Консультация гинеколог-эндокринолога /

Короче скудный цикл — вопрос №2406721

184 просмотра

Здравствуйте, у меня цикл 24-26 дней всегда был регулярный
Последние два цикла беспокоят скудные месечные, один цикл были 5 дней но очень малый объём ,второй укортилися и был 4 дня первые два дня шли,вторые два дня мазало коричневым
Я пошла на УЗИ эндометрий 5мм,узи признаки мультифолликулярных яичников ранее мне их тоже ставили
Гормоны 1 фазы уже не успела сдать ,2 фазы сдам на 21 цикла
Иак же хочу сдать гормоны щитовидной железы
Хочу отметить что за последние пол года набрала 11кг всегда была полной
Меня напугали что.мультифолликулярные яичники это отсутствие овуляции

В анамнезе есть 2 беременности
Одна закончилась выкидышам на 19 недели тройней вторая биохимическая
Можете пожалуйста помочь в причине

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Надежда, здравствуйте.
Вы можете прикрепить протокол УЗИ?
Есть ли еще жалобы?
Какой рост и вес у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, жалобы на скудные месечные второй цикл,тянущие боли,узи прекрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Николаевна, вес 114 рост 178
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Надежда, здравствуйте.
Поняла вас.
Рекомендую пройти дообследование:
- на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, тестостерон общий и свободный, ДГЭА, 17-ОНП, пролактин, кортизол слюны
- ТТГ, Т4св, антиТПО
- инсулинорезистентность (анализ так и называется)
- гликированный гемоглобин
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ малого таза на 5-7 и 22-25 дни одного цикла. По результатам обследования уже определить тактику дальше.
Клиент
Анна Николаевна, можете посмотреть мазки прикреплённые
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Надежда , здравствуйте. У вас классическая форма СПКЯ . Мультифолликулярные яичники+отсутствие овуляции . Ситуацию усугубляет повышение веса . Жировая ткань дополнительный источник андрогенов, которые увеличивают фолликулы в яичниках и способствуют ановуляции .
На данный момент имеет место быть ожирение 2 степени.Обследование на уровень андрогенов вам назначали ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, если у меня отсутствие овуляции как я могла забеременеть два раза? У меня естт овуляция ,тесты делала ,узи на 15 день цикла показывало что овуляция произошла,у меня нет мужских гормнов,нету акне,нету волос на теле, цикл регулярный день в день, просто второй цикл подряд скудный
Клиент
Анна Михайловна, так громко ничего не срросив вы ставите диагноз ,поражаюсь
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Надежда, не нужно воспринимать мои слова в штыки. Врачи здесь хотят вам помочь , нужно разобраться в ситуации.
При СПКЯ бывают овуляции, но бывают циклы когда овуляции не происходит. тестами определять овуляцию неверно. Тесты реагируют на повышение гормона ЛГ, который предшествует овуляции. Но овуляция может и не произойти. Фолликул может не лопнуть или перерасти в кисту, а тест может давать положительный результат.
Учитывая, что менструации стали скуднее, то мы можем предположить , что овуляции не было в этом цикле. По узи мультифолликулярные яичники, это свидетельствует в пользу спкя.
если вы хотите действительно разобраться в вашей проблеме, то необходимо прислушиваться к специалистам.
Вы пишите, что многое норме, но обследование не такое уж и обширное. Я не увидела уровня андрогенов например.
Не нужно обижаться на меня, я работаю довольно таки давно с диагнозом спкя и знаю ,о чем говорю, если вам не нравятся мои предположения, то можете выбрать мнения других специалистов .
Я не говорю что у вас первичное бесплодие, так как были беременности и овуляции возможно выстреливают, я говорю о вторичном бесплодии, которое необходимо лечить, хорошенько разобравшись и выносить впоследствии беременность.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
К слову,об узи. Сейчас я ещё раз посмотрела. В пользу спкя я отмечаю увеличенное количество фолликулов, объем яичников более 10 см кубических. На какой день цикла было проведено узи?
Клиент
Анна Михайловна, вы меня извините пожалуйста я вчера была не в себе
4ий день цикла было сделано узи
Ранее мне тоже ставили еще в 19 лет мульти яичники
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Я вас поняла , по узи эндометрий 5 мм, это соответствует дню цикла . Сделайте узи за 7 дней до следующей менструации или сдайте анализ крови на прогестерон . По узи ищем желтое тело признаки овуляции , по анализу крови смотрим на уровень прогестерона .
Если уровень более 3 нг/мл или более 10 моль/л , то значит овуляция была в этом цикле. И смотрим на обильность менструации в этом цикле .
Если овуляция есть , значит это замечательно , планируем беременность и дальше . Если уже более 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции не получается , то обследуемся дальше . Делаем гистероскопию и сморим нет ли в полости матки синехий или полипа эндометрия, который не всегда можно визуализировать по узи . То есть копаем дальше .
Клиент
Анна Михайловна, я сегодня сдала ЛГ,ФЛГ,эстрадиол ,пролактин и гормоны щитовидной
Клиент
Анна Михайловна, на 21 дент хочу сдать прогестерон, прошу у вас прощение еще раз,меня так это расстроило что месечные скудные никогда не было подобного
Клиент
Анна Михайловна, еще брли в этот цикл есть ноющее,что можно принять или может свечи?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Надежда , ничего страшного, все мы порой расстраиваемся, анализы вы сдали правильные , я бы еще добавила андрогены конечно.
Прогестерон сдайте .
От болей можно в прямую кишку свечи дикловит например.
Клиент
Анна Михайловна, андрогены сдам в следующий цикл тогда,скажите сегодня придут результаты,я прекреплю вы сможете их прокоментировать ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, конечно, пишите
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Клиент
Анна Михайловна, я прикрепила пришел мазок ,можете назаначить лечение пожалуйста,когда сдавала его были еще сукоровицы кровенистые
Клиент
Анна Михайловна, так же у меня есть симптомы жжение зуд
Клиент
Анна Михайловна, анализы на гормоны пришли, глюкоза 6,это может потому что сладкое ела в час ночи ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Надежда , по мазку есть нити мицелия , это кандидозный вагинит , можно вставлять свечи с натамицином . В идеале сдать флороценоз скрин.
По анализам , глюкоза повышена может быть из-за нарушения правил анализа . Повторите анализ , сдайте натощак глюкозу, инсулин, индекс Хома. После полуночи ничего не кушать.
Пр гормонам ЛГ преобладает над ФСГ, что говорит в пользу спкя .
Сдайте также : тестостерон свободный,гспг, 17 он прогестерон.
Клиент
Анна Михайловна, я с утра в 9 выпила таблетку мавеспарин для срк и забыла что нельзя в 11 сдала кровь могло повлиять на рнзультат?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да , нужно пересдать
Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте пересдала сахар пришел результат 4
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Это в пределах нормы показатель.
Клиент
Анна Михайловна, добрый вечер,можете пожалуйста посмотреть результаты фемофлора
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. По мазку есть рост условно-патогенной флоры , которая может в норме обитать во влагалище. Если жалоб нет у вас , то лечить такой мазок нет необходимости.
Клиент
Анна Михайловна, из жалоб частое жжение у меня
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нужно лечить . Метрогил гель 1% гель 5 г 2 раза в день 7 дней.
Затем свечи Ацилакт вагинально 7дней на ночь.
Начните лечение после менструации.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Надежда , рада была помочь . Буду благодарна, если мой ответ окажется в списке вами принятых , старалась разобраться и ответить на каждый ваш вопрос .?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Узи соответствует дню цикла. Мультифолликулярные яичники - это вариант нормы. Если цикл регулярный, то значит овуляция есть. Но даже у самой здоровой женщины есть 1-2 ановуляторных цикла в год. Вы сейчас планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, да очень хочу ребенка
А в чем причтна второй цикл был скудные месечные ну очень
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Может в каком то цикле на было овуляции, какие вирусные инфекции перенесли. Скудная менструация - это всегда довольно субъективно
Клиент
Виктория Леонидовна, псомоирите пожалуйста анализы я препила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не переживайте, нарушение менструального цикла 2-3 раза в год могут быть даже у самой здоровой женщины. Если есть овуляция, то беременность возможна, не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, я сдала анализы ,посмотрете пожалуйста
Акушер, Гинеколог
По фемофлору есть нарушение микрофлоры влагалища. Условно патогенная флора преобладает над лактобактериями. Рекомендую пролечиться. Проставьте свечи клиндацин 6 дней во влагалище на ночь, перорально рекомендую пропить лактобактерии например вагилак проледи 30 дней. Контроль мазка через 14 дней после лечения.
Клиент
Резеда Венеровна, а вот то что ставят мультифолликулярные яичники,это плохо
Акушер, Гинеколог
Если при этом есть овуляция 8-9 раз в год, то ничего критичного.
Клиент
Резеда Венеровна, подскажите пожалуйста может ли быть овулиця на 8 день цикла ,цикл 24 дня
Отмечаю сегодня боли внизу живота слизкие выделение и будто болит больше справа
Акушер, Гинеколог
Да может, ранняя овуляция может быть связана с коротким менструальным циклом.
Клиент
Резеда Венеровна, если овуляция была на какрй день цикла посмотреть на узи?или анализ на прогестерон будет достачго?
Акушер, Гинеколог
Прогестерон за 7 дней до менструации
Или УЗИ органов малого таза
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
здравствуйте. по УЗИ ничего страшного нет, мазок нормальной. глюкоза можете пересдать после соблюдение диеты, гормоны неплохие,. микоплазма и уреаплазма если жалоб нет лечение не требуется,
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, скажите если сдать анализ на прогестерон на 21 день он покажет была ли овуляция?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да покажет, он будет повышен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себя хорошо чувствую ,но переживаю за ребёнка
11 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Гемангиома лобной кости?
10 августа 2022
Эллина
Вопрос закрыт
Вагинальный герпес, молочница
4 декабря 2022
Карина, Красноярск
Вопрос закрыт
СРК, функциональная диспепсия по типу ПДС, деформация желчного
15 января 2024
Анастасия, Рубцовск
Вопрос закрыт
Болит поясница
10 декабря 2024
Маргарита, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...