Консультация педиатра /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №2405994

132 просмотра

Три раза в течение месяца сдавали оак. Первый раз при прохождении медкомиссии в сад, второй раз на пятый день болезни, третий раз сегодня. Симптомов болезни на сегодня у ребенка нет. Но если все я правильно понимаю, анализ стал хуже, чем был при болезни.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови от 31.08 есть небольшое признаки гемоконцентрации
Возможно ребёнок накануне мало пил воды

Также есть признаки перенесенного инфекционного процесса

Лейкоциты норма до 12
Клиент
Галина Александровна, спасибо. Из за повышения соэ не стоит беспокоиться? Для меня волнительно, что в период болезни (острого состояния) соэ было значительно меньше (анализ от 23.08)? А по поводу воды, Вы правы. Анализ сдавали утром натощак, не догадалась дать попить (получается ребёнок пил только в 22 часа предыдущего дня).
Педиатр
Сон увеличивается постепенно , поэтому так и анализы показали
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Те изменения , которые есть в анализах клинически не значимы. А некоторые просто со стрелочками , потому что нормы указаны для взрослых , у детей они другие .
Показатели крови ( например , повышение моноцитов ) было на фоне орви , а далее они восстанавливаются некоторое время , это не страшно. Важнее то, какое у ребёнка самочувствие .
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо. А то что соэ увеличилось получается после выздоровления это не страшно?
Педиатр
Нет . Соэ это неспецифический показатель.
Он меняется в течение дня даже. Если ребёнок не имеет жалоб , то просто небольшое повышение соэ не страшно.
Клиент
Галина Сергеевна, а 25 считается небольшим?
Педиатр
В данном возрасте мы допускаем интервал 15-20
Клиент
Галина Сергеевна, а динамика по двум последним анализа положительная? Нам можно в д/с? Ребёнок на вид бодр, весел, здоров.
Педиатр
Если у ребёнка нет на данный момент признаков орви , он бодр и весел , то конечно можно . Изменения в анализах не критичны и не будут являться противопоказанием к посещению дс и каких -то дообслелований
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Во всех анализах в формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это по возрасту нормально. До 5 лет именно такая формула и должна быть. Количество тромбоцитов у деток маленьких допускается до 600, поэтому все норм. И практически во всех анализах имеются признаки гемоконцентрации вследствие недостаточного питьевого режима, на этом фоне показатели могут быть завышены. В последнем анализе признаки вирусной инфекции, в крови и после выздоровления в течение 1-1.5 месяцев могут сохраняться изменения. Повода для серьезных переживаний нет.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо. Анализ сдавали утром натощак. То есть не догадалась даже дать ребёнку попить (ребёнок пил в 22 часа предыдущего дня) это может быть причиной повышенных тромбоцитов?
Педиатр
Да, может стать причиной повышения и уровня тромбоцитов и многих других показателей. Пить перед сдачей анализов можно. И накануне тоже))).
Клиент
Светлана Геннадьевна, скажите, а повышение соэ в динамике (во время болезни они понизились, а при хорошем самочувствии ребенка стали высоким), не страшно? Ничем "скрытым" у меня ребёнок не болеет?
Педиатр
СОЭ нормализуется долго после перенесенных респираторных инфекций. Дополнительно при недостаточном питьевом режиме и гемоконцентрации СОЭ может подняться (это будет не истинный подъем). Ребенок переболел - это последствия инфекции. Ничего скрытого в этом случае нет.
Клиент
Светлана Геннадьевна, последний вопрос)) я 22. 08 вызвала врача (смутило вторичное поднятие температуры на 7 день болезни), который после осмотра и услышав проводные хрипы выписала антибиотики. Я сдала оак (который исполнен 23.08), и так как кровь вирусная не стала давать антибиотик, а продолжила симптомотическое лечение. Правильно ли я сделала, не присоединилась ли бактериальная инфекция (судя по сегодняшнему оак)? Ребёнок по самочувствию бодр, весел, кушает хорошо, активен.
Педиатр
В ОАК от 31.08.24 г. нет признаков бактериальной инфекции, а как раз наоборот признаки вирусной. Антибиотик не показан. Все верно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте главное ориентироваться на состояние ребёнка
По анализам ребёнок перенес вирусную инфекцию
Кровь восстанавливается месяц
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо. Просто ситуация была следующая. Первый анализ (27.07) был нужен для медкомиссии, по состоянию ребёнка на мой взгляд об был совершенно здоров. 10.08 начались сопли и температура, через пару дней температура спала, сопли усилилились. 22.08 опять поднялась температура и добавился кашель. Вызвала врача. Врач при осмотре услышала хрипы и прописала антибиотики. В этот же день сдали оак (тот что от 23.08). Исходя из опыта увидела, что признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики давать не стала. 26. 08 на приеме у этого же педиатора показала оак, она сказала, что антибиотики показаны так как соэ выши нормы, и продлила курс до 10 дней (я ей не сказала, что не стала давать) и назначила новый оак. Вот я его сегодня и сделала. По моим наблюдениям ребёнок совершенно здоровый. Нет ни кашля, ни соплей (только после плача) ни температуры. Активен, ест хорошо, бодр и весел. Но в аок увидела повышение соэ и др. Вопрос в том, правильно ли я сделала, что не стала давать антибиотики? Боюсь даже предположить, что назначит наш педиатр увидев это. И есть ли реальные причины насторожиться по анализам в динамике (если рассматривать все три)?
Педиатр
Данных за бакетриальную инфекцию не было поэтому правильно сделались что не дали антибиотик
Если сейчас самочувствие хорошее кашля ,температуры нет ,мочится ребёнок нормально на боль не жалуется то страшного ничего нет
Клиент
Эльнура Назимовна, а динамика положительная, если смотреть по двум последним а6ализам? Нам можно пойти в д/с?
Педиатр
Да по анализам есть положительная динамика
Если нет признаков ОРВИ то да можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на талии
20 января 2021
Елена, Одинцово г
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
1 октября 2024
Юлия, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Анализ крови грудничка
3 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы, расшифровка ОАК
12 декабря 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём