Консультация детского лора /

Продолжительная заложенность носа у ребенка 3,5 года. — вопрос №2405162

336 просмотров

Здравствуйте!
Сыну 3,5 года. Постоянный насморк в течение 3 недель. Из носа ничего не течет, по горлу ничего не течет. Сопли внутри и выходят по горлу только когда закапаю сосудосуживающие капли.
Были у лора 2 недели назад-сказала что аденоиды чуть увеличены, есть слизь в носу.
Назначили зодак капли и виброцил.
Виброцил ребенку плохо помогают, нос слабо пробивается. Капаю риностоп и только они помогают. Плачет по ночам, просит капли. Днем перед сном просит капли.
Сначала я подумала что это привычка к каплям, но откуда, если он серьезно болел месяца 3,5 назад и с тех пор я не капала капли вообще никакие. И лор на осмотре привычки к каплям не увидела.
(У меня лично есть многолетняя привычка к каплям и у меня нет соплей вообще, просто отекает нос.
А у ребенка то сопли конкретные, которые не выходят. )
И вот три недели назад у него внезапно начался насморк без температуры, без кашля, без симптомов и сразу капли попросил.
Неделю ходил в сад нормально, а потом пожаловались что он плачет перед сном уже второй день и без капель не может. Прибежал в сад муж-закапал и тогда он уснул. Проблема в том, что не каждый день муж может прийти и капать, я тоже работаю, а в саду воспитатели этим не занимаются. Он там просто плачет и не спит.
Подумали что аллергия, но педиатр сказала что лучше обращаться к аллергологу в сентябре. Так же осматривала его две недели назад и увидела слизь в носу и не более того.
Больничный двухнедельный закончился, а лучше не стало. Температуры не было, из глаз ничего не выделяется. Днем активный, веселый, все как обычно. Как сон - так капли.
Как помочь ребенку? Спасибо.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование: кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма, эндоскопия носоглотки.
В нос начните промывание аквамарис , на чистый нос противоотёчный , противовоспалительный препарат накопительного действия , Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. Капли старайтесь убирать , если не получится- постепенно.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько в общей сложности используете капли и как часто?
Ребёнку выполняли эндоскопию носоглотки?
Есть заключение лор врача? Есть храп?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Гергардовна, В общей сложности капаю в течение трёх недель два раза в сутки ночью перед сном и днём перед сном. Прикрепила анализ крови и заключение лора
Клиент
Марина Гергардовна, храпа нет
Детский ЛОР, ЛОР
Так длительно нельзя использовать у,все что более 7 дней максимум это перебор, да слизистая будет,,просить,, препарат так как идёт отёк
Убирайте капли,будет сложно,но дальше просто будет отёк нарастать
В оак нет отклонений
По осмотру не вижу описания носоглотки и что с аденоилами,а отёк в носу врач описывает
Сейчас начинайте использовать гипертонические растворы морской водой- Аквамарис Стронг или Аквалор Протект 10 днкй
Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,длительно,1-1,5 мес при этом наконечник в полости носа направляйте в противоположенную сторону от перегородки
Можно в период когда оченьтнекомфортно использовать мазь Флеминга на слизистую носа тонким слоем,она тоже помогает снятию отека
Дома поддерживайте влажность не менее 50-60 % это важно
Голову на сон повыше
Сдайте иммуноглобулин Е и риноцитограмму для исключения аллергии у ребёнка
Начните Зиртек по 5 кап 2 раза в день,пить,14 дней
Осмотр носоглотки эндоскопом обязательно у лор врача для понимания в каком состоянии аденоиды
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По симптомам у ребенка затяжной риноаденоидит. Необходимо исключить аллергию у ребенка

В качестве дополнительной диагностики рекомендую пройти эндоскопическое исследование носа и носоглотки, сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE и риноцитограмму (эозинофилы)- мазок из носа.

Смотрел ли вас лор эндоскопом? Есть ли храп?
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, С ребёнком к Лору ходила бабушка не знаю смотрела или нет. К вопросу прикрепила заключение Лора и анализ крови
ЛОР, Детский ЛОР
Не информативное заключение врача, нет данных о состоянии носоглотки и аденоидов
Анализ крови у ребенка спокойный, без признаков воспаления

Сейчас очень важно отменить все сосудосуживающие капли, т.к. у ребенка может возникнуть привыкание.
Лучше использовать гипертонические солевые растворы Аквалор форте или Аквамарис стронг, после промывания - попросить ребенка высморкаться или воспользоваться аспиратором и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Аспиратор эффективнее всего Бэби Вак. Это спасение для мам

Старайтесь почаще проветривать в спальне ребенка и увлажнять воздух до 50-60%, обязательно приподнять головной конец кровати

Возможно стоит получить обратиться к лор врачу, который владеет эндоскопией
И пройти дообследование, которое написала выше
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили эндоскопию носоглотки?

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, бабушка ходила с ним ко врачу, судя по заключению врача только фарингоскопия была. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно обязательно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние и размер аденоидов
Сдайте обязательно анализы, чтобы выяснить причину затяжного отека
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови вариант нормы у ребенка

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или риностоп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом Стронг или Линаква форте-раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 10 лет болел неделю назад
7 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Аллергический ринит, высыпания на щеках
16 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Температура 40
9 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Саднит горло
15 ноября 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Зелёные выделения из носа
14 апреля 2024
София, Самара
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
3 февраля
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург