Что вас беспокоит?
Рентген поясничного отдела
Посмотрите пожалуйста рентген, нужно ли делать МРТ и какое лечение требуется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста рентген
прикрепила
По рентгенографии ничего критичного, хрящевой узел это грыжа шморя-прорастание грыжи внутрь соседнего позвонка, но это бессимптомно.
Что беспокоит Вас? Рентген малоинформативен в плане диагностики грыж и протрузий, на нем хорошо видны только костные структуры
Марина Алексеевна, Боли у меня давно, сейчас когда лежу на левом боку сильно начинает тянуть левое бедро и ногу .Могу одну ногу поднять на ступеньку а вторую нет , такое впечатление что то то заклинивает в пояснице. Когда сижу долго начинает колоть в стопу и пальцы как будто иголками.Врач назначил мильгамма, дексетопрофен
Принятый ответ
Вам показано выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Мильгамму не нужно, декскетопрофен можно оставить
Добавьте
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Спасибо
Здравствуйте
Как давно болевой синдром ? Чем лечились
?
Если боль иррадиирует в ногу лучше выполнить МРТ диагностику
Алена Алексеевна, Боли у меня давно, сейчас когда лежу на левом боку сильно начинает тянуть левое бедро и ногу .Могу одну ногу поднять на ступеньку а вторую нет , такое впечатление что то то заклинивает в пояснице. Когда сижу долго начинает колоть в стопу и пальцы как будто иголками.Врач назначил мильгамма, дексетопрофен
Принятый ответ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника.
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Здравствуйте. По ренгену есть остеохондроз и предположительно грыжа Шморля. Подскажите пожалуйста ваши жалобы.
Анастасия Владимировна, Боли у меня давно, сейчас когда лежу на левом боку сильно начинает тянуть левое бедро и ногу .Могу одну ногу поднять на ступеньку а вторую нет , такое впечатление что то то заклинивает в пояснице. Когда сижу долго начинает колоть в стопу и пальцы как будто иголками.Врач назначил мильгамма, дексетопрофен
Если па фоне лечения улучшения не будет, ноюадо будет делать мрт.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202212 ответов
- 11 Июня 202315 ответов
- 29 Июня 20237 ответов
- 11 Июля 20241 ответ