СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульс 37 во сне

С июля было несколько эпизодов панических атак. Сдал ЭхоКГ и Холтер. На Эхо патологий обнаружено не было, Холтер показал частую желудочковую экстрасистолию (10,01%). С 26 августа принимаю Беталок-ЗОК. Два дня принимал по 12,5 мг утром и вечером, после чего начал принимать 25 мг утром и 12,5 вечером до настоящего момента. Панические атаки в целом отступили, пульс в покое снизился, но экстрасистолия ещё присутствует - наблюдающий в поликлинике кардиолог сказал, что Холтер можно делать после двух недель приёма Беталок-ЗОК. Сегодня ночью пульсометр на часах зафиксировал 37 уд/мин во время сна. Насколько это опасно, что нужно делать - нормально ли, что при этои ещё сохраняется желудочковая экстрасистолия на фоне недельного приёма Беталок ЗОК?

Тревожное расстройство по типу панических атак, частая желудочковая экстрасистолия
38 лет
31 Августа 2024·Просмотров: 2814·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Беталок ещё копится в организме, поэтому экстрасистолы будут потихоньку ещё уменьшаться, за это не беспокойтесь.
Что касается пульса ночью, для начала, не верим на слово смарт часам, часто погрешности. Ну и даже если такой пульс был, то ночью это является нормальным. Не патологии, даже не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алена Германовна,

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пульс это вариабельный показатель
Во сне происходит физиологическое замедление пульса, это норма. По смэкг пауз и блокад нет, поэтому нет поводов для беспокойства
По поводу ЭС продолжайте прием Беталок Зок
И если склонны к тревожности нужно поработать с психотерапевтом
Дополнительно пропить адаптол 1 т 2 раза в сутки до месяца
Повторить смэкг в динамике через 3 месяца
Рекомендуется физическая активность, снижение массы тела если имеется ее избыток, минимизация стрессов и психо эмоциональных перегрузок

Здравствуйте, ориентироваться на часы не стоит , он могут ошибаться.
Пока беталок накаливается, эффект может быть неполным.
Не исключаю,что пульс на часах некорректно полсчитан за счёт экстрастстолии, такое может быть.
Не рассматривали антиаритмическую терапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Евгеньевна, Беталок-ЗОК был выбран очным кардиорологом как щадящая альтернатива Пропанорму для лечения частых ЖЭС, так как других аритмий не было обнаружено

Поняла.
Если не будет эффекта от б блокатора, то все таки можно рассмотреть пропранорм или аллапинин.
Большое количество экстрасистол редко поддается терапии только б блокатора

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным - УЗИ сердца - нет отклонений.
Желудочковая экстрасистолия (если у вас нормальные результаты анализов на гемоглобин, щитовидной железы, электролиты) - может быть на фоне эмоционального волнения, нагрузки.

Эффективность лечения Баталок зок - можно оценить через 4-8 недели после начала лечения, 2 недели - это очень мало для лечебного эффекта.

Пульс в норме может быть ночью до 35 в минуту.

Крепкого вам здоровья

Доброго дня Александр. Посмотрел обследование . Направление терапии = прием бета-блокаторов в принципе правильное.. Я бы не доверял смарт-часам( слишком много ошибаются..но и указанный пульс ночью = НЕ ГРУБАЯ ПАТОЛОГИЯ). В принципе СКОРОСТЬ НАКОПЛЕНИЯ БЕТА-БЛОКАТОРА У ВСЕХ РАЗНАЯ В ОРГАНИЗМЕ ( индивидуальные особенности ). * КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = можно перейти на БИСОПРОЛОЛ(!) с метопролола сукцината.. НО ЭТО ЖЕЛАТЕЛЬНО пожалуйста делать ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ОЧНЫМ ЛЕЧАЩИМ КАРДИОЛОГОМ.. например БИСОПРОЛОЛ 2.5 мг х 2 раза в сутки .. + я бы дал еще попить Вам "РЕСКЬЮ РЕМЕДИ " 2-3 недели по инструкции = так как надо снять на мой взгляд имеющуюся тревожность..Врач ВОП

Все-таки бисопролол можно сказать один из самых сильных бета-блокаторов по антиаритмическому эффекту..

Принятый ответ

Желаю Вам крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.