Консультация инфекциониста /

Пятно от укуса клеща — вопрос №2405090

82 просмотра

Добрый день! Ребёнка 2.8 укусил клещ. Анализ клеща показал, что клещ боррелиозный. На третий день у ребёнка появилась температура, вызвали врача, выписал флемоксин250 3р в день по таблетке 10 дней. На третий день антибиотика была температура 39,6, сбили нурофеном. На 4-ый день приёма антибиотика (7 день после укуса), появился след от укуса (красное округлое пятно, диаметром 1см), небольшой зуд. Появление пятна на фоне приёма антибиотиков возможно? Не нужно ли менять лечение? Нужно ли сдать анализы?
Клещ не напился, смахнутая легко, но прокусил кожу

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Елизавета, здравствуйте! Можете прикрепить фото укуса?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, прикрепила, меньше 1см в диаметре

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
В таком случае, это вряд ли боррелиоз. Тем более клещ был на теле совсем недолго. Но стоит понаблюдать за пятном, если оно будет увеличиваться в размерах, то тогда можно будет думать о боррелиозе и смены антибиотика. Пока стоит продолжить флемоксин.
Возможно, это такая реакция на укус клеща или какая-либо другая клещевая инфекция инфекция, а может это вообще никак не связано с укусом. Если температура будет и дальше повышаться, стоит показаться очно врачу.
Инфекционист
Здравствуйте!
Пятно менее 1 см в диаметре не является диагностическим признаком боррелиоза.
За ним надо проследить в динамике. Если будет расти и станет 5 см и более, тогда ситуация действительно будет подозрительна на боррелиоз, в данном случае возможно будет сменить терапию на другой антибиотик.
После укуса клеща возможны и другие клещевые инфекции, которые могут протекать с температурой, не обязательно боррелиоз (для него в принципе не очень характерна лихорадка через такой короткий промежуток времени). Но данные инфекции часто протекают по типу ОРВИ и вообще не диагностируются, но и в хроническое течение они не уходят.
Если сейчас температура нормальная и общее самочувствие у ребенка хорошее, то курс Флемоксина я рекомендовала бы завершить полностью, за пятном пока наблюдать, если не будет расти, то это не мигрирующая эритема.
Если до сих пор сохраняется температура, то рекомендую обратиться к педиатру на очный осмотр+ пройти дообследование (как минимум сдать общий анализ крови и мочи) +рассмотреть смену антибиотика, учитывая присасывание клеща, на доксициклин в дозировке 4мг/кг/сут, детям до 7 лет он противопоказан, но в некоторых ситуациях допустимо его назначение. Обследование на боррелиоз можно пройти через 7 дней от начала клинических проявлений заболевания (ИФА IgG IgM).
Если анализ будет отрицательный, то планово в дальнейшем через 21-30дней и через 2 мес после укуса сдать анализ крови на боррелиоз методом ИФА или Вестерн Блот он же Иммуноблот IgG IgM. Если антител не будет, то значит не заразились и не заболели. А температура была связана с чем-то другим.
Другие клещевые инфекции это эрлихиоз, анаплазмоз, риккетсиоз. На них можно сдавать кровь ПЦР ДНК. Это в случае, если до сих пор сохраняется температура.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
На фоне антибиотиков не должно быть боррелиозной эритемы, но по фото на эритему и не похоже, обычно она более 5 см и имеет форму кольца
Рекомендую сдать оак
Возможно с укусом температура не связана
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Пятно не похоже на проявление боррелиоза. Используйте местно фенистил гель. Антибиотик менять не надо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При исследовании клеща выявлен боррелиоз
19 мая 2022
Юлия, Кемерово
Вопрос закрыт
Боррелиоз у ребенка 8 лет
30 мая 2022
Алла
Вопрос закрыт
Есть ли у меня Боррелиоз
31 июля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Укусил клещ
20 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боррелиоз, клещ
28 августа 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Боррелиоз, лечение
25 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болезнь Лайма
28 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
184 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Мария Геннадьевна чётко и подробно ответила на оба моих вопроса. Надоумила изучить инструкцию к...
— Екатерина
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Ольга Александровна внимательно изучила мою ситуацию. И дала ответы на оба заданных вопроса. ...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...