ( мы же не знаем откуда растет гематома!) если она на почве аневризмы или разрыва относительно крупного сосуда, то будет куда опаснее оперировать Вас в шоковом состоянии! Кроме всего мы не знаем когда она лопнет и соответственно не знаем как долго держать Вас в больнице, рядом с операционной! А МРТ многое прояснит и будет проще определиться с тактикой!
Это всё, ято могу Вам написать!
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Так позавчера делали вот это обследование с контрастом,почему не подходит то оно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
КТ, что Вам сделали с контрастом связана с облегчением, и лучше показывает плотные ткани ( кости) ! А МРТ облучения не дает и лучше показывает мягкие ткани!
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
Гематома селезенки является показанием к оперативному лечению. Учитывая картину мскт, Вам показана госпитализация в хирургическое отделение и подготовка к операции
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
А то что У МЕНЯ такой возраст ,врачи сказали нужно полностью удалять селезенку это рискованно в 84 года
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Не переживайте, удаление селезенки не опа но в Вашем возрасте
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте ?
Но и учитывая тот же возраст, ждать, пока гематома рванёт, я тоже не вижу смысла.
Если есть сомнения в мединском учреждении города, то пусть переводят в региональный центр❗
Сейчас есть все показания к оперативному лечению.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбрасывает из сна, нервное состояние
5 ответов
17 октября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии+перегиб желочного
1 ответ
9 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тахикардия
5 ответов
26 февраля 2024
Антонина, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи хирурги
Шахин Гаджиевич Гаджиев
59 отзывов
Шахин Гаджиев
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Евгения Лучникова
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Елизавета Тиунова
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Ирина Юдина
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы хирургам
фотография пользователя
Хирургу Елизавета Тиунова
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com