Консультация кардиолога /

Пульс 37 во сне — вопрос №2405674

860 просмотров

С июля было несколько эпизодов панических атак. Сдал ЭхоКГ и Холтер. На Эхо патологий обнаружено не было, Холтер показал частую желудочковую экстрасистолию (10,01%). С 26 августа принимаю Беталок-ЗОК. Два дня принимал по 12,5 мг утром и вечером, после чего начал принимать 25 мг утром и 12,5 вечером до настоящего момента. Панические атаки в целом отступили, пульс в покое снизился, но экстрасистолия ещё присутствует - наблюдающий в поликлинике кардиолог сказал, что Холтер можно делать после двух недель приёма Беталок-ЗОК.

Сегодня ночью пульсометр на часах зафиксировал 37 уд/мин во время сна. Насколько это опасно, что нужно делать - нормально ли, что при этои ещё сохраняется желудочковая экстрасистолия на фоне недельного приёма Беталок ЗОК?

Возраст: 38

Хронические болезни: Тревожное расстройство по типу панических атак, частая желудочковая экстрасистолия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Беталок ещё копится в организме, поэтому экстрасистолы будут потихоньку ещё уменьшаться, за это не беспокойтесь.
Что касается пульса ночью, для начала, не верим на слово смарт часам, часто погрешности. Ну и даже если такой пульс был, то ночью это является нормальным. Не патологии, даже не беспокойтесь!
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна,

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Пульс это вариабельный показатель
Во сне происходит физиологическое замедление пульса, это норма. По смэкг пауз и блокад нет, поэтому нет поводов для беспокойства
По поводу ЭС продолжайте прием Беталок Зок
И если склонны к тревожности нужно поработать с психотерапевтом
Дополнительно пропить адаптол 1 т 2 раза в сутки до месяца
Повторить смэкг в динамике через 3 месяца
Рекомендуется физическая активность, снижение массы тела если имеется ее избыток, минимизация стрессов и психо эмоциональных перегрузок
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, ориентироваться на часы не стоит , он могут ошибаться.
Пока беталок накаливается, эффект может быть неполным.
Не исключаю,что пульс на часах некорректно полсчитан за счёт экстрастстолии, такое может быть.
Не рассматривали антиаритмическую терапию?
Клиент
Наталья Евгеньевна, Беталок-ЗОК был выбран очным кардиорологом как щадящая альтернатива Пропанорму для лечения частых ЖЭС, так как других аритмий не было обнаружено
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла.
Если не будет эффекта от б блокатора, то все таки можно рассмотреть пропранорм или аллапинин.
Большое количество экстрасистол редко поддается терапии только б блокатора
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По данным - УЗИ сердца - нет отклонений.
Желудочковая экстрасистолия (если у вас нормальные результаты анализов на гемоглобин, щитовидной железы, электролиты) - может быть на фоне эмоционального волнения, нагрузки.

Эффективность лечения Баталок зок - можно оценить через 4-8 недели после начала лечения, 2 недели - это очень мало для лечебного эффекта.

Пульс в норме может быть ночью до 35 в минуту.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня Александр. Посмотрел обследование . Направление терапии = прием бета-блокаторов в принципе правильное.. Я бы не доверял смарт-часам( слишком много ошибаются..но и указанный пульс ночью = НЕ ГРУБАЯ ПАТОЛОГИЯ). В принципе СКОРОСТЬ НАКОПЛЕНИЯ БЕТА-БЛОКАТОРА У ВСЕХ РАЗНАЯ В ОРГАНИЗМЕ ( индивидуальные особенности ). * КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = можно перейти на БИСОПРОЛОЛ(!) с метопролола сукцината.. НО ЭТО ЖЕЛАТЕЛЬНО пожалуйста делать ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ОЧНЫМ ЛЕЧАЩИМ КАРДИОЛОГОМ.. например БИСОПРОЛОЛ 2.5 мг х 2 раза в сутки .. + я бы дал еще попить Вам "РЕСКЬЮ РЕМЕДИ " 2-3 недели по инструкции = так как надо снять на мой взгляд имеющуюся тревожность..Врач ВОП
Терапевт
Все-таки бисопролол можно сказать один из самых сильных бета-блокаторов по антиаритмическому эффекту..
Терапевт
Желаю Вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердцебиение плода
2 сентября 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Переход с метопролола на сотолол
4 мая 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Давит виски, затылок, шею
14 октября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Экстрасистолы желудочковые
20 февраля
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир