Что вас беспокоит?
Продолжительная заложенность носа у ребенка 3,5 года.
Здравствуйте! Сыну 3,5 года. Постоянный насморк в течение 3 недель. Из носа ничего не течет, по горлу ничего не течет. Сопли внутри и выходят по горлу только когда закапаю сосудосуживающие капли. Были у лора 2 недели назад-сказала что аденоиды чуть увеличены, есть слизь в носу. Назначили зодак капли и виброцил. Виброцил ребенку плохо помогают, нос слабо пробивается. Капаю риностоп и только они помогают. Плачет по ночам, просит капли. Днем перед сном просит капли. Сначала я подумала что это привычка к каплям, но откуда, если он серьезно болел месяца 3,5 назад и с тех пор я не капала капли вообще никакие. И лор на осмотре привычки к каплям не увидела. (У меня лично есть многолетняя привычка к каплям и у меня нет соплей вообще, просто отекает нос. А у ребенка то сопли конкретные, которые не выходят. ) И вот три недели назад у него внезапно начался насморк без температуры, без кашля, без симптомов и сразу капли попросил. Неделю ходил в сад нормально, а потом пожаловались что он плачет перед сном уже второй день и без капель не может. Прибежал в сад муж-закапал и тогда он уснул. Проблема в том, что не каждый день муж может прийти и капать, я тоже работаю, а в саду воспитатели этим не занимаются. Он там просто плачет и не спит. Подумали что аллергия, но педиатр сказала что лучше обращаться к аллергологу в сентябре. Так же осматривала его две недели назад и увидела слизь в носу и не более того. Больничный двухнедельный закончился, а лучше не стало. Температуры не было, из глаз ничего не выделяется. Днем активный, веселый, все как обычно. Как сон - так капли. Как помочь ребенку? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо дообследование: кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма, эндоскопия носоглотки.
В нос начните промывание аквамарис , на чистый нос противоотёчный , противовоспалительный препарат накопительного действия , Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. Капли старайтесь убирать , если не получится- постепенно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько в общей сложности используете капли и как часто?
Ребёнку выполняли эндоскопию носоглотки?
Есть заключение лор врача? Есть храп?
Марина Гергардовна, В общей сложности капаю в течение трёх недель два раза в сутки ночью перед сном и днём перед сном. Прикрепила анализ крови и заключение лора
Марина Гергардовна, храпа нет
Так длительно нельзя использовать у,все что более 7 дней максимум это перебор, да слизистая будет,,просить,, препарат так как идёт отёк
Убирайте капли,будет сложно,но дальше просто будет отёк нарастать
В оак нет отклонений
По осмотру не вижу описания носоглотки и что с аденоилами,а отёк в носу врач описывает
Сейчас начинайте использовать гипертонические растворы морской водой- Аквамарис Стронг или Аквалор Протект 10 днкй
Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,длительно,1-1,5 мес при этом наконечник в полости носа направляйте в противоположенную сторону от перегородки
Можно в период когда оченьтнекомфортно использовать мазь Флеминга на слизистую носа тонким слоем,она тоже помогает снятию отека
Дома поддерживайте влажность не менее 50-60 % это важно
Голову на сон повыше
Сдайте иммуноглобулин Е и риноцитограмму для исключения аллергии у ребёнка
Начните Зиртек по 5 кап 2 раза в день,пить,14 дней
Осмотр носоглотки эндоскопом обязательно у лор врача для понимания в каком состоянии аденоиды
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам у ребенка затяжной риноаденоидит. Необходимо исключить аллергию у ребенка
В качестве дополнительной диагностики рекомендую пройти эндоскопическое исследование носа и носоглотки, сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE и риноцитограмму (эозинофилы)- мазок из носа.
Смотрел ли вас лор эндоскопом? Есть ли храп?
Полина Андреевна, С ребёнком к Лору ходила бабушка не знаю смотрела или нет. К вопросу прикрепила заключение Лора и анализ крови
Не информативное заключение врача, нет данных о состоянии носоглотки и аденоидов
Анализ крови у ребенка спокойный, без признаков воспаления
Сейчас очень важно отменить все сосудосуживающие капли, т.к. у ребенка может возникнуть привыкание.
Лучше использовать гипертонические солевые растворы Аквалор форте или Аквамарис стронг, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Аспиратор эффективнее всего Бэби Вак. Это спасение для мам
Старайтесь почаще проветривать в спальне ребенка и увлажнять воздух до 50-60%, обязательно приподнять головной конец кровати
Возможно стоит получить обратиться к лор врачу, который владеет эндоскопией
И пройти дообследование, которое написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам проводили эндоскопию носоглотки?
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, бабушка ходила с ним ко врачу, судя по заключению врача только фарингоскопия была. Спасибо
Вам нужно обязательно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние и размер аденоидов
Сдайте обязательно анализы, чтобы выяснить причину затяжного отека
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови вариант нормы у ребенка
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или риностоп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом Стронг или Линаква форте-раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 15 Декабря 20171 ответ
- 6 Октября 20181 ответ
- 10 Октября 20197 ответов